DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.3.130456

Определение макро- и микроэлементов у детей с ротавирусной инфекцией

O. I. Smiyan, K. O. Smiyan-Horbunova, A. M. Loboda, S. V. Popov, T. P. Bynda, I. Yu. Vysotsky, P. I. Sichnenko, V. O. Petrashenko, Yu. A. Man'ko, V.V. Kosarchuk, O. V. Gordienko

Аннотация


Цель работы – определение уровня сывороточного цинка, железа, магния, меди, калия, кальция и натрия в остром периоде и периоде реконвалесценции у детей с ротавирусной инфекцией.

Материалы и методы. Обследовали 86 пациентов в возрасте от 4 месяцев до 5 лет с клиническими и лабораторными признаками ротавирусной инфекции. I группа – 43 ребенка с ротавирусной инфекцией в остром периоде. II группа – 43 ребенка с ротавирусной инфекцией в период выздоровления. Контрольная группа включала 14 здоровых детей в том же возрасте. Содержание микроэлементов – цинка, железа, магния, меди, калия, кальция и натрия – в сыворотке крови определяли методом атомной абсорбционной спектрофотометрии. Образцы кала использованы для Cito Test Rota (Pharmasco). Cito Test использовали для обнаружения ротавирусного антигена в фекалиях. Статистический анализ выполнен с помощью Excel. Для оценки различий между группами использован t-критерий Стьюдента.

Результаты. Острый период заболевания у детей с ротавирусной инфекцией характеризовался значительным увеличением содержания меди в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой. Значительное снижение содержания железа, магния, цинка, калия, кальция, натрия определили у пациентов с ротавирусной инфекцией по сравнению с практически здоровыми детьми. После стандартного лечения только показатели магния, калия и натрия достигали соответствующих данных у детей контрольной группы.

Выводы. Обнаруженные изменения минерального статуса пациентов с ротавирусной инфекцией свидетельствуют о необходимости коррекции лечения. Коррекция микро- и макроэлементов у пациентов с ротавирусной инфекцией, возможно, должна быть направлена на назначение комплексного лечения металлосодержащих препаратов и средств, способствующих улучшению их абсорбции в кишечнике.


Ключевые слова


ротавирус, дети, цинк; железо; магний; медь; калий; кальций; натрий

Полный текст:

PDF (English)

Литература


Krawczyk, A., Lewis, M. G., Venkatesh, B. V., & Nair, S. N. (2016). Effect of Exclusive Breastfeeding on Rotavirus Infection among Children. Indian J Pediatr., 83(3), 220–225. doi: 10.1007/s12098-015-1854-8.

Dennehy, P. H. (2015). Rotavirus Infection A Disease of the Past? Infectious Disease Clinics of North America, 29(4), 617–635. doi: 10.1016/j.idc.2015.07.002.

Parashar, U. D., Nelson, A., & Kang, G. (2013). Diagnosis, management, and prevention of rotavirus gastroenteritis in children. BMJ, 347, f7204. doi: 10.1136/bmj.f7204.

Kotloff, K. L., Nataro, J. P., Blackwelder, W. C., Nasrin, D., Farag, T. H., Panchalingam, S., et al. (2013). Burden and aetiology of diarrhoeal disease in infants and young children in developing countries (the Global Enteric Multicenter Study, GEMS): a prospective, case-control study. Lancet, 382(9888), 209–222. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60844-2.

Ribas, M. de L., Tejero, Y., Cordero, Y., de Los Angeles León, M., Rodriguez, M., Perez-Lastre, J., et al. (2015). Detection of rotavirus and other enteropathogens in children hospitalized with acute gastroenteritis in Havana, Cuba. Arch Virol., 160(8), 1923–1930. doi: 10.1007/s00705-015-2458-3.

Tate, J.E., Burton, A.H., Boschi-Pinto, C., Steele, A. D., Duque, J., & Parashar, U. D. (2012). 2008 estimate of worldwide rotavirus associated mortality in children younger than 5 years before the introduction of universal rotavirus vaccination programmes: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis., 12(2), 136–141. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70253-5.

Yen, C., Tate, J., Patel, M., Cortese, M., Lopman, B., Fleming, J., et al. (2011) Rotavirus vaccine. Update of global impact and future priorities. Human vaccines, 7(12), 1282–1290. doi: 10.4161/hv.7.12.18321.

Dennehy, P. H., Cortese, M. M., Bégué, R. E., Jaeger, J. L., Roberts, N. E., Zhang, R., et al. (2006). A case-control study to determine risk factors for hospitalization for rotavirus gastroenteritis in US children. Pediatr Infect Dis J., 25, 1123–1131. doi: 10.1097/01.inf.0000243777.01375.5b.

Lamberti, L. M., Walker, C. L. F., Chan, K. Y., Jian, W. Y., & Black, R. E. (2013). Oral zinc supplementation for the treatment of acute diarrhea in children: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 5(11), 4715–4740. doi: 10.3390/nu5114715.

Carlson, D., Sehested, J., & Poulsen, H. D. (2006). Zinc reduces the electrophysiological responses in vitro to basolateral receptor mediated secretagogues in piglet small intestinal epithelium. Comparative Biochemistry and Physiology. Part A: Molecular and Integrative Physiology, 144, 514–519. doi: 10.1016/j.cbpa.2006.04.019.

Yakoob, M. Y., Theodoratou, E., Jabeen, A., Imdad, A., Eisele, T. P., Ferguson, J., et al. (2011). Preventive zinc supplementation in developing countries: impact on mortality and morbidity due to diarrhea, pneumonia and malaria. BMC Public Health, 11(3), 3–23. doi: 10.1186/1471-2458-11-S3-S23.

Akgün, Ö., Songül, S. Y., Kadriye, Y., & Turgay, C. (2007). Serum zinc levels in children with acute gastroenteritis. Pediatrics International, 49(3), 314–317. doi: 10.1111/j.1442-200X.2007.02371.x.

Karakonstantakis, T., Papassotiriou, I., Sergounioti, A., Moraitis, P., Theodoridou, K., Afordakou, D., et al. (2012). Evaluation of zinc and selenium alterations in children with acute infections: Correlation with markers of inflammation. Interventional Medicine and Applied Science, 4(1), 15–20. doi: 10.1556/IMAS.4.2012.1.4.

Sunderman, F. W. Jr., Marzouk, A., Crisostomo, M. C., & Weatherby, D. R. (1985). Electrothermal atomic absorption spectrophotometry of nickel in tissue homogenates. Annals of Clinical and Laboratory Science, 15(4), 299–307.

Brzozowska, B., & Zawadzka, T. (1981). Atomic absorption spectrophotometry method for determination of Lead, Cadmium, Zinc and Copper in various vegetable products. Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny, 32(1), 9–15.




Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет