Применение сорбционных технологий для лечения инфицированных ожоговых ран в эксперименте

G. M. Cherniakova

Аннотация


Частота возникновения инфекционных осложнений у больных с ожогами, по-прежнему остается актуальной проблемой современной медицины, а эндогенная и экзогенная интоксикация, которая возникает при больших ожоговых поражениях, обусловливает значительные нарушения водно-солевого обмена в организме и приводит к нарушению функции органов и систем в целом. Именно поэтому в последнее время уделяется большое внимание такому направлению медицины, как аппликационная сорбция или вульнеросорбция.


Цель работы – оценить антибактериальные и ранозаживляющие свойства аппликационного сорбента оригинального состава для лечения экспериментальной синегнойной ожоговой инфекции.


Материалы и методы. Исследование проводилось на 90 6-месячных мышах-самцах линии NMRI весом 18–20 граммов. Все животные были поделены на 5 групп. Использована модель контактного термического ожога. Сразу после нанесения ожога подопытных животных инфицировали суточной культурой клинического полирезистентного штамма P. aeruginosa 3101, полученного от пациента с ожогами. На 1, 3, 7, 14 и 21 сутки проведены микробиологические исследования бактериальной обсемененности раневой поверхности в соответствии с методическими рекомендациями и оценка скорости заживления ран с помощью определения средней скорости уменьшения поверхности раны в см² за день, а также уменьшение площади поверхности раны в процентах за день (индекс Поповой).


Результаты. Установлено, что лечение с помощью нового оригинального аппликационного сорбента позволяет уже на третий день достичь уменьшения количества микробных клеток в ране ниже критического уровня, составляющего 105 КОЕ. Также в экспериментальной группе, получавшей лечение исследуемым препаратом, за счет сокращения сроков очищения раны ранее наблюдалось снижение количества гнойных выделений, уменьшение отека, покраснения и инфильтрации. Это приводило к сокращению сроков заживления ран и развитию полной эпителизации раневой поверхности на 2–3 суток быстрее по сравнению с другими группами.


Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что исследуемый оригинальный аппликационный сорбент проявляет выраженные антибактериальные и ранозаживляющие свойства, которые обусловлены свойствами компонентов, входящими в его состав, и может быть рассмотрен как перспективный комплексный препарат для местного лечения ожоговой синегнойной инфекции, в том числе вызванной полирезистентными штаммами.


Ключевые слова


ожоги; сорбент; синегнойная палочка

Литература


Bowler, P. G., Duerden, B. I., & Armstrong, D. G. (2001) Wound microbiology and associated approaches to wound management. Clinical Microbiology Reviews, 14(2), 244–269. doi: 10.1128/CMR.14.2.244-269.2001.

Chernyshenko, T. І. (2000) Vplyv enterosheliu na vnutrіshnoklіtynnu reheneratsіiu neironіv kory holovnoho mozku pry tiazhkіi opіkovіi travmі [Influence of enterosgel on intracellular regeneration of neurons of the cerebral cortex in severe burn injury]. Medychna khіmіia, 2(3), 57–58. [in Ukrainian].

Levashov P.A., Afanasieva O.I., Dmitrieva O.A., Klesareva, E. V., Adamova, I. Yu., Afanasieva, M. I., et al.(2010) Preparation of affinity sorbents with immobilized synthetic ligands for therapeutic apheresis. Biochemistry, 4(3), 303–307. doi: 10.1134/S1990750810030133.

Baklanova, O. N., P'yanova, L. G., Talzi, V. P., Knyazheva, O. A., Sedanova, A. V., Likholobov, V. A., & Dolgikh, T. I. (2012) Modificirovanye poverkhnosti uglerodnogo sorbenta poli-N-vinilpirrolidonom dlya applikacionnoj mediciny [Modification of carbon sorbent surface by poly-N-vinylpyrrolidone in application medicine]. Fizikokhimiya poverkhnosti i zaschita materialov, 4(48), 363–369.

Belik, E. V., Brykalov, A. V., Bostanova, F. A., Gryadskikh, D. A., & Golovkina, E. M. (2008) Fabrication and study of biologically active organosilica polymer composites used for application sorption. Fibre Chemistry, 40(5), 445–446. doi: 10.1007/s10692-009-9080-7.

Chujko, A. A. (2001) Medicinskaya khimiya i klinicheskoe primenenie dioksida kremniya [Medical сhemistry and сlinical application of Silica]. Kyiv : Naukova dumka. [in Russian].

Patent 51424 Ukraina. №2002032181. Prystrii dlia modeliuvannia opikovoi khvoroby [Device for modeling of burn disease]. Biuleten, 11. [in Ukrainian].

Kochetygov, N. I. (1973) Ozhogovaya bolezn´: ocherki po patologicheskoj fiziologii [Burn disease: essays on pathophysiology]. Leningrad: Medicina. [in Russian].

Volyanskij, Yu. L., et al. (2010) Biologicheskaya kharakteristika i mikrobiologicheskaya identifikaciya nefermentiruyuschikh gramotricatel'nykh bakterij [Biological characteristics and microbiological identification of non-fermenting gram-negative bacteria]. Harkiv. [in Russian].

Chadaev, A. P., & Klimiashvili, A. D. (2002) Sovremennye metodiki mestnogo medikamentoznogo lecheniya inficirovannykh ran [Modern methods of topical treatment for infected wounds]. Russkij medicinskij zhurnal, 26, 1211. [in Russian].

Belyaeva, O. A., Neshta, V. V., Procyuk, R. R., et al. (2007) Primenenie applikacionnykh sorbentov novogo pokoleniya v gnojnoj khirurgii [Application of new generation sorbents in purulent surgery]. Klinichna khirurhiia, 11/12, 5–6. [in Russian].

Geraschenko, I. I. (2009) Membranotropnyie svoystva nanorazmernogo kremnezema [Membranotropic properties of nano-sized silica]. Poverkhnost´, 1(16), 288–306. [in Russian].




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2017.6.115097

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет