DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.5.214725

Оценка влияния различных церебропротекторов на динамику церебральной и центральной гемодинамики при черепно-мозговой травме у крыс

S. I. Semenenko, O. A. Khodakivskyi, A. I. Semenenko, O. M. Semenenko

Аннотация


 

Недостаточно изученным остается вопрос выбора эффективного церебропротектора при черепно-мозговой травме (ЧМТ).

Цель работы – оценить влияние применения производного адамантана 1-адамантилэтилокси-3-морфолино-2-пропанола гидрохлорида (Адемола) по сравнению с амантадином сульфатом и 0,9 % раствором NaCl на состояние церебральной и центральной гемодинамики у крыс с острой ЧМТ.

Материалы и методы. Терапевтическое действие Адемола на смоделированной черепно-мозговой травме оценивали при применении дозы 2 мг/кг внутривенно (в/в) каждые 12 ч в течение 8 суток. Псевдооперированные животные и контрольная группа получали 0,9 % раствор NаСl (доза 2 мл/кг в/в), а группа сравнения – амантадин сульфат в дозе 5 мг/кг в том же режиме. Для определения эффективности исследуемых препаратов при ЧМТ использовали показатели центрального венозного давления (ЦВД), объемной скорости мозгового кровообращения (ОСМК) и артериального давления (АД).

Результаты. Восьмидневное применение Адемола указывает не только на лучшую эффективность этого лекарственного средства по сравнению с группой контроля и амантадина сульфата 76,2 % и 34,8 % соответственно (р < 0,05), но и отсутствие на 8 день наблюдения достоверной разницы в динамике ОСМК между группой Адемола и исходным показателем. Введение крысам Адемола оказалось достоверно более эффективным и способствовало стабилизации АД в пределах фоновых значений в течение всего срока наблюдения, а с 4 суток уровень АД в группе с Адемола не отличался от группы псевдооперированных животных (исходного уровня). Терапия модельной ЧМТ блокаторами NMDA-рецепторов способствовала стабилизации ЦВД, хотя на фоне Адемола, в отличие от амантадина сульфата, исследуемый показатель во всех периодах эксперимента достоверно не отличался от фоновых значений.

Выводы. Курсовая лечебная терапия крыс с ЧМТ тяжелой степени раствором Адемола дозой 2 мг/кг в/в достоверно лучше крыс группы контрольной патологии с 0,9 % NaCl и группы амантадина сульфата способствует поддержанию мозгового кровотока и препятствует снижению основных показателей центральной гемодинамики – АД и ЦВД (р < 0,05).


Ключевые слова


черепно-мозговая травма; Адемол; амантадин сульфат; 0,9 % NaCl; гемодинамика

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Li, C. Y., Karmarkar, A., Adhikari, D., Ottenbacher, K., & Kuo, Y. F. (2018). Effects of Age and Sex on Hospital Readmission in Traumatic Brain Injury. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 99(7), 1279-1288.e1. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2017.12.006

Polischuk, N. E. (2014). Neirotravmatolohiia - aktualna skladova nauky pro travmu [Neurotraumatology - an urgent component of the science of injury]. Zhurnal Natsionalnoi akademii medychnykh nauk Ukrainy, 20(3), 312-316 [in Ukrainian].

Janish, K., Nguyen, H. S., Patel, M., Shabani, S., Montoure, A., & Doan, N. (2016). Management of Adult Traumatic Brain Injury: A Review. Journal of Trauma & Treatment, 5(3), Article 320. https://doi.org/10.4172/2167-1222.1000320

Kuo, B. J., Vaca, S. D., Vissoci, J., Staton, C. A., Xu, L., Muhumuza, M., Ssenyonjo, H., Mukasa, J., Kiryabwire, J., Nanjula, L., Muhumuza, C., Rice, H. E., Grant, G. A., & Haglund, M. M. (2017). A prospective neurosurgical registry evaluating the clinical care of traumatic brain injury patients presenting to Mulago National Referral Hospital in Uganda. PLOS ONE, 12(10), Article e0182285. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0182285

Carney, N., Totten, A. M., O'Reilly, C., Ullman, J. S., Hawryluk, G. W., Bell, M. J., Bratton, S. L., Chesnut, R., Harris, O. A., Kissoon, N., Rubiano, A. M., Shutter, L., Tasker, R. C., Vavilala, M. S., Wilberger, J., Wright, D. W., & Ghajar, J. (2017). Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition. Neurosurgery, 80(1), 6-15. https://doi.org/10.1227/NEU.0000000000001432

Rickels, E. (2017). Focus on traumatic brain injury. European Journal of Trauma and Emergency Surgery, 43(6), 729-730. https://doi.org/10.1007/s00068-017-0866-7

Semenenko, A. I., Semenenko, N. O., Khrebtii, H. I., Malyk, S. L., Bodnar, R. Ya., & Hinhuliak, O. M. (2019). Otsiniuvannia vplyvu infuziinoi terapii na dynamiku endotelinu-1 u patsiientiv iz hostrym ishemichnym insultom [Assessment of infusion therapy impact on the dynamics of endothelin-1 in patients with acute ischemic stroke]. Zaporozhye medical journal, 21(1), 27-32. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155796 [in Ukrainian].

Geeraerts, T., Velly, L., Abdennour, L., Asehnoune, K., Audibert, G., Bouzat, P., Bruder, N., Carrillon, R., Cottenceau, V., Cotton, F., Courtil-Teyssedre, S., Dahyot-Fizelier, C., Dailler, F., David, J. S., Engrand, N., Fletcher, D., Francony, G., Gergelé, L., Ichai, C., Javouhey, É., … Association des anesthésistes-réanimateurs pédiatriques d’expression française (Adarpef). (2018). Management of severe traumatic brain injury (first 24 hours). Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine, 37(2), 171-186. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2017.12.001

Khalili, H., Niakan, A., & Ghaffarpasand, F. (2017). Effects of cerebrolysin on functional recovery in patients with severe disability after traumatic brain injury: A historical cohort study. Clinical neurology and neurosurgery, 152, 34-38. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2016.11.011

Talving, P., Karamanos, E., Teixeira, P. G., Skiada, D., Lam, L., Belzberg, H., Inaba, K., & Demetriades, D. (2013). Intracranial pressure monitoring in severe head injury: compliance with Brain Trauma Foundation guidelines and effect on outcomes: a prospective study. Journal of Neurosurgery, 119(5), 1248-1254. https://doi.org/10.3171/2013.7.JNS122255

Farahvar, A., Gerber, L. M., Chiu, Y. L., Carney, N., Härtl, R., & Ghajar, J. (2012). Increased mortality in patients with severe traumatic brain injury treated without intracranial pressure monitoring. Journal of Neurosurgery, 117(4), 729-734. https://doi.org/10.3171/2012.7.JNS111816

Semenenko, A. I. (2014). Otsenka terapevticheskogo effekta 0,9% rastvora NaCl po pokazatelyam tserebral'noi gemodinamiki pri ishemii-reperfuzii golovnogo mozga krys [Assessment of the therapeutic effect of 0.9% NaCl on indicators of cerebral hemodynamics in ischemia-reperfusion of rat brain]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta, (3), 49-52. [іn Russian].

Mazzeo, A. T., & Gupta, D. (2018). Monitoring the injured brain. Journal of Neurosurgical Sciences, 62(5), 549-562. https://doi.org/10.23736/S0390-5616.18.04465-X

Khodakovskiy, O. A., Zhaboiedova, N. V., Rokunets, I. L., & Zagorii, G. V. (2016). Porivnialna otsinka vplyvu ademolu ta nimodypinu na tserebralnu hemodynamiku v kori holovnoho mozku [Compertive estimation of influence of ademol and nimodipine]. Svit medytsyny ta biolohii, (3), 150-153. [in Ukrainian].

Lapach, S. N., Chubenko, A. V., & Babich, P. N. (2001). Statisticheskie metody v mediko-biologicheskikh issledovaniyakh s ispol'zovaniem Excel: Eksperimental'nye issledovaniya. Klinicheskie ispytaniya. Analiz farmatsevticheskogo rynka [Statistical methods in biomedical researches using Excel: an experimental study. Clinical trials. Pharmaceutical market analysis] (2nd ed.). MORION. [in Russian].


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Запорожский медицинский журнал   Лицензия Creative Commons
Запорожский государственный медицинский университет