DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.2.161500

Функциональное состояние эндотелия у мужчин, больных первичной подагрой с начальными признаками почечной дисфункции

I. O. Daniuk, S. Ya. Dotsenko, D. H. Rekalov

Аннотация


 

Среди причин смертности у больных подагрой преобладают сердечно-сосудистые осложнения и хроническая почечная недостаточность (ХПН). Поэтому для ранней диагностики поражений органов-мишеней актуальным является поиск маркеров начальных признаков эндотелиальной и почечной дисфункции.

Цель работы – исследовать показатели эндотелиальной дисфункции у мужчин, больных первичной подагрой с нормальной СКФ и признаками ХПН 1 стадии.

Материалы и методы. Исследовано 30 мужчин с первичной подагрой и СКФ >90 мл /мин, 30 мужчин с первичной подагрой и СКФ = 89–60 мл /мин и 30 здоровых мужчин. Определяли содержание эндотелина-1 (ЭТ-1), васкулярной молекулы клеточной адгезии-1 (VCAM-1), суммарных метаболитов оксида азота (NO), цистатина С (ЦС) в сыворотке; исследовали уровень альбуминурии и эндотелий-зависимой вазодилатации (ЭЗВД).

Результаты. У больных подагрой со СКФ  >90 мл/мин установлено увеличение содержания NO, ЭТ-1, VCAM-1, ЦС и нормальные показатели ЭЗВД и альбуминурии по сравнению с контролем. У больных подагрой с ХПН 1 стадии отмечено увеличение ЭТ-1, VCAM-1, ЦС и альбуминурии, а также уменьшение содержания NO и показателя ЭЗВД по сравнению с больными подагрой без признаков ХПН.

Выводы. У больных первичной подагрой без признаков ХПН наблюдали увеличение синтеза NO, что обеспечивает сохранение вазомоторной функции эндотелия. У больных данной категории увеличение содержания ЦС по сравнению со здоровыми свидетельствует о начале ухудшения фильтрационной способности почек. Для больных подагрой с ХПН 1 стадии характерны достоверное ухудшение вазомоторной функции эндотелия, увеличение синтеза провоспалительных маркеров и уменьшение продукции NO.


Ключевые слова


подагра; эндотелий; хроническая почечная недостаточность

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Wang,Yu., & Xiaorong, Bao (2013). Effects of uric acid endothelial dysfunction early chronic kidney disease and its mechanisms. Eur. J. Med. Res., 18(1), 26. doi: 10.1186/2047-783X-18-26

Johnson, R. J., Nakagawa, T., Jalal, D., Sánchez-Lozada, L. G., Kang, D. H., & Ritz, E. (2013). Uric acid and chronic kidney disease: which is chasing which? Nephrol. Dial. Transplant., 28(9), 2221–2228. doi: 10.1093/ndt/gft029

Lottmann, K., Chen, X., & Schаdlich, P. K. (2012). Association between gout and all-cause as well as cardiovascular mortality: a systematic review. Curr. Rheumatol. Rep., 14(2), 195–203. doi: 10.1007/s11926-011-0234-2

Pristrom, A. M., & Benhamed, M. (2012). Oksidativnyj stress i serdechno-sosudistye zabolevaniya. Chast' I [Oxidative stress and cardiovascular diseases. Part I]. Lechebnoe delo: nauchno-prakticheskij terapevticheskij zhurnal, 1(23), 21–28. [in Russian].

Storch, A. S., de Mattos, J. D., Alves, R., dos Santos Galdino, I., & Rocha, H. N. M. (2017). Methods of Endothelial Function Assessment: Description and Applications. International Journal of Cardiovascular Sciences, 30(3), 262–273. http://dx.doi.org/10.5935/2359-4802.20170034

Steyers, C. M., & Miller, F. J. Jr. (2014) Endothelial Dysfunction in Chronic Inflammatory Diseases. Int. J. Mol. Sci., 15(7), 11324–49. doi: 10.3390/ijms150711324

Rajendran, P., Rengarajan, T., Thangavel, J., Nishigaki, Y., Sakthisekaran, D., Sethi, G., & Nishigaki, I. (2013). The Vascular Endothelium and Human Diseases. Int. J.Biol.Sci., 9(10), 1057–69. doi: 10.7150/ijbs.7502

Zhen, H., & Gui, F. (2017). The role of hyperuricemia on vascular endothelium dysfunction. Biomed. Rep.,7(4), 325–330. doi:10.3892/br.2017.966

Romi, M. M., Arfian, N., Tranggono, U., Setyaningsih, W. A. W., & Sari, D. C. R. (2017). Uric Acid Causes Kidney Injury Through inducing fibroblast expansion, Endothelin-1 expression, and inflammation. B.M.C Nephrol., 18(1), 326. doi: 10.1186/s12882-017-0736-x

Stakhova, T. Iu., Shcherbak, A. V., Kozlovskaia, L. V., Taranova, M. V., & Balkarov, I. M. (2014). Clinical value of the determination of markers forendothelial dysfunction (endothelin-1, microalbuminuria) and tubulointerstitialtissuelesion (β2-microglobulin, monocytechemotactic protein-1) in hypertensive patients with uric acid metabolic disorders. TerArkh., 86(6), 45–51.

Roughley, M. J., Belcher, J., Mallen, C. D., & Roddy, E. (2015) Gout Risk Of Chronic Kidney Disease and nephrolithiasis: meta-analysis of observational studies. Arthritis Res Ther, 17, 90. doi: 10.1186/s13075-015-0610-9

Sinyachenko, O. V. (2006). Podagricheskaya nefropatiya [Gouty nephropathy]. Doneck: Yugo-Vostok. [in Russian].

Kushnarenko, N. N. (2012). Serdechno-sosudistye narusheniya u muzhchin s podagroj: klinicheskie osobennosti, mekhanizmy razvitiya, prognozirovanie (Avtoref. dis… dokt. med. nauk) [Clinical and pathogenetic significance of the violation of vascular-platelet hemostasis and microcirculation indices in patients with primary gout Dr. med. sci. diss.]. Chita. [in Russian].

Shangina, A. M. (2012). Kliniko-patogeneticheskoe znachenie narusheniya sosudisto-trombocitarnogo gemostaza i pokazatelej mikrocirkulyacii u bol'nykh pervichnoj podagroj (Avtoref. dis… dokt. med. nauk) [Clinical and pathogenetic significance of the violation of vascular-platelet hemostasis and microcirculation indices in patients with primary gout Dr. med. sci. diss.]. Chita [in Russian].

Shlipak, M. G., Matsushita, K., Arnlov, J., Inker, L. A., Katz, R., Polkinghorne, K. R., et al. (2013). Cystatin C Versus Creatinine In Determining risk based on Kidney function. N.Engl. J.Med., 369(10), 932–43. doi: 10.1056/NEJMoa1214234

Svensson-Färbom, P., Ohlson Andersson, M., Almgren, P., Hedblad, B., Engström, G., Persson, M., et al. (2014). Cystatin C Identifies cardiovascular risk better than Creatinine-based estimates glomerular filtration in middle-aged individual without a history of cardiovascular disease. J.Intern.Med., 275(5), 506–21. doi: 10.1111/joim.12169

Kurapova, M. V. (2015). Kliniko-diagnosticheskoe znachenie e'ndotelial'noj disfunkcii u bol'nykh khronicheskoj bolezn'yu pochek (Dis… dokt. med. nauk). [Clinical and diagnostic value of endothelial dysfunction in patients with chronic kidney disease. Dr. med. sci. diss.]. Samara. [in Russian].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет