Множество исследований полиморфных вариантов генов цитокинов свидетельствуют, что их роль в развитии бронхиальной астмы (БА) у детей остается не выясненной.

Цель работы – определить показатели содержания интерлейкинов-4,6 и ядерно-транскрипционного фактора NF-kB у больных атопической бронхиальной астмой в зависимости от полиморфизма lle50Val гена IL4RA, тяжести и уровня контроля заболевания.

Материалы и методы. Проведено распределение аллелей и генотипов по полиморфизму lle50Val гена IL4RА у 75 больных атопической бронхиальной астмой и 25 практически здоровых детей школьного возраста. Генотипирование гена IL4RA проводили с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Биохимические исследования по определению уровней интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-4 (ИЛ-4) и содержания ядерно-транскрипционного фактора NF-kB проводили с помощью ИФА (ELISA).

Результаты. Установили, что уровни NF-kB у больных интермиттирующей БА по генотипам А/А, А/G и G/G относительно содержания ИЛ-4 были увеличенными у носителей А/А в 1,65 раза (p < 0,05), А/G – в 1,45 (p < 0,05), G/G – в 1,45 раза (p < 0,05), по сравнению с практически здоровыми детьми был повышенным в 2,30 раза (p < 0,001). При персистирующем течении уровень ИЛ-6 повышен только у носителей G/G, который в 1,59 раза (p < 0,01) превышал ИЛ-6 у носителей А/А, в 1,35 раза – у носителей А/G (p < 0,05). У носителей А/А при контролируемом уровне содержание ИЛ-4 составляло 4,91 ± 0,38 пг/мл, что выше в 1,89 раза по сравнению с практически здоровыми детьми (p < 0,05), при частично контролируемой превышал в 2,35 раза (6,10 ± 0,47 пг/мл, p < 0,05), при неконтролируемой БА уровень ИЛ-4 также повышался.

Выводы. У детей, больных БА, по полиморфизму lle50Val гена IL4RА существенное влияние имеет активность NF-kB, содержание которого превышает показатели уровней ИЛ-4 и ИЛ-6 у носителей генотипа А/А и А/G (p < 0,05), при этом содержание NF-kB у носителей G/G не влияет на уровень контроля бронхиальной астмы.

Lytvynets, L. Ya. (2011). Kontseptsia dynamiky zmin pokaznykiv imunnoho statusu u ditei z bronkhialnoiu astmoiu zalezhno vid stupenia kontrolovanosti neduhy [The concept of the dynamics of changes in the immune status of children with bronchial asthma, depending on the degree of control of the disease]. Perynatolohiia i pediatriia, 2(46), 104–406. [in Ukrainian].

Okhotnikova, O. M., & Yakovleva, N. Yu. (2017). Genetychni aspekty alerhichnykh zakhvoriuvan [Genetic aspects of allergic diseases.Clinical Pediatrics]. Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia., 2(99), 61–66. [in Ukrainian].

Tyazhkaya, A. V., & Savenko, Yu. A. (2014). Prohhnozuvannia osoblyvostei klinichnoho perebihu bronkhialnoi astmy u ditei [Prediction of the features of the clinical course of asthma in children]. Sovremennaya pediatriya, 7(63), 120–123. [in Ukrainian]. doi: 10.15574/SP.2014.63.120.

Umanets, T. R. (2013). Kliniko-anamnestychni osoblyvosti fenotypiv bronkhialnoi astmy u ditei [Clinical and anamnestic features of phenotypes of bronchial asthma in children]. Perynatolohiia i pediatriia, 2(46), 69–71.[in Ukrainian].

Khobzei, M. K., Antypkin, Yu. H., Lapshyn, V. F., Umanets, T. R., Berezhnyi, V. V., Besh, L. V., et al. (2013) Unifikovanyi klinichnyi protocol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) medychnoi diahnostyky «Bronchialna astma u ditei» [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized) medical diagnostics. «Bronchial asthma in children»]. Kyiv. [in Ukrainian].

Freidin, M. B., Puzyrev,V. P., Ohorodova, L. M., & Brahina, O. Yu. (2013). Henetyka atopii: suchasnui stan [Genetics of Atopy: the present state]. Vesnik VOGiS, 3(10), 492–503. [in Ukrainian].

Chernyshova, O. Ye. (2016). Dyferentsiinyi pidkhid do likuvannia i vtorynnoi profilaktyky bronkhialnoi astmy na tli persystuiuchoi infektsii u ditei [Differential approach to the treatment and secondary prevention of bronchial asthma against the background of persistent infections in children.]. Zdorov'e rebenka, 8(76), 24–55. [in Ukrainian].

Global strategy for the diagnosis and management of asthma in children 5 years and younger. Retrieved from http: //www.ginasthma/ org / pdf / GINA_ Report_2017 pdf.

Idzerda, R. L., March, C. J., Mosley, B., Lyman, S. D., Vanden Bos, T. V., Gimpel, S. D., et al. (1990). Human interleukin 4 receptor confers biological responsiveness and defines a novel receptor superfamily. J. Exp. Med, 171(3), 861–873.

Mitsuyasu, H., Izuhara, K., Mao, X.-Q., Gao, P.-S., Arinobu, Y., Enomoto, T., et al. (1998). Ile50Val variant of IL4Rα upregulatesIgE synthesis and associates with atopic asthma. Nature Genetics, 19(2), 119–120. doi: 10.1038/472