В практической стоматологии существуют проблемы, касающиеся достижения точной посадки безметалловых ортопедических конструкций, которая способствует минимизации эффекта микроподтекания в области интерфейса соединения, снижению риска расцементировки и более прогнозируемому их функционированию.

Цель работы – разработать усовершенствованный способ поэтапной фиксации цельнокерамических коронок во фронтальных отделах челюстей и проанализировать его эффективность путем практической апробации.

Материалы и методы. Для оптимизации процесса фиксации цельнокерамических коронок разработан трансфер-шаблон, представляющий собой аналог прозрачной каппы, индивидуализированной к запланированному эстетическому профилю. Для оценки эффективности использования конструкции трансфер-шаблона во время процедуры фиксации одиночных цельнокерамических коронок во фронтальной области проведен компаративный анализ результатов функционирования 105 ортопедических конструкций: 54 (51,43 %) из них фиксировали по классическому адгезивному протоколу с применением в ходе фиксации браш-холдеров; 51 (48,57 %) – с использованием конструкции трансфер-шаблона. Клиническую успешность функционирования цельнокерамических коронок оценивали в соответствии с системой критериев CDA (California Dental Association).

Результаты. Анализ результатов исследования не показал статистически значимую разницу показателей клинического успешного функционирования ортопедических конструкций как с точки зрения совокупного критерия маргинальной адаптации (р > 0,05), так и между отдельными производными этого критерия (excellent – р > 0,05; SCR – р > 0,05; SDIC – р > 0,05; TFAM – р > 0,05) между группами цельнокерамических коронок, зафиксированных по классическому адгезивному протоколу с применением браш-холдеров и с использованием трансфер-шаблона.

Выводы. Предложенная конструкция разработанного трансфер-шаблона способствует оптимизации этапа фиксации одиночных цельнокерамических коронок в случаях одновременного цементирования сразу нескольких ортопедических единиц во фронтальных участках верхней и нижней челюстей.

Pjetursson, B. E., Sailer, I., Zwahlen, M., & Hämmerle, C. H. (2007). A systematic review of the survival and complication rates of all-ceramic and metal-ceramic reconstructions after an observation period of at least 3 years. Part I: Single crowns. Clinical Oral Implants Research, 18(Suppl. 3), 73-85. https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2007.01467.x

Brandt, S., Winter, A., Lauer, H.-C., Kollmar, F., Portscher-Kim, S.-J., & Romanos, G. E. (2019). IPS e.max for All-Ceramic Restorations: Clinical Survival and Success Rates of Full-Coverage Crowns and Fixed Partial Dentures. Materials, 12(3), Article 462. https://doi.org/10.3390/ma12030462

Kassardjian, V., Varma, S., Andiappan, M., Creugers, N., & Bartlett, D. (2016). A systematic review and meta analysis of the longevity of anterior and posterior all-ceramic crowns. Journal of Dentistry, 55, 1-6. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2016.08.009

Malament, K. A., Natto, Z. S., Thompson, V., Rekow, D., Eckert, S., & Weber, H. P. (2019). Ten-year survival of pressed, acid-etched e.max lithium disilicate monolithic and bilayered complete-coverage restorations: Performance and outcomes as a function of tooth position and age. The Journal of Prosthetic Dentistry, 121(5), 782-790. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.11.024

Rauch, A., Reich, S., Dalchau, L., & Schierz, O. (2018). Clinical survival of chair-side generated monolithic lithium disilicate crowns:10-year results. Clinical Oral Investigations, 22(4), 1763-1769. https://doi.org/10.1007/s00784-017-2271-3

Bokoch, A. V. (2017). Retrospektyvnyi analiz uspishnosti riznykh vydiv restavratsii perednikh zubiv [Retrospective analysis of different types of restorations success of the anterior teeth]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Seriia: Medytsyna, (2), 132-136. [in Ukrainian].

Nirubama, K., Ganapathy, D., Sivasamy, V., & Bennis, M. A. (2020). Preference of dental practitioners toward the use of polyalkenoate or resin cement for bonding all ceramic crowns. Drug Invention Today, 14(3), 467-469.

Tsirogiannis, P., Reissmann, D. R., & Heydecke, G. (2016). Evaluation of the marginal fit of single-unit, complete-coverage ceramic restorations fabricated after digital and conventional impressions: A systematic review and meta-analysis. The Journal of Prosthetic Dentistry, 116(3), 328-335.e2. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2016.01.028

Melo Freire, C. A., Borges, G. A., Caldas, D., Santos, R. S., Ignácio, S. A., & Mazur, R. F. (2017). Marginal Adaptation and Quality of Interfaces in Lithium Disilicate Crowns - Influence of Manufacturing and Cementation Techniques. Operative Dentistry, 42(2), 185-195. https://doi.org/10.2341/15-288-L

Monaco, C., Rosentritt, M., Llukacej, A., Baldissara, P., & Scotti, R. (2016). Marginal Adaptation, Gap Width, and Fracture Strength of Teeth Restored With Different All-Ceramic Vs Metal Ceramic Crown Systems: An in Vitro Study. The European Journal of Prosthodontics and Restorative Dentistry, 24(3), 130-137. https://doi.org/10.1922/EJPRD_01550Monaco08

Langham, S., Simon, J. F., Tantbirojn, D., & Redmond, D. (2017). The importance of the cement spacer for proper crown seating Erratum. International Journal of Computerized Dentistry, 20(3), 275-285.

Politano, G., Van Meerbeek, B., & Peumans, M. (2018). Nonretentive Bonded Ceramic Partial Crowns: Concept and Simplified Protocol for Long-lasting Dental Restorations. The Journal of Adhesive Dentistry, 20(6), 495-510. https://doi.org/10.3290/j.jad.a41630

Blatz, M. B., Vonderheide, M., & Conejo, J. (2018). The Effect of Resin Bonding on Long-Term Success of High-Strength Ceramics. Journal of Dental Research, 97(2), 132-139. https://doi.org/10.1177/0022034517729134

Bajraktarova-Valjakova, E., Grozdanov, A., Guguvcevski, L., Korunoska-Stevkovska, V., Kapusevska, B., Gigovski, N., Mijoska, A., & Bajraktarova-Misevska, C. (2018). Acid Etching as Surface Treatment Method for Luting of Glass-Ceramic Restorations, part 1: Acids, Application Protocol and Etching Effectiveness. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, 6(3), 568-573. https://doi.org/10.3889/oamjms.2018.147

Toman, M., & Toksavul, S. (2015). Clinical evaluation of 121 lithium disilicate all-ceramic crowns up to 9 years. Quintessence International, 46(3), 189-197. https://doi.org/10.3290/j.qi.a33267

Habib, S. R., Ansari, A. S., Bajunaid, S. O., Alshahrani, A., & Javed, M. Q. (2020). Evaluation of Film Thickness of Crown Disclosing Agents and Their Comparison with Cement Film Thickness after Final Cementation. European Journal of Dentistry, 14(2), 224-232. https://doi.org/10.1055/s-0040-1708560

Farah, R. I., Aldhafeeri, A. F., & Alogaili, R. S. (2018). A technique to facilitate ceramic veneer cementation. The Journal of Prosthetic Dentistry, 120(2), 194-197. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2017.09.021

Halıcı, S. E., Hekimoğlu, C., & Ersoy, O. (2018). Marginal Fit of All-Ceramic Crowns Before and After Cementation: An In Vitro Study. International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry, 38(3), e41-e48. https://doi.org/10.11607/prd.3169

Contrepois, M., Soenen, A., Bartala, M., & Laviole, O. (2013). Marginal adaptation of ceramic crowns: a systematic review. The Journal of Prosthetic Dentistry, 110(6), 447-454.e10. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2013.08.003

Thaper, S., Sengottaiyan, V., & Ganapathy, D. (2019). A review on the prevalence of marginal discrepancy between lithium disilicate and zirconia crowns manufactured using dental cad cam. International Journal of Research in Pharmaceutical Sciences, 10(1), 590-595. https://doi.org/10.26452/ijrps.v10i1.1859

Peng, C.-C., Chung, K.-H., Yau, H.-T., & Ramos, V. (2020). Assessment of the internal fit and marginal integrity of interim crowns made by different manufacturing methods. The Journal of Prosthetic Dentistry, 123(3), 514-522. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2019.02.024

Dalloul, R., Nassar, J. A., & Al-Houri, N. (2016). A Comparative Study of Marginal Fit between IPS e.max Press Crown and Endocrown after Cementation (In Vitro). Clinical Medicine and Diagnostics, 6(5), 122-125. https://doi.org/10.5923/j.cmd.20160605.02