Электромиографическая оценка функциональной активности жевательных мышц у пациентов при выраженной атрофии альвеолярных отростков челюстей с зубными протезами на имплантатах

R. R. Ilyk, O. F. Sirenko, M. O. Pavlenko

Аннотация


Цель работы – оценить активность жевательных мышц у пациентов с дефектами зубных рядов и выраженной атрофией кости в дистальном отделе верхней челюсти, реабилитированных несъемными зубными протезами с опорой на имплантаты, в разные сроки наблюдения соответственно примененных методик.

Материалы и методы. Изучено эффективность ортопедического лечения несъемными зубными протезами на имплантатах и электромиографическую оценку активности жевательных мышц 67 больных, которые проходили лечение с 2012 по 2017 год. Мужчин было 29 (43.3%), женщин - 38 (56.7%), средний возраст пациентов - 35.7±12 лет. Все пациенты были с одно- или двухсторонними конечными дефектами зубных рядов в боковом участке верхней челюсти без выраженной патологии пародонта или общей патологии. Ортопедическое лечение проводилось на остеоинтегрированных винтовых корневидных имплантатах. Пациентов с дефектами зубных рядов было разделено на три группы соответственно выбранному методу лечения. Определялась функциональная активность жевательных мышц.

Результаты. Проведена сравнительная оценка изменений функциональной активности жевательных мышц у пациентов с выраженной атрофией дистального отдела верхней челюсти после применения разных методов ортопедического лечения несъемными ортопедическими конструкциями с опорой на имплантаты. Скорость восстановления функциональной активности жевательных мышц у пациентов с выраженной атрофией дистального отдела верхней челюсти зависит от сроков ортопедической реабилитации и времени установки протезов с опорой на имлантаты. Возрастание показателей биоэлектрической активности жевательных мышц в случае открытого синус-лифтинга с боковым доступом по атравматической технике с одновременной установкой имплантатов, как и в случае непосредственной установки коротких имплантатов, подтверждает выраженную тенденцию к нормализации функциональной активности жевательных мышц, необходимой для надлежащей ортопедической реабилитации пациентов с дефектами зубных рядов.

Выводы. Открытый синус-лифтинг с боковым доступом по атравматической технике с одновременной установкой имплантатов в дистальном отделе беззубой атрофированной верхней челюсти обеспечивает благоприятные условия для скорейшей нормализации активности жевательных мышц по сравнению с традиционным лечением. Короткие имплантаты являются приемлемой альтернативой процедур синус-лифтинга и имеют клинические и финансовые преимущества.

 


Ключевые слова


несъемные зубные протезы; имплантаты; активность жевательных мышц; синус-лифтинг; функциональная нагрузка

Полный текст:

PDF (English)

Литература


Brizuela, A., Martín, N., Fernández-Gonzalez, F. J., Larrazábal, C., & Anta, A. (2014). Osteotome sinus floor elevation without grafting material: Results of a 2-year prospective study. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 6(5), e479–e484. doi: 10.4317/jced.51576.

Cara-Fuentes, M., Machuca-Ariza, J., Ruiz-Martos, A., Ramos-Robles, M.-C., & Martínez-Lara, I. (2016). Long-term outcome of dental implants after maxillary augmentation with and without bone grafting. Medicina Oral, Patología Oral Y Cirugía Bucal, 21(2), e229–e235. doi: 10.4317/medoral.21055.

Dhandapani, R. B., Baskaran, S., Arun, K. V., & Kumar, T. S. (2016). Minimally invasive maxillary sinus elevation using balloon system: A case series. Journal of Indian Society of Periodontology, 20(4), 468–471. doi: 10.4103/0972-124X.194265.

Schwartz, S. (2015). Short Implants. Dental Clinics of North America, 59(2), 317–328. doi: 10.1016/j.cden.2014.10.008.

Pohl, V., Thoma, D., Sporniak-Tutak, K., Garcia-Garcia, A., Taylor, T., Haas, R. & Hämmerle, C. (2017). Short dental implants (6 mm) versuslong dental implants (11-15 mm) in combination with sinus floor elevation procedures: 3-year results from a multicentre, randomized, controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology, 44(4), 438–445. doi: 10.1111/jcpe.12694.

Pieri, F., Caselli, E., Forlivesi, C. & Corinaldesi, G. (2016). Rehabilitation of the Atrophic Posterior Maxilla Using Splinted Short Implants or Sinus Augmentation with Standard-Length Implants: A Retrospective Cohort Study. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 31(5), 1179–1188. doi: 10.11607/jomi.4370.

Esposito, M., Barausse, C., Pistilli, R., Sammartino, G., Grandi, G. & Felice, P. (2015). Short implants versus bone augmentation for placing longer implants in atrophic maxillae: One-year post-loading results of a pilot randomised controlled trial. European Journal of Oral Implantology,

(3), 257–68.

Shi, J.-Y., Gu, Y.-X., Qiao, S.-C., Zhuang, L.-F., Zhang, X.-M., & Lai, H.-C. (2015). Clinical evaluation of short 6-mm implants alone, short 8-mm implants combined with osteotome sinus floor elevation and standard 10-mm implants combined with osteotome sinus floor elevation in posterior maxillae: study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 16, 324. doi: 10.1186/s13063-015-0853-4.

Pavlenko, O. V., Bida, V. I., Doroshenko, O. M., & Sirenko, O. F. (2012). Elektromiohrafichna otsinka funktsionalnoi aktyvnosti zhuvalnykh miaziv u patsientiv z ortopedychnymy konstruktsiiamy z oporoiu na implantaty Electromyographic activity of masticatory muscles of patients with orthopedic constructions fixed on implants. Sovremennaya stomatologiya, 3(62), 131–134 in Ukrainian.

Doroshenko, O. & Sirenko, O. (2017). Prediction of biomechanical complications in patients with implant supported fixed dental prostheses in different terms of functional loading. Zaporozhye medical journal, 4(103), 424–429. doi: 10.14739/2310-1210. 2017.4.104923.




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.4.135823

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет