DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.3.130459

Вычислительная технология сравнения результатов суточного мониторирования артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией

O. M. Matsuga, I. V. Drozdova, A. K. Akimova

Аннотация


Оценка эффективности лечения и контроль за состоянием больного артериальной гипертензией (АГ) требуют достижения целевого уровня артериального давления (АД) и его проверки с помощью суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

Цель работы – разработка и программная реализация вычислительной технологии для сравнения результатов двух СМАД пациента, а также практическая апробация технологии на реальных данных.

Материалы и методы. Открытое контролируемое исследование охватывало 10 больных артериальной гипертензией ІІІ стадии в отдаленный срок после перенесенного мозгового инсульта. Лечение больных осуществляли согласно нормативной базе. СМАД проводили на аппарате АВРМ-01 (Meditech, Венгрия) дважды (до начала лечения и через 1 год).

Результаты первого и повторного СМАД сравнивали с помощью предложенной вычислительной технологии и собственного программного обеспечения ArtHyper, в котором ее реализовали. Технология базируется на сравнении функций распределения показателей СМАД с помощью двухвыборочного критерия Колмогорова и критерия Вилкоксона.

Результаты. Работу предложенной технологии продемонстрировали на примере двух пациентов, у одного из которых удалось достичь целевого уровня АД. У первого пациента распределение большинства показателей СМАД через год не изменилось, то есть благодаря лечению уровень АД и частота сердечных сокращений больного остались на стабильном уровне, несколько изменился уровень ПАД, но это было позитивным фактором. У второго пациента, который не придерживался назначенного лечения и не достиг целевого уровня АД, выросли уровень диастолического АД и частота сердечных сокращений.

Выводы. Разработана вычислительная технология сравнения двух СМАД пациента. Проведена ее практическая апробация на реальных данных, которая подтвердила эффективность технологии для установления изменений в результатах повторного мониторирования и возможность ее применения для оценки результативности реабилитации и лечения больных артериальной гипертензией.

 


Ключевые слова


суточное мониторирование артериального давления; вычислительная технология; сравнение результатов

Полный текст:

PDF (English)

Литература


Aivazyan, S. A., Yenyukov, I. S., & Meshalkin, L. D. (1983). Prikladnaya statistika: Osnovy modelirovaniya i pervichnaya obrabotka dannykh [Applied statistics: Bases of modeling and initial data processing]. Moscow: Finansy i statistica. [in Russian].

Vayda, L. S., Lozinska, N. V., Habriel, M. V., & Gay, O. I. (2015). Pokaznyky dobovoho monitoruvannia arterialnoho tysku, lipidnoho spektra krovi, vazodylatatorna funktsiia endoteliiu ta indeks masy tila u khvorykh na arterialnu hipertenziiu na tli likuvannia karvedylolom i atenololom [The parameters of the 24 hours blood pressure monitoring, blood lipid spectrum, endothelial vasodilatator function and body mass index in patients with arterial hypertension under treatment with carvedilol and atenolol]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal, 4, 55–60. [in Ukrainian].

Dereza, A. Yu., & Prystavka, P. O. (2005). Kuskovo-markivska model protsesu zminy arterialnoho tysku za chasom [Piecewise Markov model of changes in blood pressure over time]. Aktualni problemy avtomatyzatsii ta informatsiinykh tekhnolohii, 9, 3–12. [in Ukrainіan].

Dzyak, H. V., Kolesnyk T. V., & Pohoretskyi, Yu. N. (2005). Sutochnoje monitorirovanie artetial'nogo davleniya [Daily blood pressure monitoring]. Dnipro. [in Russian].

Mancia, G., Fagard, R., Narkiewicz, K., Redon, J., Zanchetti, A., Böhm, M., et al (2013) ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart. J., 34(28), 2159–2219.

Parati, G., Stergiou, G., O’Brien, E., Asmar R., Beilin, L., & Bilo, G., et al. (2014). European Society of Hypertension practice guidelines for ambulatory blood pressure monitoring. J. Hypertens., 32(7), 1359–1366. doi: 10.1097/HJH.0000000000000221.

Khachapuridze, T. N. (2003). Modelirovanie monitoringa serdechno-sosudistoj sistemy [Modelling of monitoring of the cardiovascular system]. Aktualni problemy avtomatyzatsii ta informatsiinykh tekhnolohii, 7, 142–149. [in Russian].

Matsuga, O. M., & Dereza, A. Yu. (2006). Realizatsiia sumishei rozpodiliv v avtomatyzovanii systemi ViStA Med [Implementation of mixtures of distributions in the automated system ViStA Med]. Aktualni problemy avtomatyzatsii ta informatsiinykh tekhnolohii, 10, 15–25. [in Ukrainіan].

Babak, V. P., Biletzkiy, A. J., Pristavka, O. P., & Pristavka P. O. (2001). Statystychna obrobka danykh [Statistical processing of data]. Kyiv. [in Ukrainіan].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет