DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2012.6.18321

ВЛИЯНИЕ ВИТАМИНА В12 НА УРОВЕНЬ ГОМОЦИСТЕИНА У БОЛЬНЫХ С КОМОРБИДНЫМ ПРОТЕКАНИЕМ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И КИСЛОТОЗАВИСИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

V. F. Orlovskiy, A. V. Zharkova

Аннотация


Приведены результаты исследования уровней цианокобаламина и гомоцистеина плазмы крови у больных с коморбидным течением ишемической болезни сердца и кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, корреляции уровней этих показателей и их зависимости от длительности приема ингибиторов протонной помпы для лечения кислотозависимых заболеваний. Также прослежена эффективность включения в схему терапии коморбидных больных парентерального введения цианокобаламина. Установлено, что при ишемической болезни сердца, ассоциированной с кислотозависмыми заболеваниями, средний уровень цианокобаламина достоверно ниже, а средний уровень гомоцистеина – достоверно выше по сравнению с изолированными патологическими состояниями и контрольной группой. Степень дефицита витамина В12 и выраженность гипергомоцистеинемии возростали соответственно увеличению длительности течения кислотозависимых заболеваний и приема ингибиторов протонной помпы. Существует достоверная обратная корреляционная связь между уровнями гомоцистеина и цианокобаламина плазмы крови, наибольшая сила связи зарегистрирована в группе больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с кислотозависимыми заболеваниями. Применение цианокобаламина в комплексной терапии больных с коморбидным течением ишемической болезни и кислотозависимых заболеваний способствует снижению гипергомоцистеинемии как одного из дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых осложнений.


Ключевые слова


цианокобаламин; гомоцистеин; ишемическая болезнь сердца; кислотозависимые заболевания; ингибиторы протонной помпы

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Бабак О.Я. Сравнительная характеристика клинической

эффективности рабепразола и других ингибиторов протонной помпы по результатам мета-анализа / О.Я. Бабак //Сучасна гастроентерологія. – 2007. – №3 (35). – С. 32–37.

Буряк В.В. Ліпідний спектр та вміст гомоцистеїну у хворих з артеріальною гіпертензією, асоційованою з патологією екстракраніальних артерій: автореф. дис. … канд. мед. наук: спец 14.01.11 «Кардіологія» / В.В. Буряк. – Запоріжжя, 2011. – 20 [1] с.

Нестеров Ю.И. Атеросклероз: диагностика, лечение, профилактика / Ю.И. Нестеров. – Ростов-на-Дону: Феникс,

– 255 с.

Соболева Е.В. Гомоцистеинемия в патогенезе ишемической болезни сердца. Плеотропные эффекты статинов / Е.В. Соболева, П.А. Лебедев // Вестник СамГУ. – 2007. – №2 (52). – С. 242–255.

Янг У.К. Безопасность лечения ингибиторами протонной помпы / У.К. Янг, Д.С. Мец // Клиническая Гастроэнтерология и Гепатология. Русское издание. – 2010. – Т. 3, №6. – С. 342–353.

Abraham J.M. The homocysteine hypothesis: still relevant to the prevention and treatment of cardiovascular disease? / J.M. Abraham, L. Cho // Cleve Clin. J. Med. – 2010. – Vol. 77, №12. – P. 911–918.

Ali T. Long-term Safety Concerns with Proton Pump Inhibitors / T. Ali, D.N. Roberts, W.M. Tierney // Am. J. Med. – 2009. – Vol. 122, №10. – P. 196–203.

Carmel R. Biomarkers of cobalamin (vitamin B-12) status in the epidemiologic setting: a critical overview of context, applications,and performance characteristics of cobalamin, methylmalonic acid, and holotranscobalamin II / R. Carmel //Am. J. Clin. Nutr.– 2011. – Vol. 94, №1. – P. 348–358.

Deshmukh U.S. Effect of physiological doses of oral vitamin B12 on plasma homocysteine: a randomized, placebo–сontrolled, double– blind trial in India / U.S. Deshmukh, C.V. Joglekar, H.G. Lubree et al. // Eur. J. Clin. Nutr. – 2010. – Vol. 64, №5. – P. 495–502.

Elzen W.P.J. Long-term use of proton pump inhibitors and vitamin B12 status in elderly individuals / W.P.J. den Elzen, Y. Groeneveld, V. de Ruijter // Alimentary Pharmacology and Therapeutic Journal. – 2008. – Vol. 27. – P. 491–497.

Nexo E. Holotranscobalamin, a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility / E. Nexo, E. Hoffmann-Lücke // Am. J. Clin. Nutr. – 2011. – Vol. 94, №1. – P. 359–365.

Vannucchi H. Hyperhomocysteinemia and cardiometabolic risk / H. Vannucchi, S.S. Melo // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. – 2009. – Vol. 53, №5. – P. 540–549


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет