Особливості етіології, патогенезу, лікування та профілактики захворювань пародонта у вагітних жінок на тлі залізодефіцитної анемії (огляд літератури)
DOI:
https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155870Ключові слова:
вагітні жінки, захворювання пародонта, залізодефіцитна анеміяАнотація
Важливим завданням сучасної стоматології є вивчення стоматологічної захворюваності у вагітних із соматичною патологією. Це зумовлено багатьма факторами: чималою поширеністю захворювань пародонта серед населення, впливом інфекції на організм вагітної та плода, зростанням частоти соматичних захворювань у вагітних.
Мета роботи – вивчити сучасні наукові тенденції щодо особливостей етіології, патогенезу, лікування та профілактики захворювань пародонта у вагітних жінок на тлі залізодефіцитної анемії.
Здійснили аналіз добірки наукових публікацій (30 джерел), із них 19 вітчизняних та 11 закордонних джерел щодо актуального питання сучасної стоматології – захворювань пародонта у вагітних жінок на тлі залізодефіцитної анемії. Розглянули аспекти високої поширеності захворювань пародонта в цього контингенту пацієнтів, поліетіологічності їх виникнення, складного механізму розвитку, особливостей лікування та профілактики. За даними досліджень, у І триместрі найпоширенішою клінічною формою запального процесу є катаральний гінгівіт, у ІІ триместрі гінгівіт вагітних розвивається як катаральне або гіпертрофічне запалення, рідше виразково-некротичне ураження ясен, у ІІІ триместрі та в передпологовому періоді клінічна картина гіпертрофічного гінгівіту вагітних набуває максимального розвитку. Беручи до уваги, що нині в більшості жінок реальне споживання макро- та мікроелементів і вітамінів з їжею істотно нижче, ніж рівень, який забезпечує сприятливий перебіг вагітності та лактації, обов’язковим є застосування вітамінно-мінеральних комплексів у вагітних, котрі мають захворювання тканин пародонта на тлі залізодефіцитної анемії. На початкових стадіях генералізованого пародонтиту вітамінотерапія найбільш ефективна. Закордонні автори визначили концепцію мікронутрієнтного програмування розвитку майбутньої дитини протягом вагітності, що полягає в доцільності застосування полівітамінних комплексів. Основне завдання лікарів-стоматологів, акушерів-гінекологів – сформувати розуміння важливості своєчасної стоматологічної допомоги у вагітних задля створення позитивної мотивації до лікування. Визначені оптимальні періоди стоматологічних оглядів, обґрунтована необхідність диференційованого підходу до лікувально-профілактичних заходів.
Посилання
Amonov, I. I. (2014). Mikroe'lementoz i anemiya u beremennukh v ochage yodnogo deficyta [Microelementosis and anemia in pregnant women in the focus of iodine deficiency]. Voprosy pitania, 1, 41–44. [in Russian].
Antonenko, M., Sidelnikova, L., & Budjakivskja, O. (2013) Pryntsypy profilaktyky zakhvoriuvan parodontu u vahitnykh [Principles of preventive maintenance of periodontal diseases at pregnant women]. Sovremennaya stomatologiya, 4, 35–37. [in Ukrainian].
Kuzmina, V., Yakubova, I., & Buchynska, T. (2015). Stomatolohichnyi status vahitnykh zhinok zalezhno vid osoblyvostei perebihu vahitnosti [Dental status of pregnant women depending on the characteristics of the process of pregnancy]. Sovremennaya stomatologiya, 3, 51–54. [in Ukrainian].
Borysenko, A., & Volovik, I. (2016). Sostoyanie stomatologicheskogo statusa u lic molodogo vozrasta v zavisimosti ot nalichiya zabolevanij parodonta [State of stomatological status in young adults depending on the presence of periodontal diseases]. Sovremennaya stomatologiya, 1, 28–34. [in Russian].
Bakhmudov, M. B., Bakhmudov, B. R., & Alieva, Z. B. (2008). Nuzhdaemost' beremennukh v sanacii polosti rta i opyt yeyo organizacii v usloviyakh zhenskoj konsul'tacii [Need oral cavity sanation of pregnants and experience in its organization in the structure of consulting-room for expectant mothers]. Stomatologiya, 87(4), 64–68. [in Russian].
Dimitrova, A., Dikova, I., & Mylkovsky, K. (2017). Dinamika rasprostranennosti i osobennosti struktury zabolevaemosti parodonta u lic molodogo vozrasta [Dynamics of prevalence and features of the structure of periodontal diseases in young people]. Sovremennaya stomatologiya, 4, 32–35. [in Russian].
Veropotvelyan, P. N., Veropotvelyan, N. P., Pivneva, N. V., Osadchuk, E. G., & Pivnev, M. S. (2015). Zhelezodeficitnaya anemiya beremennykh: sovremennyj vzghlyad na e'tiopatogenez i terapiyu [Iron deficiency anemia in pregnancy: a modern view on etiopathogenesis and therapy]. Medicinskie aspekty zdorov'ya zhenshchiny, 6, 32–38. [in Russian].
Kogut, Yu. (2015). Zhelezodeficitnaya anemiya v akusherstve i operativnoj ginekologii: sovremennye podkhody k profilaktike oslozhnenij i vospolnenij deficita zheleza [Iron deficiency anemia in obstetrics and operative gynecology: modern approaches to the prevention of complications and the replacement of iron deficiency]. Zdorov'ye zhenshchiny, 10, 24–27. [in Russian].
Malkoch, A. V., Anastasevich, L. A., & Filatova, N. N. (2013) Zhelezodeficitnye sostoyaniya i zhelezodeficitnaya anemiya u zhenshchin detorodnogo vozrasta [Iron-deficiency states and iron-deficiency anemia in women of child-bearing age]. Reproduktivnaya e'ndokrinologiya, 5, 22–27. [in Russian].
Nikolaeva, A. V., & Nagornaya, V. F. (2016). Zabolevaniya parodonta u zhenshchin s narusheniem sekrecii e'strogenov [Periodontal diseases in women with a violation of estrogen secretion]. Visnyk naukovykh doslidzhen, 2, 73–75. [in Russian]. doi: 10.11603/2415-8798.2016.2.6705.
Ostrovska, L. Y. (2016). Zakhvoriuvanist tkanyn parodonta vahitnykh, mekhanizmy vynyknennia ta rozvytku (ohliad literatury) [Morbidity of periodontal tissue of pregnant women and the mechanism of its occurrence and development (review of the references)]. Bukovynskyi medychnyi visnyk, 20(1), 215–219. [in Ukrainian].
Politun, A., & Yakovets, O. (2015). Klinichna otsinka stanu tkanyn parodontu u vahitnykh [Clinical assessment of periodontal tissue in pregnant women. Sovremennaya stomatologiya, 4, 42–44. [in Ukrainian].
Sokolova, N. (2013). Profiylaktyka I lechenie zabolevanij parodonta [Prevention and treatment of periodontal diseases]. Sovremennaya farmaciya, 1, 78–81. [in Russian].
Tyutyunnik, V. L., Balushkina, A. A., & Kan, N. E. (2013). Vozmozhnosti korrekcii zhelezodeficitnoj anemii srednej y tyazholoj stepeni u rodil'nic [Correction of severe and moderate iron deficiency anemia in postpartum women]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii, 12(1), 16–20. [in Russian].
Borysenko, A. V., Bychkova, N. H., & Timokhina, T. O. (2013). Riven tsytokiniv u vahitnykh zhinok iz zalizodefitsytnoiu anemiieiu ta heneralizovanym parodontytom [The level of cytokines in pregnant women with iron deficiency anemia and generalized periodontiti]. Sovremennaya stomatologiya, 4, 28–32. [in Ukrainian].
Borysenko, A. V. & Timokhina, T. O. (2013) Kharakteristika mikroflory porozhnyny rota u zhinok reproduktivnogo viku iz zalizodeficytnoyu anemieyu [The Characteristic of Microflora of an Oral Cavity at Women of Reproductive age with an Asidoretic (iron-deficiency) Anemia]. Novyny stomatologii, 3, 48–51. [in Ukrainian].
Shekera, O. O. & Shekera, I. O. (2013). Pytannia profilaktyky ta likuvannia zakhvoriuvan parodonta u vahitnykh [Problems of prophylaxis and treatment of periodontal diseases in pregnant women]. Zdorovia suspilstva, 2(1), 49–51. [in Ukrainian].
Korovina, N. A., Podzolkova, N. M., & Zakharova, I. N. (2014) Vliyanie vitaminov i mikroe'lementov na sostoyanie zdorov'ya beremennoj zhenshchiny i ploda [Influence of vitamins and microelements on the state of health of a pregnant woman and fetus]. Lechashchij vrach, 12, 1–3. [in Russian].
Tofan, N. I. (2013). Gematologicheskie pokazateli kak kriterii e'ffektivnosti sanatorno-kurortnogo lecheniya beremennykh s anemiyami [Hematologic indices as criteria of efficiency of sanatorium-and-spa treatment of pregnant women with anemia]. Laboratornaya diagnostika, 4, 59–62. [in Russian].
Abati, S., Villa, A., Cetin, I., Dessole, S., Luglie, P. F., Strohmenger, L., et al. (2016). Lack of association between maternal periodontal status and adverse pregnancy outcomes: a multicentric epidemiologic study. J Matern Fetal Neonatal Med, 26(4). 369–372. doi: 10.3109/14767058.2012.733776.
Blanc, V., O’Valle, F., Pozo, E., Puertas, A., Leon, R., & Mesa, F. (2015). Oral bacteria in placental tissues: increased molecular detection in pregnant periodontitis patients. Oral Diseases., 21(7), 905–907. doi: 10.1111/odi.12364.
Ide, M., & Papapanou, P. N. (2013). Epidemiology of association between maternal periodontal disease and adverse pregnancy outcomes-systematic review. J Periodontol, 84(4 Suppl), S181–94. doi: 10.1902/jop.2013.134009.
Kayar, N. A., Alptekin, N. O., & Haliloglu, S. (2015). Interleukin-1 receptor antagonist levels in gingival crevicular fluid and serum in nonsmoking women with preterm low birth weight and intrauterine growth retardation. Eur J Dent., 9(1), 109–16. doi: 10.4103/1305-7456.149655.
Mesa, F., Pozo, E., Blanc, V., Puertas, A., Bravo, M., & O’Valle, F. (2013). Are periodontal bacterial profiles and placental inflammatory infiltrate in pregnancy related to birth outcomes? J Periodontol, 84(9), 1327–1329. doi: 10.1902/jop.2012.120462.
Pozo, E., Mesa, F., Ikram, M. H., Puertas, A., Torrecillas-Martinez, L., Ortega-Oller, I., et al. (2016). Preterm birth and/or low birth weight are associated with periodontal disease and the increased placental immunohistochemical expression of inflammatory markers. Histol Histopathol, 31(2), 231–234. doi: 10.14670/HH-11-671.
Soroye, M., Ayanbadejo, P., Savage, K., & Oluwole, A. (2015). Association between periodontal disease and pregnancy outcomes. Odontostomatol Trop., 38(152), 5–16.
Takeuchi, N., Ekuni, D., Irie, K., Furuta, M., Tomofuji, T., Morita, M., & Watanabe, T. (2013). Relationship between periodontal inflammation and fetal growth in pregnant women: a cross-sectional study. Arch Gynecol Obstet., 287(5), 951–957. doi: 10.1007/s00404-012-2660-4.
Zi, M. Y., Longo, P. L., Bueno-Silva, B., & Mayer, M P. (2014). Mechanisms involved in the association between periodontitis and complications in pregnancy. Front Public Health., 2, 290. doi: 10.3389/fpubh.2014.00290.
Chung, L. H., Gregorich, S. E., Armitage, G. C., Gonzalez-Vargas, J., & Adams, S. H. (2014). Sociodemographic disparities and behavioral factors in clinical oral health status during pregnancy. Community Dent Oral Epidemiol., 42(2), 151–9. doi: 10.1111/cdoe.12075.
Chakraborty, S., Tewari, S., Sharma, R. K., Narula, S. C., Ghalaut, P. S., & Ghalaut, V. (2014). Impact of iron deficiency anemia on chronic periodontitis and superoxide dismutase activity: a cross-sectional study. Periodontal Implant Sci., 44(2), 57–64. doi: 10.5051/jpis.2014.44.2.57
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).