Восстановление показателей вегетативного равновесия и гармонизация функции церебральных и подкорковых структур путём модуляции системы ГАМК у больных с артериальной гипертензией

V. V. Batushkin, I. О. Lavrinchuk

Аннотация


Проблема артериальной гипертензии становится всё более актуальной в связи с ростом её распространённости как в мире, так и в Украине.

Цель работы – исследование состояния нарушений психоэмоциональной сферы и вегетативного гомеостаза у больных с неосложнёнными формами АГ и их коррекция применением экстракта Passiflora incarnata в комплексной гипотензивной терапии.

Материалы и методы. Обследовано 73 больных обоих полов в активном трудоспособном возрасте со ІІ стадией АГ. Пациенты были разделены на 2 группы. Первую группу составили 35 больных АГ, которым на фоне стандартного гипотензивного лечения назначали растительное средство, содержащее экстракт Passiflora incarnata – сироп Алора® («Нобелфарма Илач Санаи Ве Тиджарет А. Ш.», Турция) по 10 мл 3 раза в день в течение 4 недель. Вторая группа была контрольной, в неё вошло 38 больных с АГ, принимавших только гипотензивную терапию.

Артериальное давление измерялось с помощью ручного механического тонометра в состоянии покоя согласно Унифицированному клиническому протоколу медицинской помощи «Артериальная гипертензия». Психоэмоциональное состояние исследовалось с помощью тестового опросника по Шкале состояния здоровья PHQ-90 (максимум 27 баллов). Для оценки состояния вегетативной регуляции применялся анализ показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР), полученных с помощью прибора ИПЕК-6-КАРДИОПЛЮС ФАЗАГРАФ®. Статистическая обработка проводилась с использованием вариационного метода Стьюдента.

Результаты. Клиническое исследование доказывает, что при использовании лекарственного препарата экстракта Passiflora incarnata у больных с неосложнёнными формами АГ в течение 4 недель удаётся получить дополнительный гипотензивный эффект на фоне использования стандартной гипотензивной терапии как проявление широкого спектра фармакологической активности Passiflora incarnata.

Выводы. Реализацией комплексного применения препарата пассифлоры является симпатолитический и модифицирующий сосудистый тонус эффекты, выраженная положительная динамика в психоэмоциональной сфере, проявившаяся в анксиолитическом и седативном действиях, и оптимизация эмоционального состояния и степени психологического напряжения больных с АГ.


Ключевые слова


артериальная гипертензия; вегетативная дисфункция; психоэмоциональные расстройства; вегетативный тонус; экстракт Passiflora incarnata

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Boiko, T. Ya. (2016). Rol pervynnoi lanky u profilaktytsi arterialnoi hipertenzii sered dorosloho naselennia [The role of primary care in the prevention of hypertension in the adult population]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentl’noi medytsyny, 2, 111. [in Ukrainian]. doi 10.11603/1811-2471.2016.v26.i2.6309.

Shchekaturova, L. (2015). Problemni pytannia diahnostyky pervynnoho aldosteronizmu [Essential issues of diagnostics of primary hyperaldosteronism]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia, 2(50), 77–80. [in Ukrainian].

Nikonenko, A. S., Zavgorodnij, S. N., Podluzhnyj, A. A., Rusanov, I. V., Materukhin, A. N., Vil’khovoj, S. O., et al. (2016). Pervichyj giperal’dosteronizm: diagnostika i lechenie na sovremennom e´tape [Primary aldosteronism: diagnostic and treatment at the present stage]. Suchasni medychni tekhnolohii, 3, 4–8. [in Russian].

Nikonenko, A. S., Zavgorodniy, S. N., Podluzhny, A. A., Klimenko, A. V., Materukhin, A. N., Vilkhovoy, S. O., et al. (2013). E´voliuciya vzglyadov na diagnostiku i lechenie bol’nykh s opukholyami nadpochechnikov [The evolution of points of view on the diagnostics and treatment of patients with adrenal tumors]. Suchasni medychni tekhnolohii, 3, 140–143. [in Russian].

Podluzhnyi, O. O. (2014) Dyferentsiiovanyi pidkhid do vyboru metodu khirurhichnoho likuvannia khvorykh na pukhlyny nadnyrnykiv (Dis… kand. med. nauk). [A differentiated approach to the choice of a method of surgical treatment of patients with adrenal glands tumors Dr. med. sci. diss.]. Zaporizhzhia [in Ukrainian].

Cherenko, S. M., Shchekaturova, L. V., & Tovkay, O. A. (2015). Patohenetychni varianty pervynnoho hiperal’dosteronizmu: analiz klinichnoi serii sposterezhen [Pathogenetic forms of primary hyperaldosteronism: the analysis of clinical series of patients]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia, 4(52), 73–79. [in Ukrainian].

Cherenko, S., Larin, O., & Tovkay, O. (2013). Dvobichni obiemni utvorennia nadnyrnykovyh zaloz [Bilateral adrenal masses]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia, 1(42), 62–70. [in Ukrainian].

Kuznetsov, N. S., Beltsevich, D. G., Vanushko, V. E., Soldatova, T. V., Remizov, O. V., Kats, L. E., & Lysenko, M. A (2011). Differencial´naya diagnostika incidentalom nadpochechnikov [Differential diagnostics of adrenal incedentaloma]. E´ndokrinnaya khirurgiya, 1, 5–16. [in Russian].

Nichitaylo, M. E., Litvinenko, A. N., Gulko, O. N., Cvachenyuk, A. N., & Lukecha, I. I. (2013). Laparoskopicheskaya adrenalektomiya v khirurgii zabolevanij nadpochechnykh zhelez [Laparoscopic adrenalectomy in surgery of the adrenal gland diseases]. Klinichna khirurhia, 2, 20–24. [in Russian].

Tolkachev, A. O., Muradyan, A. G., Vorobyov, N. V., Kostin, A. A., & Popov, S. V. (2016). Khirurgicheskoe lechenie bol’nykh opukholyami nadpochechnikov [Surgical treatment of adrenal tumors]. Andrologiya i genital’naya khirurgiya, 17(4), 38–43. [in Russian].

Kishino M1, Yoshimoto T, Nakadate M, Katada Y, Kanda E, Nakaminato S, Saida Y, Ogawa Y, Tateishi U. (2017). Optimization of left adrenal vein sampling in primary aldosteronism: Coping with a symmetrical cortisol secretion. Endocr J. Volume, 64(3), 347–355. doi: 10.1507/endocrj.EJ16-0433.

Almarzooqi, M. K., Chagnon, M., Soulez, G., Giroux, M. F., Gilbert, P., Oliva, V. L., et al. (2017). Adrenal vein sampling in primary aldosteronism: concordance of simultaneous vs sequential sampling. J Clin Endocrinol Metab., 176(2), 159–167. doi: 10.1530/EJE-16-0701.

Funder, J. W., Carey, R. M., Mantero, F., Murad, M. H., Reincke, M., Shibata, H., et al. (2016). The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 101(5), 1889–1916. doi: 10.1210/jc.2015-4061.




DOI: http://dx.doi.org/10.14739/2310-1210.2017.4.104870

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет