Некоторые аспекты циркулярных депрессивных расстройств на современном этапе

N. G. Pshuk, I. S. Pototska, О. О. Belov

Аннотация


В статье проанализированы особенности социально-демографического и клинического патоморфоза циркулярных депрессивных расстройств с 1971 по 2016 год.

Цель работы – изучение особенностей патоморфоза циркулярных депрессивных расстройств на современном этапе.

Материалы и методы. Исследована медицинская документация больных циркулярными депрессивными расстройствами, которым был впервые установлен диагноз депрессивного расстройства: в 1971–1990 гг. – 106 человек, в период 1991–2010 гг. – 198 человек, в период 2011–2016 гг. – 99 человек.

Результаты. Установлено, что тенденциями возрастного патоморфоза является значимо (р < 0,05) более ранний возраст начала заболевания и увеличение возрастного диапазона дебюта депрессивных расстройств (в 1971–1990 гг. – 39,9 ± 9,2, 38,0 [34,0–43,0] лет; в 1991–2010 гг. – 36,6 ± 9,7, 36,0 [30,0–44,0] лет; в 2011–2016 гг. – 34,5 ± 12,3, 30,0 [25,0–44,0] лет); гендерного патоморфоза – общая тенденция к увеличению удельного веса женщин (соответственно 59,4 %, 70,2 % и 67,7 %). Социально-демографический патоморфоз связан с общими общественными тенденциями: значимое (р < 0,05) уменьшение удельного веса лиц с неполным средним образованием (соответственно 7,5 %, 4,5 % и 2,0 %), средним образованием (соответственно 34,0 %, 31,3 % и 20,2 %) и профессионально-техническим образованием (соответственно 31,1 %, 17,4 % и 16,2 %) при увеличении удельного веса лиц с неполным высшим образованием (соответственно 2, 8 %, 6,6 % и 14,1 %) и высшим образованием (соответственно 15,2 %, 27,3 % и 29,3 %); а также уменьшением удельного веса рабочих (соответственно 44,3 %, 18,2 % и 7,1 %) и работников сельского хозяйства (соответственно 24,5 %, 13,1 % и 12,1 %) при росте удельного веса студентов (соответственно 1,9 %, 4,5 % и 6,1 %), военнослужащих (правоохранителей) (соответственно 0,9 %, 1,5 % и 5,1 %), и безработных (соответственно 0,0 %, 38,0 % и 43,3 %).

Клинический патоморфоз инициального этапа характеризуется ростом распространённости неспецифической симптоматики (в целом 24,5 %, 35, 9 % и 39,4 % соответственно), включая явления эмоциональной гиперестезии (соответственно 22,6 %, 33,8 % и 39,4 %), астенизации (21,7 %, 31,8 % и 39,4 %), соматовегетативную симптоматику (соответственно 20,8 %, 30,3 % и 35,4 %) и диссомнии (соответственно 21,7 %, 31,3 %, 34,3 %).

Клинический патоморфоз манифестного этапа проявляется в уменьшении удельного веса апатичных и астенических проявлений (соответственно 96,2 %, 94,4 % и 87,9 %) при увеличении тревожных проявлений (соответственно 41,5 %, 52,5%, 64,6%), соматовегетативной симптоматики (соответственно 59,4 %, 70,7 % и 80,8 %) и диссомний (соответственно 85,8 %, 98,5 % и 99,0 %).

Выводы. Полученные данные позволяют сделать вывод о наличии социально-демографического и клинического патоморфоза циркулярных депрессивных расстройств.

 


Ключевые слова


депрессивные расстройства; возрастные факторы; статистика

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Vashkite, I. D. (2015) Basiccriteria ofcognitive-behavioral the rap y of depressive disordersaff ective and neurotic register sin university students. Psykhiatriia, nevrolohiia ta medychna psykholohiia, 2, 1(3), 115–118.

Stevens, J. S. & Hamann, S. (2012) Sex differences in brain activation to emotional stimuli: a metaanalysis of neuroimaging studies. Neuropsychologia, 50(7), 1578–1593. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2012.03.011.

Silverstein, B., Edwards, T., & Gamma, A. (2013) The role played by depression associated with somatic symptomatology in accounting for the gender difference in the prevalence of depression. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 48(2), 257–263). doi: 10.1007/s00127-012-0540-7.

Skrypnikov, A. M., Herasymenko, L. O., & Gryn,’ K. V. (2016) Vikovyj patomorfoz recurrentnykh depressyvnykh rozladiv [Age pathomorphosis of recurrent depressive disorders]. Svit medytsyny ta biolohii, 4(58), 64–66. [in Ukrainian].

Pidkorytov, V. S., & Serykova, O. Y. (2008) Suchasna kliniko-typolohichna struktura depresyvnykh epizodiv bipoliarnoho afektyvnoho rozladu [Current of clinical-typological structure of depressive episodes of bipolar affective disorder]. Zhurnal psikhiatrii i medicinskoj psihologii, 3(20), 5–9. [in Ukrainian].

Korostelyov, V. I. (2016) Osobennosti patogeneza, kliniki i techeniya involycionnoj i e´ndogennoj depressii [Pathogenesis, symptoms and clinical course of the involutionaland endogenous depression]. Vestnik Baltijskogo universiteta im. I. Kanta, 2, 33–39. [in Russian].

Al-Harbi, K. S. (2012) Treatment-resistant depression: therapeutictrends, challenges, andfuturedirections. Patient Preference and Adherence, 6, 369–388. doi: 10.2147/PPA.S29716.

Rakhman, L. V. (2014) Clinical and therapeutic levels of pathomorphosis of treatment-resistant depression. Medychna psykholohiia, 1, 36–40.




DOI: http://dx.doi.org/10.14739/2310-1210.2017.3.100837

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет