Характеристика физического развития детей первого года жизни, родившихся с низкой массой тела

Т. Ye. Shumna, T. O. Levchuk

Аннотация


Цель работыанализ показателей физического развития (массы тела, длины тела, окружности головы) на первом году жизни детей, родившихся с низкой массой тела, для своевременной диагностики и коррекции изменений состояния их здоровья.

Материалы и методы. Ретроспективно проанализировали 1389 историй развития детей (форма 112) и оценили показатели физического развития на первом году жизни у 41 ребенка, которые родились с массой тела 1500–2499 г, и у 17 здоровых детей, родившихся с массой тела 2500 г и более. Сформировали 4 группы: І – 10 преждевременно родившихся детей на 32,9 ± 0,6 недели гестации с массой 1500–1999 г (1775 ± 48,77 г); ІІ группа – 14 преждевременно родившихся детей на 34,43 ± 0,39 недели с массой (2000–2499 г) 2205,71 ± 37,71 г; ІІІ группа – 17 доношенных детей, родившихся на 38,00 ± 0,23 недели гестации с задержкой внутриутробного развития и массой 2320,59 ±42,99 г; ІV группа сравнения – 17 доношенных здоровых детей, родившихся на 39 ± 0,27 недели гестации с массой 3347,14 ±84,12 г. Для оценки физического развития преждевременно рожденных детей мы использовали диаграммы Фентона для недоношенных детей. Оценка физического развития доношенных детей проводилась согласно рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и клиническому протоколу медицинского наблюдения за здоровым ребенком до 3 лет (приказ Министерства здравоохранения Украины от 20. 03. 2008 г. № 149).

Результаты. Дети с задержкой внутриутробного развития составили группу риска по развитию нарушений физического развития (дефицита массы или чрезмерной массы тела). Динамика показателей физического развития (ежемесячная прибавка массы и длины тела) преждевременно родившихся детей с массой 1500–1999 г подобна показателям доношенных здоровых детей. Физическое развитие детей, родившихся с массой более 2000 г, и детей с задержкой внутриутробного развития характеризовалось одинаковыми темпами увеличения показателей массы и длины тела на первом году жизни.

Выводы. В практике неонатологов, педиатров и врачей семейной медицины для корректной оценки физического развития детей, родившихся преждевременно с низкой массой тела, необходимо использовать диаграммы Фентона до достижения скорректированного возраста 40–50 недель.


Ключевые слова


физическое развитие; масса тела; длина тела; окружность головы; дети

Полный текст:

PDF (English)

Литература


Goliuk, K.O. (2014). Suchasni aspekty problemy nedonoshenosti ta perynatalnoi patolohii [Modern aspects of problem of prematurity and perinatal pathology]. Sovremennaya pediatria, 2(58), 27–31 [in Ukrainian].

Senatorova, H. S., Zavhorodnii, I. V., Riha, O. O., Semenova, N. V., Budianska, E. M., Boichenko, A. D., et al. (2012). Zberezhennia zdorovia nedonoshenoi dytyny: kliniko-hihiienichnyi monitorynh [Preserving the health of a premature baby: Clinical and hygienic Monitoring]. Kharkiv [in Ukrainian].

(2009). Infant and Young Child Feeding: Model Chapter for Textbooks for Medical Students and Allied Health Professionals. Geneva: World Health Organization.

Sharma, D., Shastri, S., & Sharma, P. (2016). Intrauterine Growth Restriction: Antenatal and Postnatal Aspects [Intrauterine Growth Restriction: Antenatal and Postnatal Aspects]. Clin Med Insights Pediatrm, 10, 67–83. doi: 10.4137/CMPed.S40070

Bezkaravajnyj, B. A., & Solov`ev, G. A. (2012). Osobennosti kardiorespiratornoj adaptacii v malovesnykh detej v neonatal'nom periode [Features of cardiorespiratory adaptationin small children in the neonatal period]. Z turbotoiu pro dytynu, 4, 14–17 [in Russian].

Fenton, T. R., & Kim, J. H. (2013). A systematic review and meta-analysis to revise the Fenton growth chart for preterm infants. BMC Pediatrics, 13, 59. doi: 10.1186/1471-2431-13-59

(2008) Nakaz Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy «Klinichnyi protokol medychnoho dohliadu za zdorovoiu dytynoiu vikom do 3 rokiv» vid 20.03.2008 r. №149 [The Order of the Minister of Health of the Ukraine ‘Clinical protocol for medical supervision of a healthy child under 3 years of age’ from March 20, 2008 №149]. [in Ukrainian].

Glass, H. C., Costarino, A. T., Stayer, S. A., Brett, C. M., Cladis, F., & Davis, P. J. (2015). Outcomes for Extremely Premature Infants. AnesthAnalg, 120(6), 1337–51. doi: 10.1213/ANE.0000000000000705.

Rebrova, O. Yu. (2006). Statisticheskij analiz medicinskikh dannykh. Primenenie paketa prikladnykh programm STATISTICA [Statistical analysis of medical data. Application of the STATISTICA software package]. Moscow: Media Sfera. [in Russian].




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.1.122118

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет