DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.2.161505

Вредные условия труда как фактор риска развития производственно обусловленной заболеваемости у работников вспомогательных профессий

A. I. Sevalniev, L. P. Sharavara

Аннотация


Цель работы – провести оценку риска развития производственно обусловленной заболеваемости у работников вспомогательного цеха в условиях вредного производства.

Материалы и методы. Проведена гигиеническая оценка условий труда на 48 рабочих местах токарей механического цеха. Выполнены и проанализированы 611 исследований факторов производственной среды, 448 исследований воздуха рабочей зоны на содержание мелкодисперсной пыли фракцией РМ10 и РМ4. Установлены уровни и структура заболеваемости согласно 280 листов нетрудоспособности за 3 года. Рассчитаны показатели профессионального риска: уровень заболевания (R), относительный риск (RR), атрибутивный (AR) и популяционный атрибутивный (РAR) риски.

Результаты. Установлено, что условия труда работников механического цеха соответствуют 3 классу 1 степени вредности и имеют умеренную степень подозреваемого профессионального риска. Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности за исследуемый период составил 102,28 ± 8,09 случая и 1226,72 ±100,3 дня нетрудоспособности на 100 работающих, что по шкале оценки показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности Л. Е. Ноткина характеризуется как выше среднего и высокий соответственно. В структуре заболеваемости наибольший удельный вес имеют болезни системы дыхания, органов пищеварения, костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Установлен перечень производственно обусловленных заболеваний для работников механического цеха согласно рассчитаным показателям профессионального риска: очень высокую степень производственной обусловленности имеют болезни дыхательной системы (RR = 8,89 при CI 95 %, 3,93–20,12), уха и сосцевидного отростка (RR = 7,9 при CI 95 %, 1,45–43,16); высокую – болезни кожи и подкожной клетчатки (RR = 3,16 при CI 95 %, 1,21–8,26), глаза и придаточного аппарата (RR = 2,43 при CI 95 %, 0,55–10,78), среднюю – инфекционные и паразитарные болезни (RR = 1,98 при CI 95 %, 0,25–15,80), мочеполовой системы (RR = 1,94 при CI 95 %, 0,89–4,26), органов пищеварения (RR = 1,68 при CI 95 %, 0,88–3,23), костно-мышечной системы и соединительной ткани (RR = 1,57 при CI 95 %, 0,82–3,00).

Выводы. Установлен перечень производственно обусловленной заболеваемости для работников механического цеха и отдельно для токарей согласно рассчитанным показателям профессионального риска. Удельный вес заболеваний среди работников механического цеха (AR 54,66–89,92 %) превышал эти показатели в контрольной группе (PAR 26,58–56,02 %), что дает возможность утверждать о влиянии вредных производственных факторов на состояние здоровья работников. Предложены профилактические мероприятия по снижению рисков развития производственно обусловленных заболеваний работающих.


Ключевые слова


факторы риска; профессиональные заболевания; вредные условия труда; загрязнений воздуха помещений

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Bakirov, A. B., Mingazova, S. R., Karimova, L. K., Serebryakov, P. V., & Mukhammadieva, G. F. (2017). Kliniko-gigienicheskie aspekty riska razvitiya i progressirovaniya bronkholegochnoj patologii u rabotnikov razlichnykh otraslej e'konomiki pod vozdejstviem proizvodstvenykh faktorov riska [Risk of dust bronchopulmonary pathology development in workers employed in various economic brunches under impacts exerted by occupational risk factors: clinical and hygienic aspects]. Analiz riska zdorov´yu, 3, 83−91. [in Russian].

Shayakhmetov, S. F., Lisetskaya, L. G., & Merinov, A. V. (2015). Ocenka toksiko-pylevoho faktora v proizvodstve alyuminiya (analiticheskij obzor) [Evaluation of toxic dust factor in aluminium production (analytic review)]. Medicina truda i promyshlennaya e´kologiya, 4, 30−35. [in Russian].

Signorelli, S. S., & Ferrante, M. (2017). Environmental and occupational risk factors associated with different pathological conditions. Mol Med Rep., 15(5), 3315–3316. doi: 10.3892/mmr.2017.6409

Campo, G., Papale, A., Baldasseroni, A., Di, L. G., Magna, B., Martini, B., & Mattioli, S. (2015). The surveillance of occupational diseases in Italy: the MALPROF system. Occupational Medicine, 65, 632–637. doi: 10.1093/occmed/kqv167

Zaitseva, N. V., Ustinova, O. Yu., Alexeev, V. B., Ulanova, T. S., Nosov, A. E., & Voznesenskiy, N. K. (2018). Osobennosti proizvodstvenno obuslovlenykh zabolevanij u shakhterov, zanyatykh podzemnoj dobychej khromovykh rud. [Features of work-related diseases in chrome ore miners]. Medicina truda i promyshlennaya e´kologiya, 1(13), 13−23. [in Russian].

Karabalin, S. K., Tojshibekova, Zh. P., Shametekov, I. M., et al. (2014). Ocenka riska razvitiya proizvodstvenno obuslovlennykh zabolevanij u rabochikh fosfornogo proizvodstva [Assessment of the risk of the development of the production-related diseases in the phosphorous production]. Medicina Kirgistana, 2, 137−140.

Bekmuhambetov, E. Zh., Mamyrbaev Arstan, A., & Dzharkenov, T. A. (2016). Gigienicheskaya ocenka uslovij truda pri proizvodstve ferrosplavov [Hygienic assessment of working conditions in the production of ferro-alloys]. Gigiena i sanitariya, 95(6), 545−548. [in Russian].

Atamanchuk, A. A. Aktual'nye problemy mediciny truda XXI veka – proizvodstvenno obuslovlennye zabolevaniya serdechno sosudistoj sistemy, vyzvanye vozdejstviem neblagopriyatnykh fizicheskikh faktorov [Actual problems of labor medicine of the XXI century – production-related diseases of the cardiovascular system, caused by the impact of unfavorable physical factors]. Aktual'naya biotekhnologiya, 3(10), 50−52. [in Russian].

Khrupachev, A. G., & Khadarceva, A. A. (2011). Professional'nyi risk. Teoriya i praktika rascheta [Professional risk. Theory and practice of calculation]. Tula [in Russian].

Li, L., Zhang, J., Qiu, W., Wang, J., & Fang, Yi. (2017). An Ensemble Spatiotemporal Model for Predicting PM2,5 Concentrations. Int. J. Environ. Res. Public Health, 14(5), 549. doi: 10.3390/ijerph14050549

Prosviryakova, I. A., & Shevchuk, L. M. (2018). Gigienicheskaya ocenka soderzhaniya tverdykh chastic РМ10 i РМ2.5 v atmosfernom vozdukhe i riska dlia zdorovia zhytelei v zone vliyaniya vybrosov stacionarnykh istochnikov promyshlennykh predpriyatij [Hygienic assessment of the PM10 and PM2.5 particulate content in atmospheric air and the health risks of residents in the zone of influence of emissions from stationary sources of industrial enterprises]. Analiz riska zdorov'yu, 2, 14–22. doi: 10.21668/health.risk/2018.2.02. [in Russian].

Bogomolov, A. N., Zhukova, N. S., Azarov, D. V., & Khegai, D. S. (2016). Ocenka pylevogo faktora v vozdukhe rabochej zony na predpriyatiyakh po proizvodstvu mela [Assessment of dust factor in air of the working zone at the enterprises of chalk production]. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo arkhitekturno-stroitelnogo universiteta. Seriya: Stroitel'stvo i arhitektura, 43(62), 175–188. [in Russian].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет