DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155802

Изменения содержания ингибитора активатора плазминогена 1 типа в плазме крови у больных с черепно-мозговой травмой в зависимости от массы тела и генотипа по -675 4G/5G полиморфизму гена РАI-1

O. O. Potapov, O. P. Kmyta, O. O. Tsyndrenko, M. P. Khavro, T. V. Bereznyi, I. O. Karpeko

Аннотация


Цель работы – изучение связи между уровнем ингибитора активатора плазминогена 1 типа (РАI-1) в плазме крови у больных с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) и массой тела и генотипом по -675 4G/5G полиморфизму гена РАI-1 в динамике лечения.

Материалы и методы. Проанализировали состояние системы гемостаза у 200 пациентов с ЧМТ путем изучения связи между уровнем РАІ-1 в плазме крови, массой тела и -675 4G /5G полиморфизмом гена PAI-1. Для статистической обработки результатов исследования использовали лицензионную версию программы SPSS Statistics 17. Также использовали кластерный анализ, метод k-средних, мерой расстояния служило Евклидово расстояние.

Результаты. Проведена кластеризация больных в зависимости от содержания РАІ-1 в плазме крови на 1, 7 и 14 сутки с момента травмы. Всех пациентов поделили на 3 кластера. К первому кластеру отнесены пациенты, у которых средняя концентрация РАІ-1 в ходе исследования оставалась в пределах нормы. Во второй кластер вошли пациенты, у которых на момент получения травмы концентрация РАІ-1 была значительно повышена, однако имела тенденцию к быстрому снижению и на 14 сутки почти нормализовалась. К третьему кластеру относятся пациенты, у которых концентрация РАІ-1 в плазме крови после получения травмы была значительно повышена и оставалась на высоких уровнях в течение 14 суток. Благодаря статистической обработке полученных результатов исследования установлена связь между повышением уровня РАІ-1 и наличием генотипов 4G/4G, 4G/5G и избыточной массы тела или ожирения у пациентов. Обнаружено сохранение повышенного уровня РАІ-1 в динамике лечения больных с генотипами 4G/4G и 4G/5G и избыточной массой тела или ожирением.

Выводы. Доказана связь избыточной массы тела и -675 4G/5G полиморфизма гена PAI-1 с уровнем ингибитора активатора плазминогена 1 типа в плазме крови у больных с черепно-мозговой травмой.

 


Ключевые слова


ЧМТ; PAI-1; генетический полиморфизм; ожирение

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Corrigan, J. D., & Hammond, F. M. (2013) Hammond Traumatic brain injuryas a chronic health condition. Arch. Phys. Med. Rehabil., 94(6), 1199–201. doi: 10.1016/j.apmr.2013.01.023.

Dziak, L. A., Kobeliatskyi, Yu. Yu., Yovenko, I. O., & Tsariov, O. V (2015). Intensivnaya terapiya povrezhdenij mozga i rannyaya nejroreabilitaciya pri politravme s prevalirovaniem tyazheloj cherepno-mozgovoj travmy. Opyt primeneniya original'nogo amantadina sul'fata [Intensive care of brain injuries and early neurorehabilitation in polytrauma with the prevalence of severe traumatic brain injury. Experience of using original amantadine sulphate]. Medicina neotlozhnyh sostoyanij, 8, 57–65. [in Russian].

Dubrov, S. O. (2013). Orhanizatsiia nadannia nevidkladnoi medychnoi dopomohy postrazhdalym v dorozhno-transportnykh pryhodakh ta shliakhy yii optymizatsii v Ukraini [Organization of provision of emergency medical aid to victims of road accidents and ways of its optimization in Ukraine]. Bil, zneboliuvannia i intensyvna terapiia. Proceedings of the 4th National Congress of Anesthetists of Ukraine, 2-Д, 150–155. [in Ukrainian].

Zozulia, I. S., & Zozulia, A. I. (2014). Nevidkladna dopomoha pry cherepno-mozkovii travmi vidpovidno do mizhnarodnykh standartiv [Emergency care for cranio-cerebral trauma according to international standards]. Ostrye i neotlozhnye sostoyaniya v praktike vracha, 5(49), 6–7. [in Ukrainian].

Huk, A. P. (2013). Epidemiolohiia cherepno-mozkovoi travmy v Ukraini [Epidemiology of Cranio-cerebral Injury in Ukraine]. Proceedings of the 5th Congress of Neurosurgeons of Ukraine, (P. 30). Uzhhorod. [in Ukrainian].

Genét, G. F., Johansson, P. I., Meyer, M. A., Sølbeck, S., Sørensen, A. M., Larsen, C. F., et al. (2013). Trauma-induced coagulopathy: standard coagulationtests, biomarkers of coagulopathy, and endothelial damage in patients with traumatic brain injury. J.Neurotrauma, 30(4), 301–6. doi: 10.1089/neu.2012.2612.

Ozolina, A., Strike, E., Jaunalksne, I., Serova, J., Romanova, T., Zake, L. N., et al. (2012). Influence of PAI-1 gene promoter-675 (4G/5G) polymorphism on fibrinolytic activity after cardiac surgery employing cardio-pulmonary by pass. Medicina (Kaunas), 48(10), 515–20. doi: 10.3390/medicina48100075.

Genét, G. F., Johansson, P. I., Meyer, M. A., Sølbeck, S., Sørensen, A. M., Larsen, C. F., et al. (2013). Trauma induced coagulopathy: standard coagulation tests, biomarker sof coagulopathy, and endothelial damage in patients with traumatic brain injury. J. Neurotrauma, 30(4), 301–6. doi: 10.1089/neu.2012.2612.

Kozlov, A. A., Berkovskij, A. L., Kachalova, N. D., et al. (2013) Posobie dlya vrachej-laborantov po metodam issledovaniya plazmennogo gemostaza. Protivosvertyvayuschaya sistema. Sistema fibrinoliza [A manual for laboratory technicians on methods of studying plasma hemostasis. Anti-convolution system. The system of fibrinolysis]. Moscow : Print. [in Russian].

Vasil'ev, S. A., Vinogradov, V. L., Smirnov, A. N., Pogorel'skaya, E. P., & Markova, M. L. (2013). Trombozy i trombofilii: klassifikaciya, diagnostika, lechenie, profilaktika. Izbrannye lekcii dlya semejnykh vrachej [Thrombosis and thrombophilia: classification, diagnosis, treatment, prevention. Selected lectures for family doctors]. Rossijskij medicinskij zhurnal «Medicinskoe obozrenie». 17: Р. 896 – 902 [in Russian].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет