Лапароскопічна апендектомія у хірургічному лікуванні гострого апендициту

Автор(и)

  • G. I. Ohrimenko Zaporizhzhia State Medical University,
  • N. G. Golovko Zaporizhzhia State Medical University,
  • V. A. Grushka Zaporizhzhia State Medical University,
  • D. A. Detsyk Zaporizhzhia State Medical University,
  • Ye. I. Haidarzhi Zaporizhzhia State Medical University,
  • A. A. Podluzhniy Zaporizhzhia State Medical University,
  • Ya. V. Terelya Zaporizhzhia State Medical University,

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2016.3.76987

Ключові слова:

лапароскопічна апендектомія, відкрита апендектомія, конверсія

Анотація

Мета роботи – вивчити найближчі результати лікування хворих на гострий апендицит при використанні лапароскопічної апендектомії та порівняти їх із результатами лікування пацієнтів, у яких застосовували хірургічні втручання відкритим способом.

Матеріали та методи. Проаналізували результати хірургічного лікування 146 хворих на гострий апендицит. Основну групу становили 59 пацієнтів, яким була виконана лапароскопічна апендектомія. До контрольної групи увійшли 80 хворих, які були оперовані з використанням відкритої апендектомії. Решта пацієнтів (7 осіб), у яких лапароскопічну операцію конвертували у відкриту, становила додаткову групу.

Результати. Частота виявлених під час операції ускладнень гострого апендициту в основній та контрольній групах суттєво не відрізнялася. Однак у 5 хворих із поширеним перитонітом та апендикулярним абсцесом під час лапароскопії були вимушені скористатися конверсією у зв’язку з необхідністю повноцінної санації черевної порожнини та технічними труднощами. Це дещо обмежує застосування лапароскопічної операції при таких ускладненнях гострого апендициту.

Висновки. Встановлено, що лапароскопічна апендектомія значно скорочує тривалість хірургічного втручання, зменшує ризик післяопераційних ускладнень і строки перебування хворих у стаціонарі.

Посилання

Pavlunin, A. V., Golyakov, O. V., Berezova, L. E., Sidorov, M. A., Fedorovtsev, V. A., Fedaev, A. A., & Desyatnikova, I. B. (2010). Laparoskopicheskaya appendektomiya pri oslozhnennykh formakh ostrogo appendicita [Laparoscopic appendectomia at the complicated forms of acute appendicitis]. Medicinskij al´manakh, 2, 302–304. [in Russian].

Stojko, Yu. M., Levchuk, A. L., Bogiev, K. V., & Mamedov, V. F. (2009). Laparoskopicheskaya appendektomiya v neotlozhnoj khirurgii organov bryushnoj polosti [Laparoscopic appendectomy in urgent surgery of abdominal cavity]. Proceedings of the 12th All-Russian Congress endoscopic surgeons, (p. 85). Moscow. [in Russian].

Kriger, A. G., Fedorov, A. V., Voskresenskij, P. K., & Dronov, A. F. (2002). Ostryj appendicit [Acute appendicitis]. Moscow: Medpraktice [in Russian].

Dubrovskij, A. V., Kovalev, A. I., Petrov, D. Yu., & Smirnov, A. V. (2013). Sovremennye aspekty lecheniya ostrogo appendicita [Modern aspects of the treatment of acute appendicitis]. Vestnik e´xperimental´noj i klinicheskoj khirurgii, 7, 3(20), 375–384. [in Russian].

Grinberg, A. A., Mikhajlusov, S. V., Tronin, R. Yu., & Drozdov, G. E´., (1998). Diagnostika trudnykh sluchaev ostrogo appendiсita [Diagnosis of difficult cases of acute appendicitis]. Moscow: Medicine [in Russian].

Nekrasov, A. Iu., Kasum'ian, S. A., Pribytkin, A. A., Sergeev, A. V., & Bezaltynnykh, A. A. (2009). Laparoskopiya v diagnostike i lechenii ostrogo appendicita [Laparoscopy in diagnosis and management of acute appendicitis. E´ndoskopicheskaya khirurgiya, 15(3), 31–34. [in Russian].

Kochkin, A. D., Zubeev, P. S., Kozyrin, A. V., & Levin, V. I. (2009). Laparoskopicheskaya khirurgiya v usloviyakh appendikulyarnogo absсessa [Laparoscopic surgery in conditions of appendicular abscess]. E´ndoskopicheskaya khirurgiya, 15(3), 8–10. [in Russian].

Ferranti, F., Corona, F., Siani, L.M., Stefanuto, A., Aguzzi, D., & Santoro, E. (2012). Laparoscopic versus open appendectomy for the treatment of complicated appendicitis. G.Chir., 33(8–9), 263–267.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження