Особенности взаимосвязи адипонектина и резистина с компонентами метаболического синдрома у больных ИБС и сопутствующей неалкогольной жировой болезнью печени

Авторы

  • N. S. Mykhailovska Zaporizhzhia State Medical University,
  • L. Ye. Miniailenko Zaporizhzhia State Medical University,

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2016.5.82568

Ключевые слова:

ишемическая болезнь сердца, неалкогольная жировая болезнь печени, адипонектин, резистин, метаболический синдром

Аннотация

Цель работы изучение взаимосвязи между уровнями адипонектина и резистина с компонентами метаболического синдрома у больных ишемической болезнью сердца с сопутствующей неалкогольной жировой болезнью печени.

Материалы и методы. К поперечному когортному аналитическому исследованию в параллельных группах привлечено 46 пациентов. Основную группу составили 24 больных, медиана возраста – 58 (44; 64) с документально подтверждённой ИБС: стабильной стенокардией напряжения II–III функционального класса (ФК) в сочетании с НАЖБП; в группу сравнения вошло 20 больных, средний возраст – 60,5 (50,5; 65), с ИБС без НАЖБП. Контрольную группу составили 12 здоровых лиц.

Результаты. У пациентов с ишемической болезнью сердца и НАЖБП наблюдались достоверное увеличение ИМТ на 13 % (р<0,05), уровня триглицеридов на – 36 % (р<0,05) по сравнению с больными без патологии печени, уровня инсулина – в 4,75 раза по сравнению со здоровыми лицами (р<0,05) и в 2,42 раза по сравнению с больными ИБС без структурно-функциональных изменений в печени (р<0,05). Уровень индекса НОМА был в 5 раз выше по сравнению со здоровыми лицами (р<0,05), и в 2,35 раза выше по сравнению с пациентами с ИБС (р<0,05). Уровень сывороточного адипонектина у пациентов с ишемической болезнью сердца и НАЖБП был на 60 % ниже, чем у здоровых лиц (р<0,05), и 31,6 %, чем в группе сравнения (р<0,05), в то время как уровень резистина был на 48 % выше у больных основной группы по сравнению с контрольной группой (р<0,05) и на 27 % выше, чем в группе сравнения (р˂0,05).

Выводы. Больным ИБС, ассоциированной с неалкогольной жировой болезнью печени присущ дисбаланс адипоцитокинов: уменьшение концентрации адипонектина и увеличение уровня резистина по сравнению с контрольной группой и с больными ИБС без патологии печени. У больных ишемической болезнью сердца, коморбидной с неалкогольной жировой болезнью печени, установлены разнонаправленные корреляционные взаимосвязи адипонектина и резистина с компонентами метаболического синдрома, что свидетельствует о патогенетической связи выявленных нарушений.

Библиографические ссылки

Horbas, I. M. (2010). Otsinka poshyrenosti ta kontroliu faktoriv ryzyku sertsevo-sudynnykh zakhvoriuvan sered naselennia ta likariv [Evaluation of prevalence and control of risk factors for cardiovascular disease in the population and doctors]. Liky Ukrainy, 1, 4–9. [in Ukrainian].

Serkova, V. К., Kobrynchuk, Y. L., & Romanova, V. A. (2011). Leptin u bol'nykh ishemicheskoj bolezn'yu serdca v sochetanii s sakharnym diabetom [Leptin in patients with coronary heart disease combined with diabetes]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal, 3, 19–23. [in Ukrainian].

Knight, J. A. (2011). Diseases and Disorders Associated with Excess Body Weight. Annals of Clinical & Laboratory Science, 41(2), 107–140.

Serediuk, N. М., & Vatseba, M. O. (2013). Rol markeriv symtemnoi imunozapalnoi aktyvatsii, leptynu ta adyponektynu u perebihu esentsialnoi arterialnoi hipertenzii v poiednanni z ishemichnoiu khvoroboiu sertsia, ozhyrinniam ta podahroiu [Role of markers of systemic immunoinflammatory activation, leptin and adiponectin in the course of essential hypertension in combination with ischemic heart disease, obesity and gout]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny, 13(3), 260–263. [in Ukrainian].

Fadeenko, G. D., Solomenceva, T. A., Dovganyuk, I. E´., & Sytnik, K. A. (2014). Rannie priznaki ateroskleroza u bol'nykh s nealkogol'noj zhirovoj bolezn'yu pecheni [The early signs of atherosclerosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease]. Suchasna hastroenterolohiia, 4(78), 32–37. [in Ukrainian].

Balukova, E. V., Baryshnikova, N. V. ,& Belousova, L. N. (2016). Nealkogol'naya zhirovaya bolezn' pecheni: sovremennoye sostoyaniye problemy [Nonalcoholic fatty liver disease: state of the art]. Farmateka, 2, 63–68. [in Russian].

Vdovychenko, V. І., & Aksentiychuk, H. B. (2013). Poshyrenist nealkoholnoi zhyrovoi khvoroby pechinky sered pomerlykh, yaki strazhdaly na tsukrovyi diabet 2 typu [Prevalence of nonalcoholic fatty liver disease among the dead, who suffered from type 2 diabetes mellitus]. Suchasna hastroenterolohiia, 1(69), 41–46. [in Ukrainian].

Corey, K., & Vuppalanchi, R. (2012). Assessment and management of comorbidities (including cardiovascular disease) in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Clinical Liver Disease, 1(4), 114–116. doi: 10.1002/cld.26.

Mitchenko, О. І., Romanov, V. Yu., Yanovska, K. O. Gelmedova, M. M., & Yakushko, L. V. (2011). Adypokiny ta yikh spivvidnoshennya u khvorykh z metabolichnym syndromom [Adipokins and their ratios in patients with metabolic syndrome]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal, 6, 71–78. [in Ukrainian].

Ohashi, K., Ouchi, N., & Matsuzawa, Y. (2012). Anti-inflammatory and anti-atherogenic properties of adiponectin. Biochimie, 94(10), 2137–2142. doi: 10.1016/j.biochi.2012.06.008.

Wild, S., Byrne, C., Tzoulaki, I., Lee, A., Rumley, A., Lowe, G., & Fowkes, F. (2009). Metabolic syndrome, haemostatic and inflammatory markers, cerebrovascular and peripheral arterial disease: The Edinburgh Artery Study. Atherosclerosis, 203(2), 604–609. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.07.028.

Matsuzawa, Y. (2010). Adiponectin: A Key Player in Obesity Related Disorders. CPD, 16(17), 1896–1901. doi: 10.2174/138161210791208893.

Babak, О. Ya., Kolesnikova, E. V., & Kravchenko, N. A. (2011). Moduliruyushchaya rol' adipocitokinov v razvitii nealkogol'noj zhirovoj bolezni pecheni [The modulating role of adipocytokines in the development of nonalcoholic fatty liver disease]. Ukrainskyi terapevtychnyi zhurnal, 2, 84–91. [in Ukrainian].

Menzaghi, C., Bacci, S., Salvemini, L., Mendonca, C., Palladino, G., Fontana, A., et al. (2013). Serum Resistin, Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality in Patients with Type 2 Diabetes. PLoS ONE, 8(6), e64729. doi: 10.1371/journal.pone.0064729.

Marcy Silver, Y. (2013). Resistin Is a Novel Biomarker for a Risk of Heart Failure. Journal of Cardiovascular Diseases & Diagnosis, 01(04).

Kosygina, А. V. (2011) Adipocitokiny v nauchnoj i klinicheskoj praktike [Adipocytokines in research and clinical practice]. Ozhirenie i metabolizm, 1, 32–39. [in Russian].

Aleidi, S., Issa, A., Bustanji, H., Khalil, M., & Bustanji, Y. (2015). Adiponectin serum levels correlate with insulin resistance in type 2 diabetic patients. Saudi Pharmaceutical Journal, 23(3), 250–256. http://dx.doi.org/10.1016/j.jsps.2014.11.011.

Panchyshyn, J. М., Kondratuk, M. O., Guk-Leshnevska, Z. O., & Zenin, V. V. (2013). Chastota ozhyrinnia u khvorykh iz sertsevoiu nedostatnistiu [Prevalence of obesity in patients with heart failure]. Medychna hidrolohiia ta reabilitatsiia, 11(2), 63–67. [in Ukrainian].

Butrova, S. А. (2013). Ot e´pidemii ozhireniya k e´pidemii sakharnogo diabeta [From the obesity epidemic to epidemic of diabetes]. «Novosti mediciny i farmacii» Gastroe´nterologiya, 2, 19–24. [in Ukrainian].

Finelli, C. (2013). What is the role of adiponectin in obesity related non-alcoholic fatty liver disease? World Journal of Gastroenterology, 19(6), 802–12. doi: 10.3748/wjg.v19.i6.802.

Kovalova, J. О. (2010). Funktsionalnyj stan endoteliiu u khvorykh na stabilʹnu stenokardiiu z nadlyshkovoiu masoiu tila ta ozhyrinniam [Functional state of endothelium in patients with stable angina overweight and obesity]. Visnyk problem biolohii i medytsyny, 1, 143–146. [in Ukrainian].

Kravchenko, N. А., & Klimenko, N. N. (2012). Mekhanizmy razvitiya kardiometabolicheskogo sindroma pri ozhirenii [Mechanisms of development of cardio metabolic syndrome, obesity]. Problemy endokrynnoi patolohii, 1, 84–93. [in Ukrainian].

Teplyakov, A. T., Akhmedov, Sh. D., Suslova, T. Ye., Andriyanova, A. V., Kuznetsova, A. V., Protopopova, N. V., et al. (2015). Vliyaniye rezistora na techenie ishemicheskoj bolezni serdca u paciyentov s sakharnym diabetom 2-go tipa [Influence of resistin on the course of ischemic heart disease in patients with type 2 diabetes mellitus]. Byulleten' sibirskoj mediciny, 14(5), 73–82. [in Russian].

Sheng, C., Du, Z., Song, Y., Wu, X., Zhang, Y., Wu, M., et al. (2013). Human Resistin Inhibits Myogenic Differentiation and Induces Insulin Resistance in Myocytes. BioMed Research International, 2013, 1–8.

Tsochatzis, E., Papatheodoridis, G., & Archimandritis, A. (2009). Adipokines in Nonalcoholic Steatohepatitis: From Pathogenesis to Implications in Diagnosis and Therapy. Mediators of Inflammation, 2009, 1–8. doi: 10.1155/2009/831670.

Загрузки

Выпуск

Раздел

Оригинальные исследования