Лапароскопическая аппендэктомия в хирургическом лечении острого аппендицита

Авторы

  • G. I. Ohrimenko Zaporizhzhia State Medical University,
  • N. G. Golovko Zaporizhzhia State Medical University,
  • V. A. Grushka Zaporizhzhia State Medical University,
  • D. A. Detsyk Zaporizhzhia State Medical University,
  • Ye. I. Haidarzhi Zaporizhzhia State Medical University,
  • A. A. Podluzhniy Zaporizhzhia State Medical University,
  • Ya. V. Terelya Zaporizhzhia State Medical University,

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2016.3.76987

Ключевые слова:

лапароскопическая аппендэктомия, открытая аппендэктомия, конверсия

Аннотация

Цель работы – изучить ближайшие результаты лечения больных с острым аппендицитом при использовании лапароскопической аппендэктомии и сравнить их с результатами лечения пациентов, у которых применяли хирургические вмешательства открытым способом.

Материалы и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 146 больных с острым аппендицитом. Основную группу составили 59 пациентов, которым была выполнена лапароскопическая аппендэктомия. В контрольную группу вошли 80 больных, которые были оперированы с использованием открытой аппендэктомии. Остальные пациенты (7 человек), у которых лапароскопическую операцию конвертировали в открытую, составили дополнительную группу.

Результаты. Частота выявленных во время операции осложнений острого аппендицита в основной и контрольной группах существенно не отличалась. Однако у 5 больных с распространённым перитонитом и аппендикулярным абсцессом во время лапароскопии были вынуждены воспользоваться конверсией в связи с необходимостью полноценной санации брюшной полости и техническими трудностями. Это несколько ограничивает применение лапароскопической операции при данных осложнениях острого аппендицита.

 Выводы. Установлено, что лапароскопическая аппендэктомия значительно сокращает продолжительность хирургического вмешательства, уменьшает риск послеоперационных осложнений и сроки пребывания больных в стационаре.

Библиографические ссылки

Pavlunin, A. V., Golyakov, O. V., Berezova, L. E., Sidorov, M. A., Fedorovtsev, V. A., Fedaev, A. A., & Desyatnikova, I. B. (2010). Laparoskopicheskaya appendektomiya pri oslozhnennykh formakh ostrogo appendicita [Laparoscopic appendectomia at the complicated forms of acute appendicitis]. Medicinskij al´manakh, 2, 302–304. [in Russian].

Stojko, Yu. M., Levchuk, A. L., Bogiev, K. V., & Mamedov, V. F. (2009). Laparoskopicheskaya appendektomiya v neotlozhnoj khirurgii organov bryushnoj polosti [Laparoscopic appendectomy in urgent surgery of abdominal cavity]. Proceedings of the 12th All-Russian Congress endoscopic surgeons, (p. 85). Moscow. [in Russian].

Kriger, A. G., Fedorov, A. V., Voskresenskij, P. K., & Dronov, A. F. (2002). Ostryj appendicit [Acute appendicitis]. Moscow: Medpraktice [in Russian].

Dubrovskij, A. V., Kovalev, A. I., Petrov, D. Yu., & Smirnov, A. V. (2013). Sovremennye aspekty lecheniya ostrogo appendicita [Modern aspects of the treatment of acute appendicitis]. Vestnik e´xperimental´noj i klinicheskoj khirurgii, 7, 3(20), 375–384. [in Russian].

Grinberg, A. A., Mikhajlusov, S. V., Tronin, R. Yu., & Drozdov, G. E´., (1998). Diagnostika trudnykh sluchaev ostrogo appendiсita [Diagnosis of difficult cases of acute appendicitis]. Moscow: Medicine [in Russian].

Nekrasov, A. Iu., Kasum'ian, S. A., Pribytkin, A. A., Sergeev, A. V., & Bezaltynnykh, A. A. (2009). Laparoskopiya v diagnostike i lechenii ostrogo appendicita [Laparoscopy in diagnosis and management of acute appendicitis. E´ndoskopicheskaya khirurgiya, 15(3), 31–34. [in Russian].

Kochkin, A. D., Zubeev, P. S., Kozyrin, A. V., & Levin, V. I. (2009). Laparoskopicheskaya khirurgiya v usloviyakh appendikulyarnogo absсessa [Laparoscopic surgery in conditions of appendicular abscess]. E´ndoskopicheskaya khirurgiya, 15(3), 8–10. [in Russian].

Ferranti, F., Corona, F., Siani, L.M., Stefanuto, A., Aguzzi, D., & Santoro, E. (2012). Laparoscopic versus open appendectomy for the treatment of complicated appendicitis. G.Chir., 33(8–9), 263–267.

Загрузки

Выпуск

Раздел

Оригинальные исследования