Гендерні, вікові та морфофункціональні особливості якості життя пацієнтів зі стабільною стенокардією
DOI:
https://doi.org/10.14739/2310-1210.2023.1.268081Ключові слова:
стабільна стенокардія, якість життяАнотація
Мета роботи – дослідити якість життя (ЯЖ) хворих на стабільну стенокардію (СтСт) залежно від розподілу за віком, статтю та тяжкістю стенокардії.
Матеріали та методи. Обстежили 78 пацієнтів з об’єктивізованим діагнозом СтСт ІІ і ІІІ ФК, яких поділили на дві клінічні групи: перша – хворі з підвищенням ЯЖ (57,69 % випадків); друга – пацієнти без змін ЯЖ (42,31 % випадків). Усім обстеженим здійснили клінічне, лабораторне, інструментальне дослідження, за допомогою анкети SF-36 визначили ЯЖ.
Результати. Дослідження ЯЖ у чоловіків показало: психічний компонент здоров’я (ПКЗ) вірогідно вищий через такі показники, як життєздатність (ЖЗ) (р < 0,001), психічне здоров’я (ПЗ) (р < 0,001), соціальне функціонування (СФ) (р = 0,028), загальний стан здоров’я (ЗСЗ) (р < 0,001). Молодший вік характеризується вищим фізичним компонентом здоров’я (ФКЗ) з вірогідно вищими показниками: фізичним функціонуванням (ФФ) і рольовим фізичним функціонуванням (РФФ) (р < 0,001 для обох показників). У підгрупі жінок молодшого віку зафіксовано вищий ФКЗ через вірогідно вищі рівні ФФ і РФФ (р = 0,048 і р = 0,011 відповідно). Це зіставно з показниками чоловіків молодшого віку, в котрих ФКЗ також є вищим через ЗСЗ (р = 0,009), РФФ (р = 0,028) і ФФ (р = 0,050). У чоловіків молодшого віку зареєстрували вірогідно вищий показник ЖЗ (р = 0,031).
Пацієнти з вищим ФК СтСт мають істотне обмеження ЯЖ, зокрема нижчий ФКЗ (ЗСЗ (р = 0,023), ФФ (р < 0,001), РФФ (р < 0,001) та інтенсивність болю (ІБ) (р < 0,001)). Із посиленням серцевої недостатності (СН) вірогідно погіршувалися ЗСЗ (р = 0,003), ФФ (р < 0,001), РФФ (р < 0,001) та ІБ (р < 0,001). Підтверджено, що зростання ЯЖ не залежить від статі (жінки – р = 0,204, чоловіки – р = 0,226) та віку (р = 0,143). Наявність надмірної маси тіла характеризується обмеженням фізичного (вірогідно нижчі показники ФФ (р = 0,010) та ІБ (р = 0,008)) і психічного (вірогідне зниження показника – р = 0,053) здоров’я.
Висновки. Позитивна динаміка якості життя асоціюється з нижчим функціональним класом стабільної стенокардії, меншою тяжкістю серцевої недостатності, сприятливими змінами ліпідного спектра, зростанням фракції викиду лівого шлуночка та порогового навантаження велоергометрії. Фізична складова здоров’я є визначальною в якості життя хворих на стабільну стенокардію.
Посилання
Orsini, E., Marzilli, M., Zito, G. B., Carbone, V., Latina, L., Oliviero, U., Rizzo, U., & ARCA Registry Investigators (2022). Clinical outcomes of newly diagnosed, stable angina patients managed according to current guidelines. The ARCA (Arca Registry for Chronic Angina) Registry: A prospective, observational, nationwide study. International journal of cardiology, 352, 9-18. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2022.01.056
Huzmeli, I., Ozer, A. Y., Akkus, O., Katayıfcı, N., Sen, F., Yurdalan, S. U., & Polat, M. G. (2020). Comparison of functional exercise capacity, quality of life and respiratory and peripheral muscle strength between patients with stable angina and healthy controls. The Journal of international medical research, 48(12), 300060520979211. https://doi.org/10.1177/0300060520979211
Mehta, S. R., Wang, J., Wood, D. A., Spertus, J. A., Cohen, D. J., Mehran, R., Storey, R. F., Steg, P. G., Pinilla-Echeverri, N., Sheth, T., Bainey, K. R., Bangalore, S., Cantor, W. J., Faxon, D. P., Feldman, L. J., Jolly, S. S., Kunadian, V., Lavi, S., Lopez-Sendon, J., Madan, M., … COMPLETE Trial Investigators (2022). Complete Revascularization vs Culprit Lesion-Only Percutaneous Coronary Intervention for Angina-Related Quality of Life in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Results From the COMPLETE Randomized Clinical Trial. JAMA cardiology, 7(11), 1091-1099. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2022.3032
Zhang, H., Wang, Y., Cai, X., Tang, N., Wei, S., & Yang, Y. (2022). Family functioning and health-related quality of life of inpatients with coronary heart disease: a cross-sectional study in Lanzhou city, China. BMC cardiovascular disorders, 22(1), 397. https://doi.org/10.1186/s12872-022-02844-x
Harwell, S. M., Tomlinson, J. S., & Brady, A. J. (2022). Diagnosis and management of stable angina in primary care. InnovAiT: Education and Inspiration for General Practice, 15(6), 362–369. https://doi.org/10.1177/17557380221084730
Schopfer, D. W., Beatty, A. L., Meyer, C. S., & Whooley, M. A. (2022). Longitudinal Association Between Angina Pectoris and Quality of Life. The American journal of cardiology, 164, 1-6. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2021.10.037
Mayer, O., Jr, Bruthans, J., Seidlerová, J., Karnosová, P., Mateřánková, M., Gelžinský, J., Rychecká, M., Cífková, R., & Filipovský, J. (2020). Mood disorders impaired quality of life but not the mortality or morbidity risk in stable coronary heart disease patients. Acta cardiologica, 75(7), 667-675. https://doi.org/10.1080/00015385.2019.1653568
Nowbar, A. N., Francis, D. P., & Al-Lamee, R. K. (2022). Quality of Life Assessment in Trials of Revascularization for Chronic Stable Angina: Insights from ORBITA and the Implications of Blinding. Cardiovascular drugs and therapy, 36(5), 1011-1018. https://doi.org/10.1007/s10557-021-07198-8
Patel, K. K. (2022). Improving Symptoms and Quality of Life in Stable Coronary Artery Disease: An Evolving Paradigm. Circulation, 145(17), 1308-1311. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059482
Spoletini, I., Ferrari, R., & Rosano, G. M. C. (2020). Living with stable angina: patients' pathway and needs in angina. Journal of cardiovascular medicine (Hagerstown, Md.), 21(5), 377-382. https://doi.org/10.2459/JCM.0000000000000954
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
