Динаміка вмісту TNF-α та IFN-γ в дорослих, які хворі на кір, залежно від розвитку ускладнень

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2021.6.237573

Ключові слова:

кір у дорослих, ускладнення, цитокіни

Анотація

Мета роботи – з’ясувати динаміку вмісту TNF-α та IFN-γ в сироватці крові дорослих осіб, які хворі на кір, залежно від розвитку ускладнень.

Матеріали та методи. У результаті обстеження 175 дорослих хворих на кір визначили спектр ускладнень і динаміку вмісту TNF-α та IFN-γ в сироватці крові залежно від розвитку ускладнень. Концентрацію TNF-α та IFN-γ (Invitrogen, Austria) в сироватці крові пацієнтів і 30 здорових осіб визначали методом імуноферментного аналізу на базі Навчального медико-лабораторного центру Запорізького державного медичного університету.

Результати. Переважно в госпіталізованих пацієнтів діагностували ускладнення (70,6 %), здебільшого з боку дихальної системи (61,7 %) та шлунково-кишкового тракту (44,0 %). У період висипу кору (на 4,8 ± 0,2 дня хвороби) за наявності ускладнень уміст TNF-α в сироватці крові в 11 разів перевищує відповідний показник здорових осіб (р < 0,05) та хворих на кір без ускладнень (р < 0,05); якщо ускладнень не було, не відрізнявся від показника здорових осіб (р > 0,05). Розвиток ускладнень кору в дорослих асоціюється з вищим рівнем TNF-α в сироватці крові під час госпіталізації (р = 0,003) та в динаміці захворювання через 10 діб (р = 0,005).

Концентрація IFN-γ в сироватці крові дорослих хворих на кір під час госпіталізації (на 4,8 ± 0,2 дня хвороби) в період висипу перевищує показники здорових осіб і за наявності ускладнень (р < 0,05), і при неускладненому перебігу хвороби (р < 0,05). Найвищий вміст IFN-γ в сироватці крові визначили в пацієнтів із ускладненим перебігом кору; перевищення відповідного показника хворих без ускладнень – у 19,3 раза (р < 0,05). Високий рівень IFN-γ в сироватці крові асоціюється з розвитком ускладнень у період розпалу кору (р = 0,0001).

Висновки. У більшості госпіталізованих дорослих пацієнтів із кором виявили ускладнення (70,6 %), розвиток яких супроводжувався вираженішими імунологічними змінами. Виникнення ускладнень кору в дорослих асоціюється з вищим рівнем TNF-α в сироватці крові під час госпіталізації (на 4,8 ± 0,2 дня хвороби; гамма 0,77, р = 0,003) та в динаміці захворювання (через 10 діб; гамма 0,56, р = 0,005). Високий рівень IFN-γ в сироватці крові асоціюється з розвитком ускладнень у період розпалу кору (коефіцієнт гамма 0,46, р = 0,0001).

Біографії авторів

С. О. Білокобила, Запорізький державний медичний університет, Україна

асистентка каф. інфекційних хвороб

О. В. Рябоконь, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор, зав. каф. інфекційних хвороб

Ю. Ю. Рябоконь, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор каф. дитячих інфекційних хвороб

Н. В. Оніщенко, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р філософії, асистентка каф. інфекційних хвороб

Посилання

World Health Organization. (2003). Strategic Plan for Measles and Congenital Rubella Infection in the European Region of WHO. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/79022/E81567.pdf

WHO Regional Committee for Europe. (‎2013, September 10)‎. Draft resolution. Governance of the WHO Regional Office for Europe. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337155/63cd05e-rev1-Governance-132142.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Moyseyeva, A. V., Zadorozhna, V. I., Demchyshyna, I. V., & Novyk, L. V. (2010). Monitorinh populiatsiinoho imunitetu proty koru naselennia Ukrainy [Monitoring of population’s immunity is against measles of population in Ukraine]. Infektsiini khvoroby, (3), 10-15. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2010.3.671 [in Ukrainian].

Riabokon, Yu. Yu., Bilokobyla, S. O., & Riabokon, O. V. (2019). Current course of measles in adults (a literature review). Zaporozhye medical journal, 21(5), 697-701. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.5.179480

Werber, D., Hoffmann, A., Santibanez, S., Mankertz, A., & Sagebiel, D. (2017). Large measles outbreak introduced by asylum seekers and spread among the insufficiently vaccinated resident population, Berlin, October 2014 to August 2015. Eurosurveillance, 22(34), Article pii=30599. https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2017.22.34.30599

Lancella, L., Di Camillo, C., Vittucci, A. C., Boccuzzi, E., Bozzola, E., & Villani, A. (2017). Measles lessons in an anti-vaccination era: public health is a social duty, not a political option. Italian Journal of Pediatrics, 43(1), Article 102. https://doi.org/10.1186/s13052-017-0420-6

Grammens, T., Schirvel, C., Leenen, S., Shodu, N., Hutse, V., Mendes da Costa, E., & Sabbe, M. (2017). Ongoing measles outbreak in Wallonia, Belgium, December 2016 to March 2017: characteristics and challenges. Eurosurveillance, 22(17), Article pii=30524. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2017.22.17.30524

Laksono, B. M., de Vries, R. D., McQuaid, S., Duprex, W. P., & de Swart, R. L. (2016). Measles Virus Host Invasion and Pathogenesis. Viruses, 8(8), Article 210. https://doi.org/10.3390/v8080210

Andreychyn, M. A., Vasylieva, N. A., & Yosyk, Ya. I. (2015). Rol interleikiniv u patohenezi hrypu ta inshykh hostrykh respiratornykh virusnykh infektsii [Role of interleukins in pathogenesis of influenza and other acute respiratory viral infections]. Zhurnal Natsionalnoi akademii medychnykh nauk Ukrainy, 21(1), 122-127. [in Ukrainian].

Tecu, C., Mihai, M. E., Alexandrescu, V. I., Orăşeanu, D., Zapucioiu, C., Ivanciuc, A. E., Necula, G., Lupulescu, E., Chiriţă, D., & Piţigoi, D. (2013). Single and multipathogen viral infections in hospitalized children with acute respiratory infections. Roumanian archives of microbiology and immunology, 72(4), 242-249.

Rajan, D., McCracken, C. E., Kopleman, H. B., Kyu, S. Y., Lee, F. E., Lu, X., & Anderson, L. J. (2014). Human Rhinovirus Induced Cytokine/Chemokine Responses in Human Airway Epithelial and Immune Cells. PLOS ONE, 9(12), Article e114322. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0114322

WHO Regional Committee for Europe. (2012). Surveillance guidelines for measles, rubella and congenital rubella syndrome in the WHO European Region, update December 2012. https://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/measles-and-rubella/publications/2012/surveillance-guidelines-for-measles,-rubella-and-congenital-rubella-syndrome-in-the-who-european-region,-update-december-2012

Monfort, L., Muñoz, D., Trenchs, V., Hernández, S., García, J. J., Aguilar, A. C., Juncosa, M. T., & Luaces, C. (2010). Brote de sarampión en Barcelona. Características clínicas y epidemiológicas [Measles outbreak in Barcelona. Clinical and epidemiological characteristics]. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 28(2), 82-86. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2009.05.006

Premaratna, R., Luke, N., Perera, H., Gunathilake, M., Amarasena, P., & Chandrasena, T. G. (2017). Sporadic cases of adult measles: a research article. BMC Research Notes, 10(1), Article 38. https://doi.org/10.1186/s13104-017-2374-6

Dinh, A., Fleuret, V., & Hanslik, T. (2013). Liver involvement in adults with measles. International Journal of Infectious Diseases, 17(12), e1243-e1244. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2013.06.014

Casanova-Cardiel, L. J., & Hermida-Escobedo, C. (1994). Sarampión en el adulto joven. Características clínicas en 201 casos [Measles in the young adult. Clinical features of 201 cases]. Revista de investigacion clinica; organo del Hospital de Enfermedades de la Nutricion, 46(2), 93-98.

Shostakovych-Koretsraya, L. R., Mavrutenkov, V. V., Cherhinets, A. V., Budayeva, I. V., Yakunina, O. M., & Chykarenko, Z. A. (2013). Kir (lektsiia, prodovzhennia) [Measles (lecture, continuing)]. Medychni perspektyvy, 18(4), 4-15. https://doi.org/10.26641/2307-0404.2013.4.20035 [in Ukrainian].

Griffin, D. E. (2010). Measles virus-induced suppression of immune responses. Immunological Reviews, 236(1), 176-189. https://doi.org/10.1111/j.1600-065X.2010.00925.x

Ten Oever, J., Riza, A., Sabou, M., Cismaru, C., Netea, M. G., & Slavcovici, A. (2014). Characterization of the Acute Inflammatory Response in Measles Infection. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, 3(3), 197-200. https://doi.org/10.1093/jpids/pit082

Veklych, K. A., Popov, M. M., Liadova, T. I., Martynenko, O. V., Sorokina, O. H. & Sarkis-Ivanova, V. V. (2021). Tsytokinovyi profil patsiientiv iz korovoiu infektsiieiu riznoho stupenia tiazhkosti [Cytokine profile of patients with the measles infection of varying severity]. Pathologia, 18(1), 66-71. https://doi.org/10.14739/2310-1237.2021.1.215491 [in Ukrainian].

Riabokon, O. V., Bilokobyla, S. O., Riabokon, Yu. Yu., & Onishchenko, N. V. (2020). Suchasni kliniko-laboratorni osoblyvosti koru u doroslykh zalezhno vid tiazhkosti perebihu [Modern clinical and laboratory features of measles in adults depending on the severity of the disease]. Bukovynskyi medychnyi visnyk, 24(2), 113-120. https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.2.94.2020.51 [in Ukrainian].

Riabokon, O. V., Bilokobyla, S. O., Riabokon, Yu. Yu., & Onishchenko, N. V. (2021). The dynamics of TNF-α and IFN-γ content in adult patients with measles depending on the severity of the disease. Journal of Education, Health and Sport, 11(4), 72-79. https://doi.org/10.12775/JEHS.2021.11.04.008

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-10-29

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження