Сучасні підходи до діагностики та лікування спонтанної внутрішньочерепної гіпотензії (огляд літератури)
DOI:
https://doi.org/10.14739/2310-1210.2022.2.235648Ключові слова:
спонтанна внутрішньочерепна гіпотензія, етіологія, діагностика, лікуванняАнотація
Мета роботи – аналіз та узагальнення відомостей сучасної фахової літератури щодо діагностики та лікування спонтанної внутрішньочерепної гіпотензії.
Спонтанна внутрішньочерепна гіпотензія виникає через зменшення об’єму ліквору внаслідок його спонтанного витоку, має клінічні й нейровізуалізаційні особливості, іноді відмінні від лікворної гіпотонії після звичайної спинномозкової пункції. Анатомічні зміни спонтанного витоку ліквору складні, часто пов’язані зі структурними порушеннями сполучної тканини, слабкістю окремих ділянок твердої мозкової оболонки та її дивертикульозом. Один із наслідків зменшення об’єму ліквору – опускання мозку, що призводить до тракції чутливих до болю структур мозку, а отже і до головних болів, які є ортостатичними або мають певні ортостатичні особливості. Методи вибору під час визначення місця витоку ліквору – КТ-мієлографія та радіоізотопна цистернографія. Епідуральна кров’яна пломба найчастіше є основним методом лікування.
Висновки. Вивчення найбільш інформативних і менш інвазивних методик визначення місця витоку ліквору, уточнення ефективності консервативних і хірургічних методів лікування залежно від етіологічних факторів спонтанної внутрішньочерепної гіпотензії – надзвичайно важливі та перспективні наукові напрями, що потребують продовження досліджень із розробленням персоніфікованих підходів, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта.
Посилання
International Headache Society. (2018). Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1), 1-211. https://doi.org/10.1177/0333102417738202
Kranz, P. G., Gray, L., & Amrhein, T. J. (2018). Spontaneous Intracranial Hypotension: 10 Myths and Misperceptions. Headache, 58(7), 948-959. https://doi.org/10.1111/head.13328
Subramanian, A., Kecler-Pietrzyk, A., & Murphy, S. M. (2020). Spontaneous intracranial hypotension-a common misdiagnosis. QJM: An International Journal of Medicine, 113(6), 421-422. https://doi.org/10.1093/qjmed/hcaa012
Graff-Radford, S. B., & Schievink, W. I. (2014). High-Pressure Headaches, Low-Pressure Syndromes, and CSF Leaks: Diagnosis and Management. Headache, 54(2), 394-401. https://doi.org/10.1111/head.12283
Upadhyaya, P., & Ailani, J. (2019). A Review of Spontaneous Intracranial Hypotension. Current Neurology and Neuroscience Reports, 19(5), Article 22. https://doi.org/10.1007/s11910-019-0938-7
Perez-Vega, C., Robles-Lomelin, P., Robles-Lomelin, I., & Garcia Navarro, V. (2020). Spontaneous intracranial hypotension: key features for a frequently misdiagnosed disorder. Neurological Sciences, 41(9), 2433-2441. https://doi.org/10.1007/s10072-020-04368-8
Hébert-Blouin, M. N., Mokri, B., Shin, A. Y., Bishop, A. T., & Spinner, R. J. (2013). Cerebrospinal fluid volume-depletion headaches in patients with traumatic brachial plexus injury. Journal of Neurosurgery, 118(1), 149-154. https://doi.org/10.3171/2012.9.JNS112368
Cultrera, F., Lofrese, G., & Nasi, M. T. (2019). Spontaneous intracranial hypotension due to sacral diverticula: Two-case history and a pocket-sized review. Neurocirugía, 30(5), 228-232. https://doi.org/10.1016/j.neucir.2018.06.003
Cohen-Gadol, A. A., Mokri, B., Piepgras, D. G., Meyer, F. B., & Atkinson, J. L. D. (2006). Surgical Anatomy Of Dural Defects In Spontaneous Spinal Cerebrospinal Fluid Leaks. Operative Neurosurgery, 58(Suppl. 4), ONS-238-ONS-245. https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000204712.16099.FB
Mokri, B., Maher, C. O., & Sencakova, D. (2002). Spontaneous CSF leaks: Underlying disorder of connective tissue. Neurology, 58(5), 814-816. https://doi.org/10.1212/wnl.58.5.814
Schrijver, I., Schievink, W. I., Godfrey, M., Meyer, F. B., & Francke, U. (2002). Spontaneous spinal cerebrospinal fluid leaks and minor skeletal features of Marfan syndrome: a microfibrillopathy. Journal of Neurosurgery, 96(3), 483-489. https://doi.org/10.3171/jns.2002.96.3.0483
Mokri, B. (2008). Familial Occurrence of Spontaneous Spinal CSF Leaks: Underlying Connective Tissue Disorder (CME). Headache, 48(1), 146-149. https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2007.00979.x
Eross, E. J., Dodick, D. W., Nelson, K. D., Bosch, P., & Lyons, M. (2002). Orthostatic Headache Syndrome with Csf Leak Secondary To Bony Pathology of the Cervical Spine. Cephalalgia, 22(6), 439-443. https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.2002.00385.x
Winter, S. C., Maartens, N. F., Anslow, P., & Teddy, P. J. (2002). Spontaneous intracranial hypotension due to thoracic disc herniation. Case report. Journal of Neurosurgery: Spine, 96(3), 343-345. https://doi.org/10.3171/spi.2002.96.3.0343
Kranz, P. G., Gray, L., Malinzak, M. D., & Amrhein, T. J. (2019). Spontaneous Intracranial Hypotension: Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment. Neuroimaging Clinics of North America, 29(4), 581-594. https://doi.org/10.1016/j.nic.2019.07.006
Sakano, H., Jafari, A., Allehaiby, W., & Harris, J. P. (2020). Spontaneous Intracranial Hypotension May Be an Under-recognized Cause of Endolymphatic Hydrops. Otology & Neurotology, 41(7), e860-e863. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002665
Li, C., Raza, H. K., Chansysouphanthong, T., Zu, J., & Cui, G. (2019). A clinical analysis on 40 cases of spontaneous intracranial hypotension syndrome. Somatosensory & Motor Research, 36(1), 24-30. https://doi.org/10.1080/08990220.2019.1566122
Sugiura, M., Shibata, K., Saito, S., Nishimura, Y., Takahashi, K., & Sakura, H. (2019). A case of spontaneous intracranial hypotension with transient neurological symptoms. Rinsho Shinkeigaku, 59(8), 530-535. https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.cn-001298
Mokri, B. (2013). Spontaneous Low Pressure, Low CSF Volume Headaches: Spontaneous CSF Leaks. Headache, 53(7), 1034-1053. https://doi.org/10.1111/head.12149
Niraj, G., Critchley, P., Kodivalasa, M., & Dorgham, M. (2017). Greater Occipital Nerve Treatment in the Management of Spontaneous Intracranial Hypotension Headache: A Case Report. Headache, 57(6), 952-955. https://doi.org/10.1111/head.13095
Mathew, P. G., & Cutrer, F. M. (2014). Injecting Under Pressure: The Pain of Low CSF Pressure Headache Responsive to Botulinum Toxin Injections. Current Neurology and Neuroscience Reports, 14(9), Article 477. https://doi.org/10.1007/s11910-014-0477-1
Mea, E., Chiapparini, L., Savoiardo, M., Franzini, A., Bussone, G., & Leone, M. (2008). Headache attributed to spontaneous intracranial hypotension. Neurological Sciences, 29(Suppl. 1), Article 164. https://doi.org/10.1007/s10072-008-0914-5
Stepanchenko, K. A. (2017). Myshechnaya disfunktsiya pri golovnoi boli napryazheniya u podrostkov i metody ee korrektsii [Muscle dysfunction in tension-type headache in adolescents and methods of its correction]. Medychni perspektyvy, 22(1), 76-80. https://doi.org/10.26641/2307-0404.2017.1.101420 [in Russian].
Primalani, N. K., Quek, T. J., Low, D., & Low, S. (2019). Spontaneous Intracranial Hypotension Presenting As Cervicogenic Headache: Case Report and Review of Literature. World Neurosurgery, 130, 550-554. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.05.107
Mokri, B. (2002). Spontaneous Csf Leaks Mimicking Benign Exertional Headaches. Cephalalgia, 22(10), 780-783. https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.2002.00400.x
Schievink, W. I., Wijdicks, E. F., Meyer, F. B., & Sonntag, V. K. (2001). Spontaneous Intracranial Hypotension Mimicking Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Neurosurgery, 48(3), 513-517. https://doi.org/10.1097/00006123-200103000-00009
Leep Hunderfund, A. N., & Mokri, B. (2012). Second-half-of-the-day headache as a manifestation of spontaneous CSF leak. Journal of Neurology, 259(2), 306-310. https://doi.org/10.1007/s00415-011-6181-z
Mokri, B., Aksamit, A. J., & Atkinson, J. L. (2004). Paradoxical Postural Headaches in Cerebrospinal Fluid Leaks. Cephalalgia, 24(10), 883-887. https://doi.org/10.1111/j.1468-2982.2004.00763.x
Pensato, U., Giammello, F., Baldini, T., Zaniboni, A., Piccolo, L., Arnone, G., Gentile, M., Cirillo, L., Simonetti, L., Isceri, S., & Zini, A. (2021). The domino effect of acephalgic spontaneous intracranial hypotension. Neurological Sciences, 42(1), 309-312. https://doi.org/10.1007/s10072-020-04755-1
Xia, P., Zhang, S. R., Zhou, Z. J., Shao, Y. Q., & Hu, X. Y. (2018). Benign paroxysmal positional vertigo in spontaneous intracranial hypotension. Neurological Research, 40(10), 868-873. https://doi.org/10.1080/01616412.2018.1495883
Hong, M., Shah, G. V., Adams, K. M., Turner, R. S., & Foster, N. L. (2002). Spontaneous intracranial hypotension causing reversible frontotemporal dementia. Neurology, 58(8), 1285-1287. https://doi.org/10.1212/wnl.58.8.1285
Mokri, B. (2014). Movement disorders associated with spontaneous CSF leaks: A case series. Cephalalgia, 34(14), 1134-1141. https://doi.org/10.1177/0333102414531154
Kranz, P. G., Malinzak, M. D., Amrhein, T. J., & Gray, L. (2017). Update on the Diagnosis and Treatment of Spontaneous Intracranial Hypotension. Current Pain and Headache Reports, 21(8), Article 37. https://doi.org/10.1007/s11916-017-0639-3
Neilson, D., & Martin, V. T. (2014). Joint Hypermobility and Headache: Understanding the Glue That Binds the Two Together - Part 1. Headache, 54(8), 1393-1402. https://doi.org/10.1111/head.12418
Rozen, T., Swidan, S., Hamel, R., & Saper, J. (2008). Trendelenburg Position: A Tool to Screen for the Presence of a Low CSF Pressure Syndrome in Daily Headache Patients. Headache, 48(9), 1366-1371. https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2007.01027.x
Schievink, W. I., Dodick, D. W., Mokri, B., Silberstein, S., Bousser, M. G., & Goadsby, P. J. (2011). Diagnostic Criteria for Headache Due to Spontaneous Intracranial Hypotension: A Perspective. Headache, 51(9), 1442-1444. https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2011.01911.x
Balkan, I. I., Albayram, S., Ozaras, R., Yilmaz, M. H., Ozbayrak, M., Mete, B., Yemisen, M., & Tabak, F. (2012). Spontaneous intracranial hypotension syndrome may mimic aseptic meningitis. Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 44(7), 481-488. https://doi.org/10.3109/00365548.2012.664776
Mokri, B. (2014). Radioisotope Cisternography in Spontaneous CSF Leaks: Interpretations and Misinterpretations. Headache, 54(8), 1358-1368. https://doi.org/10.1111/head.12421
Farb, R. I., Nicholson, P. J., Peng, P. W., Massicotte, E. M., Lay, C., Krings, T., & terBrugge, K. G. (2019). Spontaneous Intracranial Hypotension: A Systematic Imaging Approach for CSF Leak Localization and Management Based on MRI and Digital Subtraction Myelography. American Journal of Neuroradiology, 40(4), 745-753. https://doi.org/10.3174/ajnr.A6016
Bond, K. M., Benson, J. C., Cutsforth-Gregory, J. K., Kim, D. K., Diehn, F. E., & Carr, C. M. (2020). Spontaneous Intracranial Hypotension: Atypical Radiologic Appearances, Imaging Mimickers, and Clinical Look-Alikes. American Journal of Neuroradiology, 41(8), 1339-1347. https://doi.org/10.3174/ajnr.A6637
Kinsman, K. A., Verdoorn, J. T., Luetmer, P. H., Clark, M. S., & Diehn, F. E. (2019). Renal Contrast on CT Myelography: Diagnostic Value in Patients with Spontaneous Intracranial Hypotension. American Journal of Neuroradiology, 40(2), 376-381. https://doi.org/10.3174/ajnr.A5934
Yoon, M. K., Parsa, A. T., & Horton, J. C. (2013). Skull thickening, paranasal sinus expansion, and sella turcica shrinkage from chronic intracranial hypotension. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 11(6), 667-672. https://doi.org/10.3171/2013.2.PEDS12560
Amrhein, T. J., & Kranz, P. G. (2019). Spontaneous Intracranial Hypotension: Imaging in Diagnosis and Treatment. Radiologic Clinics of North America, 57(2), 439-451. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2018.10.004
Shah, V. N., & Dillon, W. P. (2020). Spontaneous Intracranial Hypotension With Brain Sagging Attributable to a Cerebrospinal Fluid-Venous Fistula. JAMA Neurology, 77(10), 1320-1321. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.2372
Wu, J. W., Wang, Y. F., Fuh, J. L., Lirng, J. F., Chen, S. P., Hseu, S. S., & Wang, S. J. (2018). Correlations among brain and spinal MRI findings in spontaneous intracranial hypotension. Cephalalgia, 38(14), 1998-2005. https://doi.org/10.1177/0333102418804161
Beck, J., Ulrich, C. T., Fung, C., Fichtner, J., Seidel, K., Fiechter, M., Hsieh, K., Murek, M., Bervini, D., Meier, N., Mono, M. L., Mordasini, P., Hewer, E., Z'Graggen, W. J., Gralla, J., & Raabe, A. (2016). Diskogenic microspurs as a major cause of intractable spontaneous intracranial hypotension. Neurology, 87(12), 1220-1226. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003122
Mokri, B. (2001). The Monro-Kellie hypothesis: Applications in CSF volume depletion. Neurology, 56(12), 1746-1748. https://doi.org/10.1212/wnl.56.12.1746
Spelle, L., Boulin, A., Tainturier, C., Visot, A., Graveleau, P., & Pierot, L. (2001). Neuroimaging features of spontaneous intracranial hypotension. Neuroradiology, 43(8), 622-627. https://doi.org/10.1007/s002340000529
Pensato, U., Russo, C., Favoni, V., Cirillo, L., Asioli, G. M., Cortelli, P., Cevoli, S., & Pierangeli, G. (2020). Clinical and radiological prognostic factors in spontaneous intracranial hypotension: a case series. Neurological Sciences, 41(Suppl. 2), 475-477. https://doi.org/10.1007/s10072-020-04664-3
Luetmer, P. H., & Mokri, B. (2003). Dynamic CT Myelography: A Technique for Localizing High-Flow Spinal Cerebrospinal Fluid Leaks. American Journal of Neuroradiology, 24(8), 1711-1714.
Akbar, J. J., Luetmer, P. H., Schwartz, K. M., Hunt, C. H., Diehn, F. E., & Eckel, L. J. (2012). The Role of MR Myelography with Intrathecal Gadolinium in Localization of Spinal CSF Leaks in Patients with Spontaneous Intracranial Hypotension. American Journal of Neuroradiology, 33(3), 535-540. https://doi.org/10.3174/ajnr.A2815
Davidson, B., Nassiri, F., Mansouri, A., Badhiwala, J. H., Witiw, C. D., Shamji, M. F., Peng, P. W., Farb, R. I., & Bernstein, M. (2017). Spontaneous Intracranial Hypotension: A Review and Introduction of an Algorithm For Management. World Neurosurgery, 101, 343-349. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.01.123
Starling, A., Hernandez, F., Hoxworth, J. M., Trentman, T., Halker, R., Vargas, B. B., Hastriter, E., & Dodick, D. (2013). Sensitivity of MRI of the spine compared with CT myelography in orthostatic headache with CSF leak. Neurology, 81(20), 1789-1792. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000435555.13695.22
Zhang, D., Wang, J., Zhang, Q., He, F., & Hu, X. (2018). Cerebral Venous Thrombosis in Spontaneous Intracranial Hypotension: A Report on 4 Cases and a Review of the Literature. Headache, 58(8), 1244-1255. https://doi.org/10.1111/head.13413
D'Amico, D., Usai, S., Chiapparini, L., Erbetta, A., Gioppo, A., Messina, G., Astengo, A., & Leone, M. (2020). Headache in spontaneous intracranial hypotension: an overview with indications for differential diagnosis in the clinical practice. Neurological Sciences, 41(Suppl. 2), 423-427. https://doi.org/10.1007/s10072-020-04642-9
Leep Hunderfund, A. N., & Mokri, B. (2008). Orthostatic headache without CSF leak. Neurology, 71(23), 1902-1906. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000336655.07617.e0
Olesen, J., Tfelt-Hansen, P., & Welch, K. M. A. (Eds.). (2000). The Headaches (2nd ed.). Lippincott, Williams & Wilkins.
Mokri, B. (2014). Spontaneous CSF Leaks: Low CSF Volume Syndromes. Neurologic Clinics, 32(2), 397-422. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2013.11.002
Gentile, S., Giudice, R. L., Martino, P. D., Rainero, I., & Pinessi, L. (2004). Headache attributed to spontaneous low CSF pressure: report of three cases responsive to corticosteroids. European Journal of Neurology, 11(12), 849-851. https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2004.00898.x
Binder, D. K., Dillon, W. P., Fishman, R. A., & Schmidt, M. H. (2002). Intrathecal saline infusion in the treatment of obtundation associated with spontaneous intracranial hypotension: technical case report. Neurosurgery, 51(3), 830-837.
Uyar Türkyilmaz, E., Camgöz Eryilmaz, N., Aydin Güzey, N., & Moraloğlu, Ö. (2016). Bilateral greater occipital nerve block for treatment of post-dural puncture headache after caesarean operations. Brazilian Journal of Anesthesiology, 66(5), 445-450. https://doi.org/10.1016/j.bjane.2015.03.004
Rajesh, M. C., Noone, M. L., & Harish Babu, P. S. (2019). Epidural blood patch for spontaneous intracranial hypotension. The National Medical Journal of India, 32(5), 288-289. https://doi.org/10.4103/0970-258X.295965
Sencakova, D., Mokri, B., & McClelland, R. L. (2001). The efficacy of epidural blood patch in spontaneous CSF leaks. Neurology, 57(10), 1921-1923. https://doi.org/10.1212/wnl.57.10.1921
Crul, B. J., Gerritse, B. M., van Dongen, R. T., & Schoonderwaldt, H. C. (1999). Epidural Fibrin Glue Injection Stops Persistent Postdural Puncture Headache. Anesthesiology, 91(2), 576-577. https://doi.org/10.1097/00000542-199908000-00039
Arumugam, G., Ram, S., Bhaskar Naidu P., & Kumaravelu, S. (2020). Epidural blood patch for spontaneous intracranial hypotension (SIH): a report of two cases. Tropical Doctor, 50(4), 369-373. https://doi.org/10.1177/0049475520933140
Ferrante, E., Arpino, I., Citterio, A., Wetzl, R., & Savino, A. (2010). Epidural blood patch in Trendelenburg position pre-medicated with acetazolamide to treat spontaneous intracranial hypotension. European Journal of Neurology, 17(5), 715-719. https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2009.02913.x
Akbar, R. A., Khan, A. A., Fernandes, G. M., Ahmed Mohamed, A. Z., Elsotouhy, A., & Ali, Y. (2020). Spontaneous Intracranial Hypotension and Its Management with a Cervical Epidural Blood Patch: A Case Report. The American Journal of Case Reports, 21, Article e925986. https://doi.org/10.12659/AJCR.925986
Santos, J. P., Silva, A. M., Velasco, R. M., & Freitas, M. J. (2020). Lumbar epidural blood patch for the treatment of spontaneous intracranial hypotension. Journal of Clinical Anesthesia, 60, Article 11. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2019.08.014
Schievink, W. I., Morreale, V. M., Atkinson, J. L., Meyer, F. B., Piepgras, D. G., & Ebersold, M. J. (1998). Surgical treatment of spontaneous spinal cerebrospinal fluid leaks. Journal of Neurosurgery, 88(2), 243-246. https://doi.org/10.3171/jns.1998.88.2.0243
Schievink, W. I. (2006). Spontaneous Spinal Cerebrospinal Fluid Leaks and Intracranial Hypotension. JAMA, 295(19), 2286-2296. https://doi.org/10.1001/jama.295.19.2286
Mostofi, E., Schievink, W. I., & Sim, V. L. (2016). Dural Reduction Surgery: A Treatment Option for Frontotemporal Brain Sagging Syndrome. Canadian Journal of Neurological Sciences, 43(4), 593-595. https://doi.org/10.1017/cjn.2016.3
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).