DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.6.146750

Лейкотриеновые механизмы патогенеза аллергического энтероколита у детей раннего возраста

O. H. Shadrin, H. A. Haiduchyk

Аннотация


Цель работы определить показатели липидных медиаторов аллергического воспаления (цистеинилових лейкотриенов C4, D4, E4) методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови, слюне, моче детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом.

Материалы и методы. Обследованы 40 пациентов в возрасте от 3 месяцев до 3 лет (средний возраст – 19,9 ± 2,7 мес.), среди которых 20 детей с аллергическим энтероколитом, 10 пациентов с бронхиальной астмой в стадии обострения и 10 здоровых малышей. Проведено клиническое, аллергологическое, по показаниям – эндоскопическое исследование и определение концентраций цистеиниловых лейкотриенов (ЛTB4, ЛTC4, ЛTE4) в биологических жидкостях (сыворотка крови, слюна, моча) иммуноферментным методом с использованием наборов производства компании «Enzo Life Science» (США) на анализаторе-фотометре Multiskan Plus «Labsystems». Результаты обработаны статистически. Вероятность различий оценивали с помощью t-критерия Стьюдента и рангового корреляционного анализа Тау Кендалла. Разницу считали достоверной при р < 0,05.Результаты. Установлено достоверное увеличение концентрации цистеиниловых лейкотриенов (C4, D4, E4) в крови, мочи и слюне детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом и бронхиальной астмой, обследованных в период манифестации заболевания, по сравнению с группой контроля. Сравнительная характеристика концентрации лейкотриенов мочи и слюны детей с аллергическим энтероколитом и астмой не показала достоверных различий, однако в сыворотке крови пациентов с астмой их концентрация достоверно выше (703,9 ± 68,7 пг/мл), чем у детей с аллергическим энтероколитом (509,3 ± 57,4 пг/мл). По результатам корреляционного анализа Тау Кендалла не установлена значимая ранговая корреляционная связь между концентрациями цистеиниловых лейкотриенов в крови и моче – τ = 0,14 (р > 0,05), крови и слюне – τ = 0,07 (р > 0,05), моче и слюне – τ = -0,52 (р > 0,05). Выводы. Установлено увеличение концентрации цистеиниловых лейкотриенов в сыворотке крови, моче, слюне детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом по сравнению с группой контроля. Отсутствие значимой ранговой корреляционной связи между концентрациями лейкотриенов в крови и моче, крови и слюне, слюне и моче свидетельствует о возможности выбора любой биологической жидкости, в частности слюны или мочи как неинвазивного способа определения концентраций лейкотриенов для проведения мониторинга активности аллергического воспаления. 

Ключевые слова


цистеиниловые лейкотриены; дети; аллергический энтероколит

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Besh, L.V. & Nedelska, S.M. (2016). Vybrani pytannia dytiachoi alerholohii [Selected issues of child allergology]. Lviv "Kamenіar", 116 p. [in Ukrainian].

Volosovets, O.P. & Vrublevska, S.V. (2015). Spektr sensybilizatsii u ditei rannoho viku z IgE-zalezhnym mekhanizmom zakhvoriuvan v umovakh velykoho promyslovoho rehionu [Spectrum of sensitization in young children with IgE-dependent mechanism of diseases in the conditions of a large industrial region]. Zdorovʹe rebenka – Health of the child, 1(60), 81-86 [in Ukrainian].

Zaykov, S.V. & Grishilo, P.V. (2016). Allergicheskiy rinit i eozinofil'nyj ezofagit kak vozmozhnye komorbidnye zabolevaniya [Allergic rhinitis and eosinophilic esophagitis as possible comorbid diseases]. Zdorovіa Ukrainy – Health of Ukraine, 43-45 [in Russian].

Macharadze, D.SH. (2013). Klinicheskie osobennosti pishchevoi allergii u detey [Clinical features of food allergy in children]. Pediatriya – Pediatrics, 92 (3), 110-116 [in Russian].

Okhotnikova, O.M. (2015). Hastrointestinalna forma kharchovoi alerhii u ditei – aktualna problema suchasnosti [Gastrointestinal form of food allergy in children - an actual problem of the present]. Zdorovʹe rebenka – Health of the child, 1(60), 29-35 [in Ukrainian].

Umanets, T.R. & Shadrin, O.H. (2015). Osnovni polozhennia nastanov z vedennia khvorykh z alerhieiu do koroviachoho moloka [Basic provisions of the guidelines for the management of patients with allergies to cow's milk]. Sovremennaya pedyatryya– Modern Pediatrics, 3(67), 20-28 [in Ukrainian].

Shadrin, O.H. & Hayduchyk, H.A. (2017). ). Shchodo zastosuvannia antyhistaminnykh zasobiv u ditei rannoho viku z alerhiieiu do bilkiv koroviachoho moloka [Concerning the use of antihistamines in young children with allergies to cow's milk proteins]. Zdorovіa Ukrainy– Health of Ukraine, 30-31 [in Ukrainian].

Shadrin, O.H. & Hayduchyk, H.A. (2015). Optymizatsiia likuvannia hastrointestynalnoi kharchovoi alerhii u ditei rannoho viku [Optimization of gastrointestinal food allergy treatment in young children]. Perynatolohia i pediatriia – Perinatology and Pediatrics, 3 (63), 84-88 [in Ukrainian].

Shadrin, O.Н. & Nyankovskyi, S.L., Dobrianskyi, D. O(2014). Osoblyvosti diahnostyky ta pidkhody do likuvalno-profilaktychnoho kharchuvannia ditei rannoho viku z alerhieiu do bilka koroviachoho moloka [Features of diagnostics and approaches to treatment and prophylactic feeding of young children with allergies to cow's milk protein]. Кyiv, 28 р [in Ukrainian].

Buck M.L. (2015). Montelukast: a review of recent studies in pediatric asthma and allergic rhinitis. Pediatr Pharm, 4–21.

El-Ghoneimy D.H., El-Sayed Z.A. (2014). Leukotrienes and leukotriene modifiers in pediatric allergic diseases. Egypt J Pediatr Allergy Immunol, 12(1), 3-12.

Global strategy for asthma management and prevention. National institutes of health. National Heart, lung and Blood Institute. Revised 2015. Available from: http://www.ginasthma.org.

Papadopoulos N.G. et al. (2012). International consensus on (ICON) pediatric asthma. Allergy, 67(8), 976–997.

Meyer R., Flemming C., Michaelis L. et al. (2012). Manifestations of gastrointestinal food allergies presenting to a single tertiary pediatric gastroenterology unit. J Pediatr Gastroenterol Nutr., (in press).

Nowak-Węgrzyn A. (2015). Food protein-induced enterocolitis syndrome and allergic proctocolitis. Allergy Asthma Proc., 36(3), 72-84.

Rothenberg M.Е. (2014). Eosinophilic gastrointestinal disorders (EGID). J Allergy Clin Immunol., 113, 11.

Scaparrotta A., Di Pillo S., Attanasi M., Scaparrotta S. (2012). Montelukast versus inhaled corticosteroids in the management of pediatric mild persistent asthma. Multidisciplinary Respiratory Medicine, 7(13), 1-9.

Sicherer S.H. (2013). Clinical Aspects of Gastrointestinal Food Allergy in Childhood. Pediatrics, 111(6), 1609-1616.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет