Гострий міокардит, що маніфестував ознаками гострого коронарного синдрому зі стійкою елевацією сегмента ST
DOI:
https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.3.169216Ключові слова:
клінічний випадок, елевація сегмента ST, гострий коронарний синдром, міокардитАнотація
Мета роботи – описати досвід диференціальної діагностики та нагляду за пацієнтом із гострим міокардитом, що став причиною гострого болю за грудиною та стійкої елевації сегмента ST на електрокардіограмі.
Матеріали та методи. Діагностику, лікування пацієнта з гострим больовим синдромом і стійкою елевацією сегмента ST здійснили відповідно до протоколів Міністерства охорони здоров’я України з діагностики та лікування захворювань серцево-судинної системи.
Результати. Описано випадок міокардиту в жінки віком 33 роки з гострим болем за грудиною в поєднанні з елевацією ST-сегмента на електрокардіограмі та збільшенням серцевих ферментів у сироватці крові. Наведено основні дані анамнезу, об’єктивного, лабораторного, інструментального обстеження, а також результати спостереження через 6 місяців.
Висновки. Успіх терапії залежить від своєчасної діагностики захворювання. У пацієнтів із гострим больовим синдромом за грудиною та елевацією ST-сегмента на ЕКГ діагноз треба встановлювати, враховуючи клінічні прояви, дані анамнезу, електрокардіографії, лабораторних досліджень, коронароангiографії, результати динамічного спостереження.
Посилання
Ibanez, B., James, S., Agewall, S., Antunes, M. J., Bucciarelli-Ducci, C., Bueno, H. et al. (2018) 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology. European Heart Journal, 39(2), 119–177.
Andersson, H. B., Pedersen, F., Engstrom, T., Helqvist, S., Jensen, M. K., Jorgensen, E., et al. (2018) Long-term survival and causes of death in patients with ST-elevation acute coronary syndrome without obstructive coronary artery disease. European Heart Journal, 39(2), 102–110. doi: 10.1093/eurheartj/ehx491
Cooper, L.T. (2009) Myocarditis. N. Engl. J. Med., 360(15), 1526–1538. doi: 10.1056/NEJMra0800028
Coppola, G., Carità, P., Corrado, E., Borrelli, A., Rotolo, A., Guglielmo, M., et al. (2013) Italian Study Group of Cardiovascular Emergencies of the Italian Society of Cardiology. ST segment elevations: always a marker of acute myocardial infarction? Indian Heart J., 65(4), 412–23. doi: 10.1016/j.ihj.2013.06.013
Friedrich, M. G., Sechtem, U., Schulz-Menger, J., Holmvang, G., Alakija, P., Cooper, L. T., et al. (2009) International Consensus Group on Cardiovascular Magnetic Resonance in Myocarditis. Cardiovascular magnetic resonance in myocarditis: A JACC White Paper. J. Am. Coll. Cardiol., 53(17), 1475–1487. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.007
Gu, Y. L., Svilaas, T., van der Horst, I. C. C., & Zijlstra, F. (2008) Conditions mimicking acute ST-segment elevation myocardial infarction in patients referred for primary percutaneous coronary intervention. Netherlands Heart Journal, 16(10), 325–331. doi: 10.1007/BF03086173
Hufnagel, G., Pankuweit, S., Richter, A., Schönian, U., & Maisch, B. (2000) The European Study of Epidemiology and Treatment of Cardiac Inflammatory Diseases (ESETCID): first epidemiological results. Herz, 25(3), 279–285. doi: 10.1007/s000590050021
Park, I., Kim, Y., Ahn, S., Sohn, C., Seo, D., & Kim, W. (2015) Subarachnoid hemorrhage mimicking ST-segment elevation myocardial infarction after return of spontaneous circulation. Clinical and Experimental Emergency Medicine, 2(4), 260–263. doi: 10.15441/ceem.15.012
Schweitzer, P. (1990) The electrocardiographic diagnosis of acute myocardial infarction in the thrombolytic era. Am. Heart J., 119, 642–654. doi: 10.1016/S0002-8703(05)80288-1
Upadhyay, A., Chauhan, S., Jangda, U., Bodar, V., & Al-Chalabi, A. A. (2017) Reversible Inferolateral ST-Segment Elevation Associated with Small Bowel Obstruction Case Reports in Medicine, 2017, 5982910. doi: 10.1155/2017/5982910
Wang, K., Asinger, R. W., & Marriott, H. J. (2003) ST-segment elevation in conditions other than acute myocardial infarction. N. Engl. J. Med., 349(22), 2128–35. doi: 10.1056/NEJMra022580
Zhang, T., Miao, W., Wang, S., Wei, M., Su, G., & Li, Z. (2015) Acute myocarditis mimicking ST-elevation myocardial infarction: A case report and review of the literature. Exp. Ther. Med., 10(2), 459–464. doi: 10.3892/etm.2015.2576
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).