DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.2.200594

Фармацевтическая опека при симптомах аллергии во время беременности и лактации: рациональный выбор и применение антигистаминных лекарственных средств

T. B. Ryvak, O. M. Nepyivoda, A. Ya. Koval

Аннотация


 

Цель работы – произвести клинико-фармакологическую оценку выбора и использования антигистаминных препаратов в периоды беременности и лактации на основе анкетирования.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 95 респонденток по специально разработанному протоколу, учитывая проблемные вопросы, связанные с симптомами аллергии во время беременности и лактации. Использовали методы системного подхода, стандартизации, клинико-фармацевтический, анонимного анкетного опроса, компьютерной обработки данных, статистический.

Результаты. Установлено, что у 71 % респонденток развивались симптомы аллергии в период беременности и/или грудного вскармливания. Среди 57 опрошенных женщин, которые указали, что кормят ребенка грудью, только у 17 (30 %) отсутствовали симптомы аллергии. Доказано, что нет статистически значимого различия между возникновением симптомов аллергии у женщин, кормящих и некормящих грудью (точный критерий Фишера 0,0084; p > 0,05). Частые проявления аллергии: у 50 % респондентов – симптомы со стороны кожи, 43 % – носа, 16 % – глаз. Названные состояния у 26 % женщин возникали в I триместре беременности; у 25 % – в течение всей беременности, по 18 % – во II и III триместрах. Причины развития симптомов аллергии, которые указали опрошенные: 38 % – шерсть животных; 34 % – пыльца растений; 28 % – предметы бытовой химии; по 16 % – укусы насекомых и цитрусовые. Касательно лечения, то только 39 % опрошенных препараты назначил врач; 30 % прибегли к самоназначению; 25 % обратились за рекомендациями к провизору, 10 % женщин воспользовались информацией из Интернета, а 4 % – советом родственников.

Выводы. Поскольку большинство опрошенных женщин занимаются самолечением (76 %), а треть – самоназначением, считаем предоставление высококачественной фармацевтической опеки провизором при выдаче противоаллергических средств пациенткам с симптомами аллергии во время беременности и/или лактации, в том числе, направление их к врачу, необходимым условием для достижения максимальной эффективности и безопасности фармакотерапии. Пациенткам, прежде чем принимать какие-либо лекарства в период беременности/лактации, следует обязательно консультироваться со специалистами (врач, клинический провизор, провизор).


Ключевые слова


анкетный опрос; антигистаминные средства; симптомы аллергии; периоды беременности и лактации

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Kar, S., Krishnan, A., Preetha, K., & Mohankar, A. (2012). A review of antihistamines used during pregnancy. Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics, 3(2), 105-108. https://doi.org/10.4103/0976-500X.95503

Pukhlik, B. M. (2014). Evolyutsiya allergologii Ukrainy [The evolution of allergology in Ukraine]. Novosti meditsiny i farmatsii, (5), 16-19. [in Russian].

Korchynska, O. O., Kostur, K. P., Kryvanych, N. V., Zhyla, M. M., Zultakova, S., & Galdunova, H. (2017). Osoblyvosti perebihu ta likuvannia alerhichnoho rynitu u vahitnykh [Peculiarities and treatment of allergic rhinitis during pregnancy]. Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii, (1), 70-75. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2017.1.7357 [in Ukrainian].

Pali-Schöll, I., Namazy, J., & Jensen-Jarolim, E. (2017). Allergic diseases and asthma in pregnancy, a secondary publication. World Allergy Organization Journal, 10(1), Article 10. https://doi.org/10.1186/s40413-017-0141-8

Al'oshina, R. M. (2010). Allergicheskie zabolevaniya i beremennost' [Allergic diseases and pregnancy]. Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia, (4), 39-49. https://kiai.com.ua/en-issue-article-470/Allergicheskie-zabolevaniya-i-beremennost. [in Russian].

(2015, March 27). Pollinoz i beremennost': osobennosti kliniki, diagnostiki, lecheniya, profilaktiki [Hay fever and pregnancy: clinical features, diagnosis, treatment, prevention]. Zdorovia Ukrainy. http://health-ua.com/article/15466-pollinoz-i-beremennost-osobennosti-kliniki-diagnostiki-lecheniya-profilakti. [in Russian].

Zaikov, S. V., & Mikhal'chuk, N. A. (2008). Ratsional'naya terapiya allergicheskikh zabolevanii u beremennykh [Rational therapy of allergic diseases in pregnant women]. Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia. Spetsialnyi nomer. Alerhiini zakhvoriuvannia v klinichnii praktytsi. https://kiai.com.ua/ru-issue-article-193/Racionalnaya-terapiya-allergicheskih-zabolevaniy-u-beremennyh. [in Russian].

Shekhtman, M. M. (2013). Rukovodstvo po ekstragenital'noi patologii u beremennykh [Manual on extragenital pathology in pregnant women] (6th ed.). Triada-Kh. [in Russian].

Incaudo, G. A. (2004). Diagnosis and Treatment of Allergic Rhinitis and Sinusitis During Pregnancy and Lactation. Clinical Reviews in Allergy & Immunology, 27(2), 159–178. https://doi.org/10.1385/criai:27:2:159

Department of Pharmaceutical Care (2018, September). Drug Use in Pregnancy & Lactation. Pharmacy & Therapeutic Committee. http://www.imc.med.sa/pharmacy/therapeutics/PBF.pdf.

Easy Fisher Exact Test Calculator. Social Science Statistics. https://www.socscistatistics.com/tests/fisher/default2.aspx

Derzhavnyi reiestr likarskykh zasobiv Ukrainy [State register of medicines of Ukraine]. http://www.drlz.com.ua/. [in Ukrainian].

Stephansson, O., Granath, F., Svensson, T., Haglund, B., Ekbom, A., & Kieler, H. (2011). Drug use during pregnancy in Sweden - assessed by the Prescribed Drug Register and the Medical Birth Register. Clinical epidemiology, 3, 43–50. https://doi.org/10.2147/CLEP.S16305

So, M., Bozzo, P., Inoue, M., & Einarson, A. (2010). Safety of antihistamines during pregnancy and lactation. Canadian family physician Medecin de famille canadien, 56(5), 427-429.

Uddin, S. (2018, May 11). Which oral antihistamines are safe to use whilst breastfeeding? NHS Evidence. Specialist Pharmacy Service. https://www.evidence.nhs.uk/document?id=2014492&returnUrl=search%3fom%3d%5b%7b%22srn%22%3a%5b%22Specialist+Pharmacy+Service%22%5d%7d%5d%26q%3dWhich%2boral%2bantihistamines%2bare%2bsafe%2bto%2buse%2bwhilst%2bbreastfeeding%26sp%3don&q=Which+oral+antihistamines+are+safe+to+use+whilst+breastfeeding.

Cetirizine (Rx, OTC). Medscape. https://reference.medscape.com/drug/quzyttir-zyrtec-cetirizine-343384#6.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет