Клиническое значение оксалатурии у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких при коморбидном хроническом пиелонефрите на фоне мочекаменной болезни

O. S. Khukhlina, K. V. Viligorska, A. A. Antoniv, O. V. Andrusiak, L. Y. Poliukhovych, L. A. Bevziuk

Аннотация


Цель работы - исследовать клинические особенности течения хронического обструктивного заболевания лёгких у пациентов с хроническим пиелонефритом на фоне мочекаменной болезни с оксалатурией.

Материалы и методы. Для определения характеристик клинической взаимосвязи между оксалатурией при хроническом пиелонефрите у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) 60 пациентов были разделены на три репрезентативные группы сравнения. Группу общего контроля составили 20 практически здоровых лиц (ПЗЛ) соответствующего возраста и пола. Группы исследования: І группа – 18 пациентов с изолированным течением хронического пиелонефрита (ХП) на фоне мочекаменной болезни (МКБ) оксалатного и смешанного генеза, группа II – 19 пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), группа IIІ – 23 пациента с ХОБЛ, ХП и МКБ оксалатного генеза. Проведено клиническое и лабораторное обследование пациентов. Дополнительно проведено спектрофотополяриметрическое исследование биологического материала. Системная обработка результатов была выполнена в Primer of Biostatistics, Origin 8.0.

Результаты. Наличие системного воспалительного процесса при ХОБЛ на фоне хронического пиелонефрита с оксалатурией составляют синдром взаимного отягощения, что подтверждается обратной корреляционной связью между присутствием солей оксалатов в мокроте (15,5 ± 1,0) мг/сутки) и снижением форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) у пациентов группы III. Этот результат был в 2,1 раза ниже, чем данные группы ПЗЛ (r = - 0,53, р < 0,05).

Выводы. При учёте данных анамнеза пациенты с ХОБЛ и сопутствующим хроническим пиелонефритом (ХП) с оксалатурией на фоне мочекаменной болезни (МКБ) имеют более тяжёлое течение ХОБЛ, чем пациенты с изолированным ХОБЛ. Причиной такого состояния, вероятно, является отложение микрокристаллов оксалата кальция в бронхах. Вышеуказанные клинические особенности характерны для респираторного оксалоза, который требует особого терапевтического подхода.  


Ключевые слова


хроническая обструктивная болезнь лёгких; хронический пиелонефрит; мочекаменная болезнь; оксалатурия; спектрофотополяриметрия

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Khukhlіna, O. S., & Vilihorska, K. V. (2014) Dysmetabolichni porushennia obminu shchavelevoi kysloty yak provokatsiinyi faktor rozvytku khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoriuvannia lehen [Metabolic disturbances of oxalic acid as provocative factor of chronic obstructive pulmonary disease]. Zdobutky klinichnoi ta eksperymentalnoi medytsyny, 1(20), 26–29. [in Ukrainian]. doi: http://dx.doi.org/10.11603/1811-2471.2014.v20.i1.4260.

Dudka, T. V., Khukhlіna, O. S., & Dudka, І. V. (2013) Zminy morfo-funktsionalnykh vlastyvostei erytrotsytiv ta yikh rol v patohenezi vzaiemoobtiazhennia bronkhialnoi astmy ta khronichnoho kholetsystytu [Changes in morphological and functional properties of erythrocytes and their role in pathogenesis of reciprocal burden of bronchial asthma and chronic cholecystitis]. Visnyk VDNZU «Ukrainska medychna stomatolohichna akademiia», 13(2), 42, 95–98. [in Ukrainian].

Khukhlіna, O. S. & Vilihorska, K. V. (2013) Stan systemy krovotvorennia u khvorykh na khronichne obstruktyvne zakhvoriuvannia lehen ta sechokam’ianu khvorobu [State of the blood-formation system in patients with chronic obstructive pulmonary disease and urolithiasis]. Komorbidnist u klinitsi vnutrishnoi medytsyny: faktory ryzyku, mekhanizmy rozvytku ta vzaiemoobtiazhennia, osoblyvosti farmakoterapii. Proceedings of the Scientific and Practical Conference. (S. 14–15). Chernіvtsі. [in Ukrainian].

Maltais, F., Decramer, M., Casaburi, R., Barreiro, E., Burelle, Y., Debigaré, R., et al. (2014). An official American thoracic society/Еuropean respiratory society statement: update on limb muscle dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J.Respir.Crit. Care Med, 189, 15–62. doi: 10.1164/rccm.201402-0373ST.

Franceschi, С., & Campisi, J. (2014). Chronic Inflammation (Inflammaging) and Its Potential contribution to Age-associated Diseases. J Gerontol A Biol Sci Med Sci., 69, 4–9. doi: 10.1093/gerona/glu057.

Khukhlina, O. S.,Viligorska, K. V., & Antoniv, A. A. (2014) Metabolic oxalic acid disorderas a provocative marker in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease. Вook of abstracts ISCOMS 2014: Рulmonary medicine and medical physiology. Groningen.

Khukhlina, O. S., Viligorska, K. V., & Motrich, A. V. (2014) Risk factors for pulmonary oxalosis and oxalate nephropathy.Abstract book of the 25th European students’ conference «Rethinking Medical Research». Berlin.

Khukhlina, O. S.,Viligorska, K. V., & Antoniv, A. A. (2013) The state of hematopoiesis in patients with comorbid course of chronic obstructive pulmonary disease and urolithiasis with anemic syndrome.Abstract book of the 24thЕuropean students’ conference «Exploring the Unknown». Berlin.

Lin, L., Peng, K., Du, R., Huang, X., Lu, J., Xu, Y., et al. (2017) Metabolically healthy obesity and incident chronic kidney disease: The role of systemic inflammation in a prospective study. Obesity (Silver Spring), 25(3), 634–641. doi: 10.1002/oby.21768

Rosner, B. (2003) Fundamentals of biostatistics. Belmont: Duxbury Press.




DOI: http://dx.doi.org/10.14739/2310-1210.2017.3.100768

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет