DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155870

Особенности этиологии, патогенеза, лечения и профилактики заболеваний пародонта у беременных женщин на фоне железодефицитной анемии (обзор литературы)

O. H. Boichuk-Tovsta, O. H. Boichuk

Аннотация


Важная задача современной стоматологии – изучение стоматологической заболеваемости у беременных с соматической патологией. Это обусловлено многими факторами: значительной распространенностью заболеваний пародонта среди населения, влиянием инфекции на организм беременной и плода, ростом частоты соматических заболеваний у беременных.

Цель работы – изучение современных научных тенденций об особенностях этиологии, патогенеза, лечения и профилактики заболеваний пародонта у беременных женщин на фоне железодефицитной анемии.

Проведен анализ подборки научных публикаций (30 источников), из них 19 отечественных и 11 зарубежных по актуальному вопросу современной стоматологии – заболевания пародонта у беременных женщин на фоне железодефицитной анемии. Рассмотрены аспекты высокой распространенности заболеваний пародонта у данного контингента пациентов, полиэтиологичности их возникновения, сложного механизма развития, особенностей лечения и профилактики. По данным исследований, в I триместре распространенная клиническая форма воспалительного процесса – катаральный гингивит, во II триместре гингивит беременных развивается в виде катарального или гипертрофического воспаления, реже язвенно-некротического поражения десен, в III триместре и предродовом периоде клиническая картина гипертрофического гингивита беременных становится максимальной. Принимая во внимание, что у большинства женщин реальное потребление макро- и микроэлементов и витаминов с продуктами питания значительно ниже уровня, обеспечивающего благоприятное течение беременности и лактации, обязательно применение витаминно-минеральных комплексов у беременных, имеющих заболевания тканей пародонта на фоне железодефицитной анемии. На начальных стадиях генерализованного пародонтита витаминотерапия наиболее эффективна. Зарубежные авторы говорят о концепции микронутриентного программирования развития будущего ребенка во время беременности, которая заключается в целесообразности применения поливитаминных комплексов. Основная задача стоматологов, акушеров-гинекологов – сформировать понимание важности своевременной стоматологической помощи у беременных путем создания положительной мотивации к лечению. Определены оптимальные периоды стоматологических осмотров и обоснована необходимость дифференцированного подхода к проведению лечебно-профилактических мероприятий.

 


Ключевые слова


беременные женщины; заболевания пародонта; железодефицитная анемия

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Amonov, I. I. (2014). Mikroe'lementoz i anemiya u beremennukh v ochage yodnogo deficyta [Microelementosis and anemia in pregnant women in the focus of iodine deficiency]. Voprosy pitania, 1, 41–44. [in Russian].

Antonenko, M., Sidelnikova, L., & Budjakivskja, O. (2013) Pryntsypy profilaktyky zakhvoriuvan parodontu u vahitnykh [Principles of preventive maintenance of periodontal diseases at pregnant women]. Sovremennaya stomatologiya, 4, 35–37. [in Ukrainian].

Kuzmina, V., Yakubova, I., & Buchynska, T. (2015). Stomatolohichnyi status vahitnykh zhinok zalezhno vid osoblyvostei perebihu vahitnosti [Dental status of pregnant women depending on the characteristics of the process of pregnancy]. Sovremennaya stomatologiya, 3, 51–54. [in Ukrainian].

Borysenko, A., & Volovik, I. (2016). Sostoyanie stomatologicheskogo statusa u lic molodogo vozrasta v zavisimosti ot nalichiya zabolevanij parodonta [State of stomatological status in young adults depending on the presence of periodontal diseases]. Sovremennaya stomatologiya, 1, 28–34. [in Russian].

Bakhmudov, M. B., Bakhmudov, B. R., & Alieva, Z. B. (2008). Nuzhdaemost' beremennukh v sanacii polosti rta i opyt yeyo organizacii v usloviyakh zhenskoj konsul'tacii [Need oral cavity sanation of pregnants and experience in its organization in the structure of consulting-room for expectant mothers]. Stomatologiya, 87(4), 64–68. [in Russian].

Dimitrova, A., Dikova, I., & Mylkovsky, K. (2017). Dinamika rasprostranennosti i osobennosti struktury zabolevaemosti parodonta u lic molodogo vozrasta [Dynamics of prevalence and features of the structure of periodontal diseases in young people]. Sovremennaya stomatologiya, 4, 32–35. [in Russian].

Veropotvelyan, P. N., Veropotvelyan, N. P., Pivneva, N. V., Osadchuk, E. G., & Pivnev, M. S. (2015). Zhelezodeficitnaya anemiya beremennykh: sovremennyj vzghlyad na e'tiopatogenez i terapiyu [Iron deficiency anemia in pregnancy: a modern view on etiopathogenesis and therapy]. Medicinskie aspekty zdorov'ya zhenshchiny, 6, 32–38. [in Russian].

Kogut, Yu. (2015). Zhelezodeficitnaya anemiya v akusherstve i operativnoj ginekologii: sovremennye podkhody k profilaktike oslozhnenij i vospolnenij deficita zheleza [Iron deficiency anemia in obstetrics and operative gynecology: modern approaches to the prevention of complications and the replacement of iron deficiency]. Zdorov'ye zhenshchiny, 10, 24–27. [in Russian].

Malkoch, A. V., Anastasevich, L. A., & Filatova, N. N. (2013) Zhelezodeficitnye sostoyaniya i zhelezodeficitnaya anemiya u zhenshchin detorodnogo vozrasta [Iron-deficiency states and iron-deficiency anemia in women of child-bearing age]. Reproduktivnaya e'ndokrinologiya, 5, 22–27. [in Russian].

Nikolaeva, A. V., & Nagornaya, V. F. (2016). Zabolevaniya parodonta u zhenshchin s narusheniem sekrecii e'strogenov [Periodontal diseases in women with a violation of estrogen secretion]. Visnyk naukovykh doslidzhen, 2, 73–75. [in Russian]. doi: 10.11603/2415-8798.2016.2.6705.

Ostrovska, L. Y. (2016). Zakhvoriuvanist tkanyn parodonta vahitnykh, mekhanizmy vynyknennia ta rozvytku (ohliad literatury) [Morbidity of periodontal tissue of pregnant women and the mechanism of its occurrence and development (review of the references)]. Bukovynskyi medychnyi visnyk, 20(1), 215–219. [in Ukrainian].

Politun, A., & Yakovets, O. (2015). Klinichna otsinka stanu tkanyn parodontu u vahitnykh [Clinical assessment of periodontal tissue in pregnant women. Sovremennaya stomatologiya, 4, 42–44. [in Ukrainian].

Sokolova, N. (2013). Profiylaktyka I lechenie zabolevanij parodonta [Prevention and treatment of periodontal diseases]. Sovremennaya farmaciya, 1, 78–81. [in Russian].

Tyutyunnik, V. L., Balushkina, A. A., & Kan, N. E. (2013). Vozmozhnosti korrekcii zhelezodeficitnoj anemii srednej y tyazholoj stepeni u rodil'nic [Correction of severe and moderate iron deficiency anemia in postpartum women]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii, 12(1), 16–20. [in Russian].

Borysenko, A. V., Bychkova, N. H., & Timokhina, T. O. (2013). Riven tsytokiniv u vahitnykh zhinok iz zalizodefitsytnoiu anemiieiu ta heneralizovanym parodontytom [The level of cytokines in pregnant women with iron deficiency anemia and generalized periodontiti]. Sovremennaya stomatologiya, 4, 28–32. [in Ukrainian].

Borysenko, A. V. & Timokhina, T. O. (2013) Kharakteristika mikroflory porozhnyny rota u zhinok reproduktivnogo viku iz zalizodeficytnoyu anemieyu [The Characteristic of Microflora of an Oral Cavity at Women of Reproductive age with an Asidoretic (iron-deficiency) Anemia]. Novyny stomatologii, 3, 48–51. [in Ukrainian].

Shekera, O. O. & Shekera, I. O. (2013). Pytannia profilaktyky ta likuvannia zakhvoriuvan parodonta u vahitnykh [Problems of prophylaxis and treatment of periodontal diseases in pregnant women]. Zdorovia suspilstva, 2(1), 49–51. [in Ukrainian].

Korovina, N. A., Podzolkova, N. M., & Zakharova, I. N. (2014) Vliyanie vitaminov i mikroe'lementov na sostoyanie zdorov'ya beremennoj zhenshchiny i ploda [Influence of vitamins and microelements on the state of health of a pregnant woman and fetus]. Lechashchij vrach, 12, 1–3. [in Russian].

Tofan, N. I. (2013). Gematologicheskie pokazateli kak kriterii e'ffektivnosti sanatorno-kurortnogo lecheniya beremennykh s anemiyami [Hematologic indices as criteria of efficiency of sanatorium-and-spa treatment of pregnant women with anemia]. Laboratornaya diagnostika, 4, 59–62. [in Russian].

Abati, S., Villa, A., Cetin, I., Dessole, S., Luglie, P. F., Strohmenger, L., et al. (2016). Lack of association between maternal periodontal status and adverse pregnancy outcomes: a multicentric epidemiologic study. J Matern Fetal Neonatal Med, 26(4). 369–372. doi: 10.3109/14767058.2012.733776.

Blanc, V., O’Valle, F., Pozo, E., Puertas, A., Leon, R., & Mesa, F. (2015). Oral bacteria in placental tissues: increased molecular detection in pregnant periodontitis patients. Oral Diseases., 21(7), 905–907. doi: 10.1111/odi.12364.

Ide, M., & Papapanou, P. N. (2013). Epidemiology of association between maternal periodontal disease and adverse pregnancy outcomes-systematic review. J Periodontol, 84(4 Suppl), S181–94. doi: 10.1902/jop.2013.134009.

Kayar, N. A., Alptekin, N. O., & Haliloglu, S. (2015). Interleukin-1 receptor antagonist levels in gingival crevicular fluid and serum in nonsmoking women with preterm low birth weight and intrauterine growth retardation. Eur J Dent., 9(1), 109–16. doi: 10.4103/1305-7456.149655.

Mesa, F., Pozo, E., Blanc, V., Puertas, A., Bravo, M., & O’Valle, F. (2013). Are periodontal bacterial profiles and placental inflammatory infiltrate in pregnancy related to birth outcomes? J Periodontol, 84(9), 1327–1329. doi: 10.1902/jop.2012.120462.

Pozo, E., Mesa, F., Ikram, M. H., Puertas, A., Torrecillas-Martinez, L., Ortega-Oller, I., et al. (2016). Preterm birth and/or low birth weight are associated with periodontal disease and the increased placental immunohistochemical expression of inflammatory markers. Histol Histopathol, 31(2), 231–234. doi: 10.14670/HH-11-671.

Soroye, M., Ayanbadejo, P., Savage, K., & Oluwole, A. (2015). Association between periodontal disease and pregnancy outcomes. Odontostomatol Trop., 38(152), 5–16.

Takeuchi, N., Ekuni, D., Irie, K., Furuta, M., Tomofuji, T., Morita, M., & Watanabe, T. (2013). Relationship between periodontal inflammation and fetal growth in pregnant women: a cross-sectional study. Arch Gynecol Obstet., 287(5), 951–957. doi: 10.1007/s00404-012-2660-4.

Zi, M. Y., Longo, P. L., Bueno-Silva, B., & Mayer, M P. (2014). Mechanisms involved in the association between periodontitis and complications in pregnancy. Front Public Health., 2, 290. doi: 10.3389/fpubh.2014.00290.

Chung, L. H., Gregorich, S. E., Armitage, G. C., Gonzalez-Vargas, J., & Adams, S. H. (2014). Sociodemographic disparities and behavioral factors in clinical oral health status during pregnancy. Community Dent Oral Epidemiol., 42(2), 151–9. doi: 10.1111/cdoe.12075.

Chakraborty, S., Tewari, S., Sharma, R. K., Narula, S. C., Ghalaut, P. S., & Ghalaut, V. (2014). Impact of iron deficiency anemia on chronic periodontitis and superoxide dismutase activity: a cross-sectional study. Periodontal Implant Sci., 44(2), 57–64. doi: 10.5051/jpis.2014.44.2.57


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет