DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.6.146750

Лейкотриеновые механизмы патогенеза аллергического энтероколита у детей раннего возраста

O. H. Shadrin, H. A. Haiduchyk

Аннотация


Цель работы определить показатели липидных медиаторов аллергического воспаления (цистеинилових лейкотриенов C4, D4, E4) методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови, слюне, моче детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом.

Материалы и методы. Обследованы 40 пациентов в возрасте от 3 месяцев до 3 лет (средний возраст – 19,9 ± 2,7 мес.), среди которых 20 детей с аллергическим энтероколитом, 10 пациентов с бронхиальной астмой в стадии обострения и 10 здоровых малышей. Проведено клиническое, аллергологическое, по показаниям – эндоскопическое исследование и определение концентраций цистеиниловых лейкотриенов (ЛTB4, ЛTC4, ЛTE4) в биологических жидкостях (сыворотка крови, слюна, моча) иммуноферментным методом с использованием наборов производства компании «Enzo Life Science» (США) на анализаторе-фотометре Multiskan Plus «Labsystems». Результаты обработаны статистически. Вероятность различий оценивали с помощью t-критерия Стьюдента и рангового корреляционного анализа Тау Кендалла. Разницу считали достоверной при р < 0,05.Результаты. Установлено достоверное увеличение концентрации цистеиниловых лейкотриенов (C4, D4, E4) в крови, мочи и слюне детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом и бронхиальной астмой, обследованных в период манифестации заболевания, по сравнению с группой контроля. Сравнительная характеристика концентрации лейкотриенов мочи и слюны детей с аллергическим энтероколитом и астмой не показала достоверных различий, однако в сыворотке крови пациентов с астмой их концентрация достоверно выше (703,9 ± 68,7 пг/мл), чем у детей с аллергическим энтероколитом (509,3 ± 57,4 пг/мл). По результатам корреляционного анализа Тау Кендалла не установлена значимая ранговая корреляционная связь между концентрациями цистеиниловых лейкотриенов в крови и моче – τ = 0,14 (р > 0,05), крови и слюне – τ = 0,07 (р > 0,05), моче и слюне – τ = -0,52 (р > 0,05). Выводы. Установлено увеличение концентрации цистеиниловых лейкотриенов в сыворотке крови, моче, слюне детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом по сравнению с группой контроля. Отсутствие значимой ранговой корреляционной связи между концентрациями лейкотриенов в крови и моче, крови и слюне, слюне и моче свидетельствует о возможности выбора любой биологической жидкости, в частности слюны или мочи как неинвазивного способа определения концентраций лейкотриенов для проведения мониторинга активности аллергического воспаления. 

Ключевые слова


цистеиниловые лейкотриены; дети; аллергический энтероколит

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Besh, L.V. & Nedelska, S.M. (2016). Vybrani pytannia dytiachoi alerholohii [Selected issues of child allergology]. Lviv "Kamenіar", 116 p. [in Ukrainian].

Volosovets, O.P. & Vrublevska, S.V. (2015). Spektr sensybilizatsii u ditei rannoho viku z IgE-zalezhnym mekhanizmom zakhvoriuvan v umovakh velykoho promyslovoho rehionu [Spectrum of sensitization in young children with IgE-dependent mechanism of diseases in the conditions of a large industrial region]. Zdorovʹe rebenka – Health of the child, 1(60), 81-86 [in Ukrainian].

Zaykov, S.V. & Grishilo, P.V. (2016). Allergicheskiy rinit i eozinofil'nyj ezofagit kak vozmozhnye komorbidnye zabolevaniya [Allergic rhinitis and eosinophilic esophagitis as possible comorbid diseases]. Zdorovіa Ukrainy – Health of Ukraine, 43-45 [in Russian].

Macharadze, D.SH. (2013). Klinicheskie osobennosti pishchevoi allergii u detey [Clinical features of food allergy in children]. Pediatriya – Pediatrics, 92 (3), 110-116 [in Russian].

Okhotnikova, O.M. (2015). Hastrointestinalna forma kharchovoi alerhii u ditei – aktualna problema suchasnosti [Gastrointestinal form of food allergy in children - an actual problem of the present]. Zdorovʹe rebenka – Health of the child, 1(60), 29-35 [in Ukrainian].

Umanets, T.R. & Shadrin, O.H. (2015). Osnovni polozhennia nastanov z vedennia khvorykh z alerhieiu do koroviachoho moloka [Basic provisions of the guidelines for the management of patients with allergies to cow's milk]. Sovremennaya pedyatryya– Modern Pediatrics, 3(67), 20-28 [in Ukrainian].

Shadrin, O.H. & Hayduchyk, H.A. (2017). ). Shchodo zastosuvannia antyhistaminnykh zasobiv u ditei rannoho viku z alerhiieiu do bilkiv koroviachoho moloka [Concerning the use of antihistamines in young children with allergies to cow's milk proteins]. Zdorovіa Ukrainy– Health of Ukraine, 30-31 [in Ukrainian].

Shadrin, O.H. & Hayduchyk, H.A. (2015). Optymizatsiia likuvannia hastrointestynalnoi kharchovoi alerhii u ditei rannoho viku [Optimization of gastrointestinal food allergy treatment in young children]. Perynatolohia i pediatriia – Perinatology and Pediatrics, 3 (63), 84-88 [in Ukrainian].

Shadrin, O.Н. & Nyankovskyi, S.L., Dobrianskyi, D. O(2014). Osoblyvosti diahnostyky ta pidkhody do likuvalno-profilaktychnoho kharchuvannia ditei rannoho viku z alerhieiu do bilka koroviachoho moloka [Features of diagnostics and approaches to treatment and prophylactic feeding of young children with allergies to cow's milk protein]. Кyiv, 28 р [in Ukrainian].

Buck M.L. (2015). Montelukast: a review of recent studies in pediatric asthma and allergic rhinitis. Pediatr Pharm, 4–21.

El-Ghoneimy D.H., El-Sayed Z.A. (2014). Leukotrienes and leukotriene modifiers in pediatric allergic diseases. Egypt J Pediatr Allergy Immunol, 12(1), 3-12.

Global strategy for asthma management and prevention. National institutes of health. National Heart, lung and Blood Institute. Revised 2015. Available from: http://www.ginasthma.org.

Papadopoulos N.G. et al. (2012). International consensus on (ICON) pediatric asthma. Allergy, 67(8), 976–997.10.1111/j.1398-9995.2012.02865.x

Meyer R., Flemming C., Michaelis L. et al. (2012). Manifestations of gastrointestinal food allergies presenting to a single tertiary pediatric gastroenterology unit. J Pediatr Gastroenterol Nutr., (in press).

Nowak-Węgrzyn A. (2015). Food protein-induced enterocolitis syndrome and allergic proctocolitis. Allergy Asthma Proc., 36(3), 172-84.

Rothenberg M.Е. (2014). Eosinophilic gastrointestinal disorders (EGID). J Allergy Clin Immunol., 113, (1)11-28 .https://doi.org/10.1016/j.jaci.2003.10.047

Scaparrotta A., Di Pillo S., Attanasi M., Scaparrotta S. (2012). Montelukast versus inhaled corticosteroids in the management of pediatric mild persistent asthma. Multidisciplinary Respiratory Medicine, 7(13), 1-9.: [10.1186/2049-6958-7-13]

Sicherer S.H. (2013). Clinical Aspects of Gastrointestinal Food Allergy in Childhood. Pediatrics, 111(6), 1609-1616.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет