Причини аномальних маткових кровотеч у жінок в умовах хронічного психоемоційного стресу

Автор(и)

  • К. В. Федосюк Національний університет охорони здоров’я імені П. Л. Шупика, м. Київ, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-6159-862X
  • Л. В. Пахаренко Івано-Франківський національний медичний університет, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-4774-8326
  • К. В. Чайка Національний університет охорони здоров’я імені П. Л. Шупика, м. Київ, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-3518-1780
  • В. М. Жураківський Івано-Франківський національний медичний університет, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-8628-5507
  • О. М. Ласитчук Івано-Франківський національний медичний університет, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-0557-1350
  • О. М. Куса Івано-Франківський національний медичний університет, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-8881-3756

Ключові слова:

аномальні маткові кровотечі, хронічний психоемоційний стрес, репродуктивний вік, етіологія

Анотація

Аномальні маткові кровотечі (АМК) – поширена патологія в жінок репродуктивного віку. Хронічний психоемоційний стрес суттєво впливає на параметри менструального циклу, може призводити до його порушень і виникнення АМК.

Мета роботи – визначити основні етіологічні причини АМК у жінок репродуктивного віку в умовах хронічного психоемоційного стресу.

Матеріали та методи. Вивчили причини АМК за класифікацією PALM-COEIN у 100 жінок репродуктивного віку з хронічним психоемоційним стресом (І група) та 50 пацієнток без хронічного психоемоційного стресу (ІІ група). У контрольну групу залучили 30 практично здорових жінок, у яких не діагностували АМК і хронічний психоемоційний стрес.

Результати. Найчастіші порушення менструального циклу в жінок І групи – міжменструальні кровотечі (ММК) – 38,00 %, тривалі менструальні кровотечі – 31,00 %, тяжкі менструальні кровотечі (ТМК) – 29,00 %; у ІІ групі – ТМК (36,00 %), тривалі менструальні кровотечі – 34,00 %, ММК – 30,00 %. Найчастіші причини АМК у І групі – порушення овуляції (36,00 %), лейоміома (24,00 %), аденоміоз (18,00 %); у ІІ групі – лейоміома (38,00 %), поліпи (26,00 %) та аденоміоз (20,00 %). У пацієнток репродуктивного віку частота структурних причин АМК переважає над функціональними факторами, але органічні чинники частіше виявляли в осіб без стресового фактора (80,33 %, p = 0,01) порівняно з жінками із хронічним психоемоційним стресом (60,71 %). Проте частота овуляційної дисфункції в 2,57 раза вища (χ2 = 6,85, p = 0,009) в жінок із хронічним психоемоційним стресом порівняно з пацієнтками без нього (14,00 %).

Висновки. У пацієнток репродуктивного віку в розвитку аномальних маткових кровотеч структурні фактори переважають над неструктурними. У жінок із хронічним психоемоційним стресом овуляторна дисфункція є найчастішою причиною АМК.

Біографії авторів

К. В. Федосюк, Національний університет охорони здоров’я імені П. Л. Шупика, м. Київ, Україна

аспірант каф. акушерства, гінекології та репродуктології

Л. В. Пахаренко, Івано-Франківський національний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор каф. акушерства та гінекології

К. В. Чайка, Національний університет охорони здоров’я імені П. Л. Шупика, м. Київ, Україна

д-р мед. наук, професор каф. акушерства, гінекології та репродуктології

В. М. Жураківський, Івано-Франківський національний медичний університет, Україна

канд. мед. наук, доцент каф. акушерства та гінекології

О. М. Ласитчук, Івано-Франківський національний медичний університет, Україна

канд. мед. наук, доцент каф. акушерства та гінекології

О. М. Куса, Івано-Франківський національний медичний університет, Україна

канд. мед. наук, доцент каф. акушерства та гінекології

Посилання

Munro, M. G., Critchley, H. O. D., Fraser, I. S., Haththotuwa, R., Kriplani, A., Bahamondes, L., Füchtner, C., Tonye, R., Archer, D., Abbott, J., Abdel-Wahed, A., Berbic, M., Brache, V., Breitkoph, D., Brill, A., Broder, M., Brosens, I., Chwalisz, K., Clark, J., & Warner, P. (2018). The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 143(3), 393-408. https://doi.org/10.1002/ijgo.12666

Ding, C., Wang, J., Cao, Y., Pan, Y., Lu, X., Wang, W., Zhuo, L., Tian, Q., & Zhan, S. (2019). Heavy menstrual bleeding among women aged 18-50 years living in Beijing, China: prevalence, risk factors, and impact on daily life. BMC women's health, 19(1), 27. https://doi.org/10.1186/s12905-019-0726-1

Henry, C., Jefferies, R., Ekeroma, A., & Filoche, S. (2020). Beyond the numbers-understanding women's experiences of accessing care for abnormal uterine bleeding (AUB): a qualitative study. BMJ open, 10(11), e041853. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-041853

Munro, M. G., Critchley, H. O., Broder, M. S., Fraser, I. S., & FIGO Working Group on Menstrual Disorders (2011). FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. International journal of gynaecology and obstetrics, 113(1), 3-13. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2010.11.011

Huhmann, K. (2020). Menses Requires Energy: A Review of How Disordered Eating, Excessive Exercise, and High Stress Lead to Menstrual Irregularities. Clinical therapeutics, 42(3), 401-407. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2020.01.016

Maqbool, R., Maqbool, M., Zehravi, M., & Ara, I. (2021). Menstrual distress in females of reproductive age: a literature review. International journal of adolescent medicine and health, 34(2), 11-17. https://doi.org/10.1515/ijamh-2021-0081

Kuznetsova I. V., Burchakova M. N., Burchakov D. I., Khadzhieva N. Kh., & Filippova G. G. (2018). Psykhohennyj stress-zavysymye narushenyia menstrualnoho tsykla: rol nehormonalnoi korektsyy [Psychogenic stress-dependent disorders of the menstrual cycle: the role of non-hormonal correction]. Health of a woman, (10), 68-72. [in Russian].

Horbatiuk, O. H., Shatkovska, A. S., Hryhorenko, A. P., Vaskiv, O. V., Bets, I. O., Kustovska, I. M., Petrash, A. I., & Palahniuk, M. H. (2019). Features of women’s reproductive dysfunctions associated with prolonged stressful situations. Zaporozhye medical journal, 21(6), 764-769. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.6.186501

Yamamoto, K., Okazaki, A., Sakamoto, Y., & Funatsu, M. (2009). The relationship between premenstrual symptoms, menstrual pain, irregular menstrual cycles, and psychosocial stress among Japanese college students. Journal of physiological anthropology, 28(3), 129-136. https://doi.org/10.2114/jpa2.28.129

Pakharenko, L. V. (2018). Clinical and social aspects of dysmenorrhea development. Zaporozhye medical journal, 20(5), 687-691. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.5.141539

Nauholnyk, L. B. (2015). Psykholohiia stresu [Psychology of stress]. Lvivskyi derzhavnyi universytet vnutrishnikh sprav. [in Ukrainian].

Mintser, O. P. (Ed.). (2010). Suchasni metody i zasoby dlia vyznachennia i diahnostuvannia emotsiinoho stresu [Modern methods and means for determining and diagnosing emotional stress]. Vinnytsia : VNTU [in Ukrainian].

Cohen, S. (1988). Perceived stress in a probability sample of the United States. In S. Spacapan, & S. Oskamp (Eds.), The social psychology of health (pp. 31-67). Sage Publications, Inc.

Tatarchuk, T. F., Tutchenko, T. N., & Zakharenko, N. F. (2009). Shkala otsenki perezhivaniya stressa Perceived Stress Scale (PSS): osnovnye etapy adaptatsii dlya zhenskogo naseleniya Ukrainy [Perceived Stress Scale (PSS): the main stages of adaptation for the female population of Ukraine]. Zbirnyk naukovykh prats Asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy (pp. 606-613). Intermed. [in Russian].

Mayama, M., Umazume, T., Watari, H., Nishiguchi, S., Moromizato, T., & Watari, T. (2020). Frequency of night shift and menstrual cycle characteristics in Japanese nurses working under two or three rotating shifts. Journal of occupational health, 62(1), e12180. https://doi.org/10.1002/1348-9585.12180

Krut, Yu. Ya, & Zemliana N. A. (2020). Markery proliferatsii ta anhiohenezu pry hiperplastychnykh protsesakh endometriia v poiednanni z miomoiu matky [Markers of proliferation and angiogenesis in endometrial hyperplastic processes combined with uterine fibroids]. Zaporozhye medical journal, 22(2), 181-185. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.2.200583

Mutakha, G. S., Mwaliko, E., & Kirwa, P. (2020). Clinical bleeding patterns and management techniques of abnormal uterine bleeding at a teaching and referral hospital in Western Kenya. PloS one, 15(12), e0243166. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0243166

Singh, K., Agarwal, C., Pujani, M., Raychaudhuri, S., Sharma, N., Chauhan, V., Chawla, R., Ahuja, R., & Singh, M. (2019). A Clinicopathological Correlation of International Federation of Gynecology and Obstetrics's PALM-COEIN Classification of Abnormal Uterine Bleeding: Indian Scenario. Journal of mid-life health, 10(3), 147-152. https://doi.org/10.4103/jmh.JMH_128_18

Ansari, A., & Urooj, U. (2020). Study of causes behind abnormal uterine bleeding according to PALM- COEIN classification at a tertiary care hospital. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 70(1), 154-157. https://doi.org/10.5455/JPMA.2749

Poliakova, Ye. M., Lutsenko, N. S., & Haidai, N. V. (2019). Diahnostyka hiperplazii endometriia u rutynnii hinekolohichnii praktytsi [Diagnosis of endometrial hyperplasia in routine gynecological practice]. Zaporozhye medical journal, 21(1), 95-99. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155836

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-03-06

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження