DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2017.1.91720

Влияние комплексного лечения с использованием транскраниальной микрополяризации на мозговой кровоток у пациентов с детским церебральным параличом

K. V. Yatsenko, T. V. Taranenko, F. V. Yurchenko, G. G. Skibo

Аннотация


Между активностью головного мозга и мозговым кровотоком существует тесная связь. Транскраниальная микрополяризация (ТМП) модулирует активность коры головного мозга и таким образом влияет на мозговой кровоток.

Цель работы – исследование влияния комплексного лечения с применением ТМП на мозговой кровоток у пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП).

Материалы и методы. В ходе исследования было обследовано и комплексно пролечено 60 больных с различными формами ДЦП. В группу сравнения, где проводили базисные лечебно-реабилитационные мероприятия, вошло 30 детей, в основную – 30 детей, которым на фоне базисной терапии дополнительно проводили курс ТМП. Метод транскраниальной допплерографии сосудов головы использовали для исследования мозговой гемодинамики детей с ДЦП до и после комплексного лечения с применением метода ТМП.

Результаты. ТМП уменьшала коэффициент асимметрии кровотока по средним мозговым артериям (СМА) на 12,3 %, тогда как в группе сравнения только на 2,5 %; по передним мозговым артериям (ПМА) – на 9,5 %, а в группе сравнения этот показатель составлял 0,8 %. ТМП достоверно уменьшала высокие средние скорости кровотока за цикл (ССК) по базилярной артерии (БА), СМА и ПМА (на 21,7 %, 18,3 % и 7,8 % соответственно); в группе сравнения статистически достоверной позитивной динамики отмечено не было. ТМП достоверно увеличивала низкие ССК по БА, СМА и ПМА (на 29,7 %, 21,2 % и 9,7 % соответственно); статистически достоверное возрастание ССК на 9,9 % было только по СМА у пациентов группы сравнения.

Выводы. Полученные данные свидетельствуют, что использование метода ТМП в комплексном лечении больных ДЦП улучшает показатели мозговой гемодинамики у 87 % лиц в отличие от 52 % в группе сравнения. Добавление метода транскраниальной микрополяризации в комплексное лечение больных ДЦП повышает эффективность лечения, а также может положительно влиять на клиническое течение заболевания.

 


Ключевые слова


транскраниальная микрополяризация; детский церебральный паралич; транскраниальная допплерография сосудов головы

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Takai, H., Tsubaki, A., Sugawara, K., Miyaguchi, S., Oyanagi, K., Matsumoto, T., et al. (2016). Effect of transcranial direct current stimulation over the primary motor cortex on cerebral blood flow: a time course study using near-infrared spectroscopy. Advances in Experimental Medicine and Biology, 876, 335341. doi: 10.1007/978-1-4939-3023-4_42.

Hawkins, B. T., & Davis, T. P. (2005). The blood-brain barrier/neurovascular unit in health and disease. Pharmacological Reviews, 57(2), 173–185. doi: 10.1124/pr.57.2.4.

Mishra, A. J. (2016). Binaural blood flow control by astrocytes: listening to synapses and the vasculature. Physiology, (Sep 13). doi: 10.1113/JP270979.

Nitsche, M. A., Cohen, L. G., Wassermann, E. M., Priori, A., Lang, N., Antal, A., et al. (2008). Transcranial direct current stimulation: State of the art 2008. Brain Stimulation, 1(3), 206–223. doi: 10.1016/j.brs.2008.06.004.

Attwell, D., Buchan, A. M., Charpak, S., Lauritzen, M., Macvicar, B. A., & Newman, E. A. (2010). Glial and neuronal control of brain blood flow. Nature, 468, 232–43. doi:10.1038/nature09613.

Han, C. H., Song, H., Kang, Y. G., Kim, B. M., & Im, C. H. (2014). Hemodynamic responses in rat brain during transcranial direct current stimulation: a functional near-infrared spectroscopy study. Biomedical Optics Express, 13, 1812–1821. doi: 10.1364/BOE.5.001812.

Zheng, X., Alsop, D. C., & Schlaug, G. (2011). Effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) on human regional cerebral blood flow. Neuroimage, 58, 26–33. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.06.018.

Gillick, B., Menk, J., Mueller, B., Meekins, G., Krach, L. E, Feyma, T., & Rudser, K. (2015). Synergistic effect of combined transcranial direct current stimulation/constraint-induced movement therapy in children and young adults with hemiparesis: study protocol. BMC Pediatrics, 15, 178. doi: 10.1186/s12887-015-0498-1.

Moliadze, V., Andreas, S., Lyzhko, E., Schmanke, T., Gurashvili, T., Freitag, C. M., & Siniatchkin, M. (2015). Ten minutes of 1 mA transcranial direct current stimulation was well tolerated by children and adolescents: Self-reports and resting state EEG analysis. Brain Research Bulletin, 119(Pt A), 25–33. doi: 10.1016/j.brainresbull.2015.09.011.

Semenova, К. А. (1973) Metodicheskie rekomendacii po primeneniyu rabochej klassifikacii detskogo cerebral´nogo paralicha [Guidelines for application of working classification of cerebral palsy]. Мoscow. [in Russian].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет