DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.4.135362

Показатели фагоцитарной активности, аутосенсибилизации и пуринового обмена у больных пневмокониозом

S. S. Boieva, О. A. Raksha-Sliusareva, O. A. Sliusarev

Аннотация


Цель работы – установить изменения в звене неспецифической резистентности, а также наличие аутоиммунных реакций и нарушение пуринового обмена у горняков угольных шахт, больных пневмокониозом.

Материалы и методы. Исследования проведены у 102 горняков угольных шахт, больных пневмокониозом, среди которых 98 человек с диагнозом антракосиликоз, 4 – с диагнозом силикоз, а также обследовали 30 условно здоровых горняков. Обследованные горняки были сопоставимы по возрасту и стажу работы. Состояние неспецифической резистентности определяли по показателям фагоцитарной (относительное содержание фагоцитов, фагоцитарное число, фагоцитарный индекс), биохимически обусловленной бактерицидной активности в спонтанном тесте с нитросиним тетразолием (НСТ-тест). Наличие и уровень аутоиммунного процесса в организме определяли по циркулирующим иммунным комплексам, аутосенсибилизации к тканям легких, тимуса, суставной ткани, почек, а также нативной (н-ДНК) и денатурированной ДНК (д-ДНК) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА). Состояние пуринового обмена оценивали путем определения активности ксантиноксидазы и уровня мочевой кислоты.

Результаты. У горняков угольных шахт, страдающих пневмокониозом, обнаружены значительные изменения показателей клеточного и гуморального звена системы иммунитета: резкое снижение спонтанной и резервной фагоцитарной способности нейтрофилов, о чем свидетельствовало достоверное снижение относительного содержания нейтрофилов, способных к поглощению микробных клеток, фагоцитарного числа и фагоцитарного индекса; изменение метаболизма нейтрофилов, что обусловливало достоверное снижение бактерицидной биохимически обусловленной активности нейтрофилов в спонтанном НСТ-тесте и индекса их активации; развитие аутоиммунных процессов, что проявлялось в достоверном увеличении содержания циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, наличии достоверно повышенной сенсибилизации организма к собственным тканям легких, почки, тимуса, суставов, а также к н-ДНК и д-ДНК; нарушение пуринового обмена, зарегистрированного повышением в сыворотке крови больных активности ксантиноксидазы и уровня мочевой кислоты.

Выводы. Установленные нарушения свидетельствовали о механизме развития пневмокониоза у горняков угольных шахт, связанном с изменениями пуринового обмена и возникновением аутоиммунных реакций на фоне недостаточности системы неспецифической резистентности. Это отражается в значительном снижении поглощающей и бактерицидной способности нейтрофилов периферической крови и увеличении уровня циркулирующих иммунных комплексов, что ведет к усилению воспалительных и аутоиммунных процессов, создавая патогенный круг.

 


Ключевые слова


силикоз; пневмокониоз; заболевания легких; аутоиммунитет; фагоцитоз; ксантиноксидаза; мочевая кислота

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Soriano, J.B., & Lamprecht, B. (2012). Chronic obstructive pulmonary disease: a worldwide problem. Med Clin North Am., 96(4), 671–680. doi: 10.1016/j.mcna.2012.02.005.

Shpagina, L. A., Artamonova, V. G., Fishman, B. B., Panacheva, L. A., Mazitova, N. N., Plyukhin, A. T., et al. (2015). Pnevmokoniozy. Klassyfikacija. Jepidemiologija. Patogenez. [Pneumoconiosis. Classification. Epidemiology. Pathogenesis]. Professional'nye zabolevaniya organov dykhaniya. (P. 363–488). Moscow: GEHOTAR-Media. [in Russian].

Nahorna, A. M., Vіtte, P. M., Sokolova, M. P., Kononova, I. G., Orekhova, O., & Mazur, V. V. (2012). Otsіnka ryzyky rozvytku profesіinykh zakhvoriuvan u pratsіvnykіv metalurgіinoi, vuhіlnoi promyslovostі ta mashynobuduvannіa Ukrainy [Assessment of risk development of occupational diseases in workers of metallurgic, mining industries and machine building Ukraine]. Ukrainskyi zhurnal z problem medytsyny pratsі, 3(31), 3–13. [in Ukrainian].

Jiang, Y., & Shao, F. (2013). A stone miner with both silicosis and constrictive pericarditis: case report and review of the literature. BMC Pulmonary Medicine, 13(1), 71. doi: 10.1186/1471-2466-13-71.

Nishimura, Y., Kumagai, N., Maeda, M., Hayashi, H., Fukuoka, K., Nakano, T., et al. (2011). Suppressive effect of asbestos on cytotoxicity of human NK cells. International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 24(1), 5–10. doi: 10.1155/2012/492608.

Balamuralikrishnan, B., Balachandar, V., Subramaniam, M., Alagumuthu, K., Sureshkumar, S., Arun, M., et al. (2014). Assessment of genotoxic and humoral immune system alterations in silica exposed workers from pottery industries in South India. Stoch Environ Res Risk Assess, (28), 1801–1814. doi: 10.1007/s00477-013-0843-6.

De Capitani, E. M., Schweller, M., Silva, C. M., Metze, K., Cerqueira, E. M., & Bértolo, M. B. (2009). Rheumatoid pneumoconiosis (Caplan's syndrome) with a classical presentation. J. Bras Pneumol, 35(9), 942–946. doi: 10.1590/S1806-37132009000900017.

Il'derbaev, O.Z., Nurmukanov, D.K., & Il'derbaeva, G.O., D.Е. Usbekov (2015). Vliyanie ugol'noj pyli na aktivnost' fermentov cikla purinovyh nukleotidov v ehksperimente [Effect of coal dust on the activity of enzymes of the purine nucleotide cycle in the experiment]. Mezhdunarodnyj zhurnal ehksperimental'nogo obrazovaniya, (11-3), 457-459. [in Russian].

Shilova, L. N., Gontar, I. P., & Zborovskaja, I. A. (2011). Antitela k fermentam purinovogo metabolizma kak odin iz faktorov jendogennoj reguljacii jenzimaticheskoj aktivnosti pri sistemnoj sklerodermii [Antibodies to the enzymes of purine metabolism as one of the factors of endogenous regulation of enzymatic activity in the systemic scleroderma]. Vestnik SPbGU. Seriya 11. Medicina, (4), 42-47. [in Russian].

Men'shikov, V. V., Delektorskaja, L. N., & Zolotnickaja, R. P. (1987). Laboratornye metody issledovanija v klinike: sprav [Laboratory methods of research in the clinic: a reference book]. M. : Medicina. [in Russian].

Nagoev, B.S., & SHubich, M.G. (1981). Znachenie testa vosstanovleniya nitrosinego tetrazoliya dlya izucheniya funkcional'noj aktivnosti lejkocitov [Value of the test for the reduction of nitrosine tetrazolium for the studying of the functional activity of the leukocytes]. Laboratornoe delo, (4), 195-198. [in Russian].

Frimel', G., & Tarasova, A. (1987). Immunologicheskie metody [Immunological methods]: Medicina. [in Russian].

Karpishchenko, A. I. (2002). Spravochnik medicinskie laboratornye tekhnologii [Handbook: medical laboratory technologies]. SPb. : Intermedika, (Vols. 2). ISBN: 978-5-9704-2958-7 [in Russian].

Prisedskiy, Y. G. (1999). Statystychna obrobka rezultativ biolohichnykh eksperymentiv [Statistical processing of biological experiments results [Statistical processing of the results of biological experiments]. Kassіopeіa, Donetsk. [in Ukrainian].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет