Ефективність кверцетину у хворих на пневмонію, асоційовану з коронавірусною хворобою (COVID-19)

Автор(и)

  • І. А. Зупанець Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-1253-9217
  • О. О. Тарасенко Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-8454-1829
  • Н. П. Безугла Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-6420-2547
  • М. Ф. Пасічник ПАТ НВЦ «Борщагівський ХФЗ», м. Київ, Україна, Ukraine
  • С. О. Карабиньош КНП «Обласна клінічна інфекційна лікарня» Закарпатської обласної ради, м. Ужгород, Україна, Ukraine
  • В. С. Копча Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров’я України, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-9499-3733
  • Л. В. Мороз Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-7111-3155
  • Г. В. Максимчук КНП «Центральна міська лікарня» Рівненської міської ради, м. Рівне, Україна, Ukraine
  • О. Я. Кобринська КНП «Центральна міська клінічна лікарня» Івано-Франківської міської ради, м. Івано-Франківськ, Україна, Ukraine
  • Р. М. Фіщук КНП «Центральна міська клінічна лікарня» Івано-Франківської міської ради», м. Івано-Франківськ, Україна, Ukraine
  • Д. І. Шульга КНП «Обласна клінічна інфекційна лікарня» Харківської обласної ради, м. Харків, Україна, Ukraine
  • Р. С. Морочковський КП «Волинська обласна інфекційна лікарня» Волинської обласної ради, м. Луцьк, Україна, Ukraine
  • М. С. Зощак КНП «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області, Україна, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2021.5.231714

Ключові слова:

кверцетин, пневмонія, COVID-19, терапія

Анотація

Мета роботи – оцінити ефективність додаткового включення кверцетину у схему лікування хворих на пневмонію, що асоційована з коронавірусною хворобою COVID-19.

Матеріали та методи. Ефективність двох лікарських форм кверцетину вивчали у 200 хворих, яких поділили на основну та контрольну групи, рівні за кількістю пацієнтів. Хворі основної групи на тлі базової терапії отримували кверцетин: кверцетин/полівінілпіролідон упродовж перших 10 діб внутрішньовенно краплинно з наступним пероральним застосуванням кверцетину/пектину протягом наступних 10 діб. Пацієнти з контрольної групи отримували тільки препарати базової терапії.

Оцінювали динаміку симптомів захворювання (рівень сатурації, частота дихання, температура тіла, кашель, загальна слабкість), а також лабораторних маркерів (С-реактивний білок, феритин, D-димер).

Результати. Послідовне застосування двох лікарських форм кверцетину на тлі базової терапії сприяє поліпшенню газообміну в легенях і прискоренню відновлення функції легень. Про це свідчить статистично значущо більша частка пацієнтів із позитивною динамікою за такими симптомами, як рівень сатурації та кашель, а також досягнення комплексного показника ефективності терапії на 2 доби раніше порівняно з групою контролю. Застосована схема лікування також сприяє стабілізації рівня D-димера у крові пацієнтів основної групи.

Висновки. Застосування двох лікарських форм кверцетину на тлі базової терапії прискорює одужання хворих на пнев­монію, асоційовану з коронавірусною хворобою, та може сприяти запобіганню прогресування COVID-19-асоційованої коагулопатії.

Біографії авторів

І. А. Зупанець, Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна

д-р мед. наук, професор каф. клінічної фармакології та клінічної фармації

О. А. Голубовська, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, м. Київ, Україна

д-р мед. наук, професор, зав. каф. інфекційних хвороб

О. О. Тарасенко, Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна

канд. мед. наук, доцент каф. клінічної фармакології та клінічної фармації

Н. П. Безугла, Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна

канд. мед. наук, доцент каф. клінічної фармакології та клінічної фармації

М. Ф. Пасічник, ПАТ НВЦ «Борщагівський ХФЗ», м. Київ, Україна

канд. фарм. наук, генеральний директор

С. О. Карабиньош, КНП «Обласна клінічна інфекційна лікарня» Закарпатської обласної ради, м. Ужгород, Україна

лікар-інфекціоніст відділення для дорослих

В. С. Копча, Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров’я України

д-р мед. наук, професор каф. інфекційних хвороб з епідеміологією, шкірними і венеричними хворобами

Л. В. Мороз, Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, Україна

д-р мед. наук, професор каф. інфекційних хвороб з курсом епідеміології

Г. В. Максимчук, КНП «Центральна міська лікарня» Рівненської міської ради, м. Рівне, Україна

зав. інфекційного відділення

О. Я. Кобринська, КНП «Центральна міська клінічна лікарня» Івано-Франківської міської ради, м. Івано-Франківськ, Україна

лікар-терапевт терапевтичного відділення № 1

Р. М. Фіщук, КНП «Центральна міська клінічна лікарня» Івано-Франківської міської ради», м. Івано-Франківськ, Україна

лікар-отоларинголог відділення мікрохірургії ЛОР-органів

Д. І. Шульга, КНП «Обласна клінічна інфекційна лікарня» Харківської обласної ради, м. Харків, Україна

лікар-інфекціоніст відділення № 1

Р. С. Морочковський, КП «Волинська обласна інфекційна лікарня» Волинської обласної ради, м. Луцьк, Україна

канд. мед. наук, зав. відділення для дорослих хворих

М. С. Зощак, КНП «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області, Україна

лікар-інфекціоніст інфекційного відділення

Посилання

World Health Organization. (2021, April 20). Weekly epidemiological update on COVID-19 - 20 April 2021. https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---20-april-2021

FDA. (2020, October 22). FDA Approves First Treatment for COVID-19. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-covid-19

Singh, B., Ryan, H., Kredo, T., Chaplin, M., & Fletcher, T. (2021). Chloroquine or hydroxychloroquine for prevention and treatment of COVID-19. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2(2), Article CD013587. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013587.pub2

Metlay, J. P., & Waterer, G. W. (2020). Treatment of Community-Acquired Pneumonia During the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic. Annals of Internal Medicine, 173(4), 304-305. https://doi.org/10.7326/M20-2189

Griffiths, M., McAuley, D. F., Perkins, G. D., Barrett, N., Blackwood, B., Boyle, A., Chee, N., Connolly, B., Dark, P., Finney, S., Salam, A., Silversides, J., Tarmey, N., Wise, M. P., & Baudouin, S. V. (2019). Guidelines on the management of acute respiratory distress syndrome. BMJ Open Respiratory Research, 6(1), Article e000420. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2019-000420

Ascierto, P. A., Fu, B., & Wei, H. (2021). IL-6 modulation for COVID-19: the right patients at the right time? Journal for ImmunoTherapy of Cancer, 9(4), Article e002285. https://doi.org/10.1136/jitc-2020-002285

Ozgen, S., Kilinc, O. K., & Selamoğlu, Z. (2016). Antioxidant Activity of Quercetin: A Mechanistic Review. Turkish Journal of Agriculture - Food Science and Technology, 4(12), 1134-1138. https://doi.org/10.24925/turjaf.v4i12.1134-1138.1069

Zhang, M., Swarts, S. G., Yin, L., Liu, C., Tian, Y., Cao, Y., Swarts, M., Yang, S., Zhang, S. B., Zhang, K., Ju, S., Olek, D. J., Schwartz, L., Keng, P. C., Howell, R., Zhang, L., & Okunieff, P. (2011). Antioxidant Properties of Quercetin. In J. LaManna, M. Puchowicz, K. Xu, D. Harrison, & D. Bruley (Eds.). Oxygen Transport to Tissue XXXII (Vol. 701, pp. 283-289). Springer US. https://doi.org/10.1007/978-1-4419-7756-4_38

Xiao, X., Shi, D., Liu, L., Wang, J., Xie, X., Kang, T., & Deng, W. (2011). Quercetin Suppresses Cyclooxygenase-2 Expression and Angiogenesis through Inactivation of P300 Signaling. PLOS ONE, 6(8), Article e22934. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0022934

Shebeko, S. K., Zupanets, I. A., Popov, O. S., Tarasenko, O. O., & Shalamay, A. S. (2018). Chapter 27 - Effects of Quercetin and Its Combinations on Health. In R. R. Watson, V. R. Preedy, & S. Zibadi (Eds.), Polyphenols: Mechanisms of Action in Human Health and Disease (2nd ed., pp. 373-394). Academic Press. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-813006-3.00027-1

Marik, P. (2020, May 5). EVMS critical care COVID-19 management protocol. EVMS Medical Group. https://www.sbk-vs.de/images/pdf/downloads/Corona/EVMS_Critical_Care_COVID-19_Protocol.pdf?m=1606470173&

Usenko, V. F., Zupanets, I. A., Tarasenko, O. O., & Shebeko, S. K. (2012). Eksperymentalne doslidzhennia farmakokinetychnykh vlastyvostei kvertsetynu pry peroralnomu zastosuvanni z modyfikatoramy rozchynnosti [Experimental study of pharmacokinetic properties of quercetin at oral apрlication with modifiers of solubility]. Medychna i klinichna khimiia, 14(1), 91-95. [in Ukrainian].

Parkhomenko, A. N., & Kozhukhov, S. N. (2014). Rezul’taty otkrytogo randomizirovannogo issledovaniya po izucheniyu perenosimosti i effektivnosti preparata Korvitin® u patsientov s zastoinoi serdechnoi nedostatochnost’yu i sistolicheskoi disfunktsiei levogo zheludochka [The results of an open randomized study to investigate the tolerability and efficacy of Corvitin® in patients with congestive heart failure and left ventricular systolic dysfunction]. Ukrainskyi medychnyi chasopys, (4), 71-76. [in Russian].

Varga, Z., Flammer, A. J., Steiger, P., Haberecker, M., Andermatt, R., Zinkernagel, A. S., Mehra, M. R., Schuepbach, R. A., Ruschitzka, F., & Moch, H. (2020). Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. The Lancet, 395(10234), 1417-1418. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30937-5

Chornomydz, I. B. (2011). Kliniko-patohenetychne obgruntuvannia zastosuvannia kvertsytynu u kompleksnomu likuvanni ditei iz hostroiu pozalikarnianoiu pnevmoniieiu [Clinical and nosotropic ground of application of quercetin in complex treatment of children with acute extrahospital pneumonia]. Visnyk naukovykh doslidzhen, (1), 34-36. [in Ukrainian].

Fedortsiv, O. Ye., Chornomydz, I. B., & Behosh, N. B. (2013). Klinichna efektyvnist vykorystannia kvertsetynu u kompleksnomu likuvanni ditei, khvorykh na pozalikarnianu pnevmoniiu [Clinical efficiency quercetin in complex treatment of children with community-acquired pneumonia]. Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii, (2), 7-9. [in Ukrainian].

Zhou, F., Yu, T., Du, R., Fan, G., Liu, Y., Liu, Z., Xiang, J., Wang, Y., Song, B., Gu, X., Guan, L., Wei, Y., Li, H., Wu, X., Xu, J., Tu, S., Zhang, Y., Chen, H., & Cao, B. (2020). Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet, 395(10229), 1054-1062. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-09-01

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження