Морфометричні показники стану кісткової тканини рани після хірургічного лікування при спонтанному пародонтиті на тлі різного функціонального стану реактивності організму

Автор(и)

  • Ю. Ю. Яров Донецький національний медичний університет, м. Кропивницький, Україна, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-2867-9866

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2023.3.271656

Ключові слова:

реактивність організму, спонтанний пародонтит, пародонтальна хірургія, кісткова рана, морфометрія кісткової тканини

Анотація

У пародонтальній хірургії впроваджують передові технології, як-от використання збагаченої тромбоцитами плазми, техніка спрямованої регенерації тканин, використання різних остеоплатичних матеріалів. Незважаючи на безсумнівні досягнення, залишається ризик виникнення післяопераційних ускладнень.

Мета роботи – вивчити інтенсивність і тривалість фаз перебігу загоєння рани після хірургічного лікування при спонтанному пародонтиті на тлі нормо-, гіпер- і гіпореактивності організму шляхом аналізу морфометрії кісткової тканини.

Матеріали та методи. Для дослідження обрали щурів породи Wistar – 90 нелінійних білих статевозрілих самців масою 270 ± 58 г, віком 11–12 місяців зі спонтанним пародонтитом. Тварин поділили на три групи (по 30 особин) залежно від стану реактивності організму. Всім тваринам здійснили хірургічне втручання на пародонті: одній половині тварин кожної з груп виконували клаптеву операцію, іншій – клаптеву операцію з остеопластикою (Колапан-Л, Hypro-sorb F). Морфометричним методом вивчали питому вагу мікрогематоциркуляторного русла, сполучнотканинної та кісткової грануляційної тканини, кісткових балок, кістковомозкових порожнин, поліморфноядерних лейкоцитів, лімфоцитів, макрофагів, плазмоцитів.

Результати. Морфометричне дослідження препаратів кісткової рани у тварин зі спонтанним пародонтитом при нормореактивності організму дало змогу визначити фази загоєння під час ранового процесу: дегенеративно-запальних змін (10 доба), наростання репаративних процесів (20 доба) та активної регенерації (30 доба). При гіпер- та гіпореактивності інтенсивність і тривалість фаз загоєння рани відрізнялися. У разі гіперреакції гранулоцитарно-макрофагальна реакція більш виражена, тривала понад 20 діб, і тому пізніше (на 30 добу) з’явилися ознаки регенерації. У разі гіпореакції гранулоцитарна реакція наставала пізніше (на 20 добу) і тривала довше, ознаки активної регенерації з’являлися пізніше – на 30 добу. Ці закономірності спостерігали незалежно від наявності чи відсутності остеопластичного матеріалу в рані.

Висновки. При нормореактивності інтенсивність і терміни фаз ранового процесу є оптимальними. При порушеній (гіпер-, гіпо-) реакції визначають зміни інтенсивності клітинної фази (підвищена або знижена) та термінів (прискорені або уповільнені), що спричиняють відтерміноване загоєння кісткової рани, тобто ускладнений перебіг. Це обґрунтовує доцільність розроблення методів спрямованої медикаментозної корекції з приведенням фаз ранового процесу при порушеній реактивності організму до таких при нормореакції.

Біографія автора

Ю. Ю. Яров, Донецький національний медичний університет, м. Кропивницький, Україна

д-р філософії, зав. каф. інтернатури лікарів-стоматологів

Посилання

Biloklytska, G., Reshetniak, O., & Gorgol, K. (2017). Klinichna efektyvnist stomatolohichnoho NBF Gingival Gel pry likuvanni patsiientiv iz zapalnymy zakhvoriuvanniamy parodontu [Clinical effectiviness of dental NBF Gingival Gel in the treatment of patients with inflammatory periodontal diseases]. Sovremennaya stomatologiya, (1), 23-29. [in Ukrainian].

Slots, J. (2017). Periodontitis: facts, fallacies and the future. Periodontology 2000, 75(1), 7-23. https://doi.org/10.1111/prd.12221

Burgonskyi, V., & Mykolaichuk, S. (2018). Suchasni mozhlyvosti zastosuvannia lazernykh tekhnolohii u likuvanni heneralizovanykh zakhvoriuvan parodonta: vyklyky, perspektyvy, perevahy. Ohliad [Actual means of using laser technologies in treatment of generalized periodontal diseases : causes, prospects, advantages (review)]. Suchasna stomatolohiia, (5), 20-23. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2018-5-20

Kirschneck, C., Küchler, E. C., Wolf, M., Spanier, G., Proff, P., & Schröder, A. (2019). Effects of the Highly COX-2-Selective Analgesic NSAID Etoricoxib on Human Periodontal Ligament Fibroblasts during Compressive Orthodontic Mechanical Strain. Mediators of inflammation, 2019, 2514956. https://doi.org/10.1155/2019/2514956

Shnayder, S., Gromov, O., Ashrafov, D., & Gromova, A. (2016). Vyvchennia biomekhanichnykh pokaznykiv opornykh zubiv pry zminakh u tkanynakh parodontu za dopomohoiu kompiuternoho modeliuvannia [The study of the biomechanical performance of abutment teeth with changes in periodontal tissues by means of computer simulation]. Sovremennaya stomatologiya, (3), 36-41. [in Ukrainian].

Shevchenko, V. K., Melnik, V. L., Kostyrenko, O. P., & Silenko, Y. I. (2021). Morfolohichne obgruntuvannia efektyvnosti fotodynamichnoi terapii v kompleksnomu likuvanni khronichnoho heneralizovanoho parodontytu [Mophological foundation of the effectiveness of photodynamic therapy in the complex treatment of chronic generalized periodontitis]. Visnyk problem biolohii i medytsyny, (2), 331-336. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.29254/2077-4214-2021-2-160-331-335

Tokar, O. M., Vatamaniuk, N. V., Kilmukhametova, Yu. Kh., Ostafiichuk, M. O., & Abramchuk, I. I. (2019). Otsinka efektyvnosti vykorystannia zbahachenoi trombotsytamy plazmy u kompleksnii terapii heneralizovanoho parodontytu u patsiientiv zi shkidlyvoiu zvychkoiu palinnia [Evaluation of the effectiveness of the use of plateletenriched plasma in the complex therapy of generalized periodontitis in patients with bad smoking habit]. Novyny stomatolohii, (3), 34-39. [in Ukrainian].

Rozhko, N., Ilkiv, M., & Gereliuk, V. (2020). Efektyvnist vykorystannia fibrynu, zbahachenoho trombotsytamy, ta hidroksyapatytu "Kerhap" u kompleksnomu likuvanni heneralizovanoho parodontyta II-III stupenia [Application efficiency of platelet enriched fibrin and hydroxyapatite Kergap in complex treatment of II–III degree generalized periodontitis]. Suchasna stomatolohiia, (2), 34-39. [in Ukrainian]. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-2-34

Popovich, I. Yu., Petrushanko, T. A. (2020). Mozhlyvostі lіkuvannia patsіientіv іz khronіchnym generalіzovanym parodontytom [Possibilities for treating patients with chronic generalized periodontitis]. Visnyk stomatolohii, 36(2), 27-33. [in Ukrainian].

Biloklytska, G., & Gorgol, K. (2020). Novyi protokol dispanserizatsii lits molodogo vozrasta (18-25 let) s zabolevaniyami tkanei parodonta, osnovannyi na molekulyarno-geneticheskom profile [New dispensary observation protocol of young people (18-25 years old) with periodontal tissue diseases, based on molecular-genetic profile]. Suchasna stomatolohiia, (1), 12-17. [in Russian]. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-1

Shyrikhanova, I. Yu., Honta, Z. M., & Nemesh, O. M. (2019). Modelі lіkuvannia ta alternatyvnі skhemy vedennia parodontolohіchnykh khvorykh [Models of treatment and alternative schemes of periodontal patients]. Novyny stomatolohii, (3), 12-18. [in Ukrainian].

Mazur, I., & Slobodyannik, M. (2017). Sistemnye antibakterialnye preparaty v parodontologii [Systemic antibiotics in periodontology]. Sovremennaya stomatologiya, (1), 18-22. [in Russian].

Antonenko, M. Y., Zelinska, N. A., Znachkova, O. A., Melnichuk, T. A., & Syroyishko, M. V. (2016). Optymizatsiia peredoperatsiinoi pidhotovky v kompleksnomu likuvanni khvorykh na heneralizovanyi parodontyt [Optimization of Preoperative Preparation in Complex Treatment of Generalized Periodontitis]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu, (2), 8-11. [in Ukrainian].

Pashaev, A. Ch., Hasanov, V. M., Huseynova, S. T., Kerimli, N. K., Alakbarova, Kh. A., & Qasanova, V. A. (2020). Analiz faktorov riska vospalitelnyh zabolevanij parodonta [Analysis of risk factors for the development of inflammatory periodontal diseases]. Suchasna stomatolohiia, (1), 39-41. [in Russian]. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-1-39

Sokrut, V. N. (1992). Formy reaktivnosti organizma i zazhivlenie infarkta miokarda. (Dis. d-r med. nauk) [Forms of body reactivity and healing of myocardial infarction (Doctoral dissertation)]. Donetskii gosudarstvennyi meditsinskii institut, Donetsk [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-05-31

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження