Лапароскопічна апендектомія у хірургічному лікуванні гострого апендициту
DOI:
https://doi.org/10.14739/2310-1210.2016.3.76987Ключові слова:
лапароскопічна апендектомія, відкрита апендектомія, конверсіяАнотація
Мета роботи – вивчити найближчі результати лікування хворих на гострий апендицит при використанні лапароскопічної апендектомії та порівняти їх із результатами лікування пацієнтів, у яких застосовували хірургічні втручання відкритим способом.
Матеріали та методи. Проаналізували результати хірургічного лікування 146 хворих на гострий апендицит. Основну групу становили 59 пацієнтів, яким була виконана лапароскопічна апендектомія. До контрольної групи увійшли 80 хворих, які були оперовані з використанням відкритої апендектомії. Решта пацієнтів (7 осіб), у яких лапароскопічну операцію конвертували у відкриту, становила додаткову групу.
Результати. Частота виявлених під час операції ускладнень гострого апендициту в основній та контрольній групах суттєво не відрізнялася. Однак у 5 хворих із поширеним перитонітом та апендикулярним абсцесом під час лапароскопії були вимушені скористатися конверсією у зв’язку з необхідністю повноцінної санації черевної порожнини та технічними труднощами. Це дещо обмежує застосування лапароскопічної операції при таких ускладненнях гострого апендициту.
Висновки. Встановлено, що лапароскопічна апендектомія значно скорочує тривалість хірургічного втручання, зменшує ризик післяопераційних ускладнень і строки перебування хворих у стаціонарі.
Посилання
Pavlunin, A. V., Golyakov, O. V., Berezova, L. E., Sidorov, M. A., Fedorovtsev, V. A., Fedaev, A. A., & Desyatnikova, I. B. (2010). Laparoskopicheskaya appendektomiya pri oslozhnennykh formakh ostrogo appendicita [Laparoscopic appendectomia at the complicated forms of acute appendicitis]. Medicinskij al´manakh, 2, 302–304. [in Russian].
Stojko, Yu. M., Levchuk, A. L., Bogiev, K. V., & Mamedov, V. F. (2009). Laparoskopicheskaya appendektomiya v neotlozhnoj khirurgii organov bryushnoj polosti [Laparoscopic appendectomy in urgent surgery of abdominal cavity]. Proceedings of the 12th All-Russian Congress endoscopic surgeons, (p. 85). Moscow. [in Russian].
Kriger, A. G., Fedorov, A. V., Voskresenskij, P. K., & Dronov, A. F. (2002). Ostryj appendicit [Acute appendicitis]. Moscow: Medpraktice [in Russian].
Dubrovskij, A. V., Kovalev, A. I., Petrov, D. Yu., & Smirnov, A. V. (2013). Sovremennye aspekty lecheniya ostrogo appendicita [Modern aspects of the treatment of acute appendicitis]. Vestnik e´xperimental´noj i klinicheskoj khirurgii, 7, 3(20), 375–384. [in Russian].
Grinberg, A. A., Mikhajlusov, S. V., Tronin, R. Yu., & Drozdov, G. E´., (1998). Diagnostika trudnykh sluchaev ostrogo appendiсita [Diagnosis of difficult cases of acute appendicitis]. Moscow: Medicine [in Russian].
Nekrasov, A. Iu., Kasum'ian, S. A., Pribytkin, A. A., Sergeev, A. V., & Bezaltynnykh, A. A. (2009). Laparoskopiya v diagnostike i lechenii ostrogo appendicita [Laparoscopy in diagnosis and management of acute appendicitis. E´ndoskopicheskaya khirurgiya, 15(3), 31–34. [in Russian].
Kochkin, A. D., Zubeev, P. S., Kozyrin, A. V., & Levin, V. I. (2009). Laparoskopicheskaya khirurgiya v usloviyakh appendikulyarnogo absсessa [Laparoscopic surgery in conditions of appendicular abscess]. E´ndoskopicheskaya khirurgiya, 15(3), 8–10. [in Russian].
Ferranti, F., Corona, F., Siani, L.M., Stefanuto, A., Aguzzi, D., & Santoro, E. (2012). Laparoscopic versus open appendectomy for the treatment of complicated appendicitis. G.Chir., 33(8–9), 263–267.
##submission.downloads##
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).