Сучасний погляд на бездренажну перкутанну нефролітотрипсію

Автор(и)

  • С. О. Возіанов Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-3782-0902
  • А. І. Сагалевич Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-5273-6907
  • А. І. Бойко Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-0423-7470
  • Ф. З. Гайсенюк Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-8860-8410
  • В. В. Когут Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-8210-326X
  • Б. В. Джуран Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-3085-5862
  • М. Д. Соснін Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-9937-9943

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1210.2021.4.226895

Ключові слова:

нефролітіаз, черезшкірна нефролітотрипсія, нефростомія, бездренажна перкутанна нефролітотрипсія

Анотація

Сечокам’яна хвороба посідає друге місце серед урологічних захворювань після запальних процесів і перше місце серед хірургічних утручань в урологічних стаціонарах. Проблема лікування цього захворювання полягає у тривалих термінах реабілітації та втрати працездатності, що призводить до істотного збільшення витрат і зумовлює необхідність змін у тактиці лікування пацієнтів. Від часу появи й донині перкутанна нефролітотрипсія (ПНЛ) – стандарт у лікуванні нефролітіазу при розмірах конкремента понад 1,5–2,0 см. У разі стандартного виконання ПНЛ закінчується встановленням нефростомічного дренажу сформованим паренхіматозним каналом, але відомі варіанти завершення операції без нефростомічного дренажу з сечовідним JJ-стентом (безнефростомна ПНЛ), а також взагалі без нефростоми та сечовідного JJ-стента (повністю бездренажна ПНЛ). Застосування бездренажних методик – одна з найбільш дискутабельних тем у перкутанній нефролітотрипсії з погляду їхньої безпеки й ефективності.

Мета роботи – на підставі даних наукової літератури проаналізувати результати та безпечність виконання перкутанної нефролітотрипсії з використанням бездренажних методик. Аналіз наукової літератури свідчить: бездренажні методики ПНЛ – безпечний метод виконання перкутанних операцій, у разі їхнього застосування знижується рівень болю та потреба у знеболювальних препаратах у післяопераційному періоді, зменшується тривалість післяопераційного ліжко-дня, пришвидшується відновлення пацієнта після операції на тлі зменшення витрат на лікування.

Висновки. Бездренажні ПНЛ рекомендовані для широкого впровадження в урологічну практику, але варто відзначити, що ці методики необхідно застосовувати в окремих пацієнтів, а також коли оперуючий хірург має чималий досвід виконання перкутанних операцій.

Біографії авторів

С. О. Возіанов, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

 д-р мед. наук, професор, зав. каф. урології

А. І. Сагалевич, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

д-р мед. наук, доцент каф. урології

А. І. Бойко, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

канд. мед. наук, доцент каф. урології

Ф. З. Гайсенюк, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

д-р мед. наук, професор каф. урології

В. В. Когут, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

канд. мед. наук, доцент каф. урології

Б. В. Джуран, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

канд. мед. наук, доцент каф. урології

М. Д. Соснін, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

канд. мед. наук, доцент каф. урології

Посилання

Wong, M. Y. (2001). An update on percutaneous nephrolithotomy in the management of urinary calculi. Current Opinion in Urology, 11(4), 367-372. https://doi.org/10.1097/00042307-200107000-00005

Emiliani, E., Talso, M., Baghdadi, M., & Traxer, O. (2017). Renal parenchyma injury after percutaneous nephrolithotomy tract dilatations in pig and cadaveric kidney models. Central European Journal of Urology, 70(1), 69-75. https://doi.org/10.5173/ceju.2017.930

Assimos, D., Krambeck, A., Miller, N. L., Monga, M., Murad, M. H., Nelson, C. P., Pace, K. T., Pais, V. M., Jr., Pearle, M. S., Preminger, G. M., Razvi, H., Shah, O., & Matlaga, B. R. (2016). Surgical Management of Stones: American Urological Association/Endourological Society Guideline, PART II. The Journal of Urology, 196(4), 1161-1169. https://doi.org/10.1016/j.juro.2016.05.091

Türk, C., Neisius, A., Petřík, A., Seitz, C., Skolarikos, A., Somani, B., Thomas, K., Gambaro, G., Davis, N. F., Donaldson, J. F., Lombardo, R., & Tzelves, L. (n.d.). Urolithiasis. European Association of Urology. https://uroweb.org/guideline/urolithiasis/

Osther, P. J., Razvi, H., Liatsikos, E., Averch, T., Crisci, A., Garcia, J. L., Mandal, A., de la Rosette, J., & Croes PCNL Study Group. (2011). Percutaneous Nephrolithotomy Among Patients with Renal Anomalies: Patient Characteristics and Outcomes; a Subgroup Analysis of the Clinical Research Office of the Endourological Society Global Percutaneous Nephrolithotomy Study. Journal of Endourology, 25(10), 1627-1632. https://doi.org/10.1089/end.2011.0146

Desai, M. R., Kukreja, R. A., Patel, S. H., & Bapat, S. D. (2004). Percutaneous Nephrolithotomy for Complex Pediatric Renal Calculus Disease. Journal of Endourology, 18(1), 23-27. https://doi.org/10.1089/089277904322836613

Paul, E. M., Marcovich, R., Lee, B. R., & Smith, A. D. (2003). Choosing the ideal nephrostomy tube. BJU International, 92(7), 672-677. https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.2003.04454.x

Fernström, I., & Johansson, B. (1976). Percutaneous Pyelolithotomy. Scandinavian Journal of Urology and Nephrology, 10(3), 257-259. https://doi.org/10.1080/21681805.1976.11882084

Castaneda-Zuniga, W., Formanek, A., Tadavarthy, M., Vlodaver, Z., Edwards, J., Zollikofer, C., & Amplatz, K. (1980). The mechanism of balloon angioplasty. Radiology, 135(3), 565-571. https://doi.org/10.1148/radiology.135.3.7384437

Alken, P. (1985). The telescope dilators. World Journal of Urology, 3(1), 7-10. https://doi.org/10.1007/bf00326880

Grocela, J. A., & Dretler, S. P. (1997). Intracorposeal Lithotripsy. Instrumentation and Development. Urologic Clinics of North America, 24(1), 13-23. https://doi.org/10.1016/s0094-0143(05)70351-7

Wickham, J. E. A., Miller, R. A., Kellett, M. J., & Payne, S. R. (1985). Percutaneous Nephrolithotomy: One Stage or Two? Journal Of Urology, 134(3), Article 634. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)47339-3

Winfield, H. N., Weyman, P., & Clayman, R. V. (1986). Percutaneous Nephrostolithotomy: Complications of Premature Nephrostomy Tube Removal. Journal of Urology, 136(1, Pt. 1), 77-79. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)44733-1

Bellman, G. C., Davidoff, R., Candela, J., Gerspach, J., Kurtz, S., & Stout, L. (1997). Tubeless percutaneous renal surgery. The Journal of Urology, 157(5), 1578-1582.

Delnay, K. M., & Wake, R. W. (1998). Safety and efficacy of tubeless percutaneous nephrostolithotomy. World Journal of Urology, 16(6), 375-377. https://doi.org/10.1007/s003450050084

Limb, J., & Bellman, G. C. (2002). Tubeless percutaneous renal surgery: review of first 112 patients. Urology, 59(4), 527-531. https://doi.org/10.1016/s0090-4295(01)01627-2

Gupta, N. P., Kesarwani, P., Goel, R., & Aron, M. (2005). Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy. A Comparative Study with Standard Percutaneous Nephrolithotomy. Urologia Internationalis, 74(1), 58-61. https://doi.org/10.1159/000082711

Singh, I., Singh, A., & Mittal, G. (2008). Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy: Is it Really Less Morbid? Journal of Endourology, 22(3), 427-434. https://doi.org/10.1089/end.2007.0269

Yew, J., & Bellman, G. (2003). Modified "tubeless" percutaneous nephrolithotomy using a tail-stent. Urology, 62(2), 346-349. https://doi.org/10.1016/s0090-4295(03)00461-8

Shpall, A. I., Parekh, A. R., & Bellman, G. C. (2006). Modification of tubeless percutaneous nephrolithotomy: Anterograde stent with flank tether. Urology, 68(4), 880-882. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.05.037

Choi, M., Brusky, J., Weaver, J., Amantia, M., & Bellman, G. C. (2006). Randomized Trial Comparing Modified Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy with Tailed Stent with Percutaneous Nephrostomy with Small-Bore Tube. Journal of Endourology, 20(10), 766-770. https://doi.org/10.1089/end.2006.20.766

Shah, H. N., Mahajan, A. P., Hegde, S. S., & Bansal, M. (2008). Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy in Patients with Previous Ipsilateral Open Renal Surgery: A Feasibility Study with Review of Literature. Journal of Endourology, 22(1), 19-24. https://doi.org/10.1089/end.2006.0480

Agrawal, M. S., Agrawal, M., Gupta, A., Bansal, S., Yadav, A., & Goyal, J. (2008). A Randomized Comparison of Tubeless and Standard Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology, 22(3), 439-442. https://doi.org/10.1089/end.2007.0118

Shah, H. N., Sodha, H. S., Khandkar, A. A., Kharodawala, S., Hegde, S. S., & Bansal, M. B. (2008). A Randomized Trial Evaluating Type of Nephrostomy Drainage after Percutaneous Nephrolithotomy: Small Bore v Tubeless. Journal of Endourology, 22(7), 1433-1440. https://doi.org/10.1089/end.2007.0350

Istanbulluoglu, M. O., Ozturk, B., Gonen, M., Cıcek, T., & Ozkardes, H. (2009). Effectiveness of totally tubeless percutaneous nephrolithotomy in selected patients: a prospective randomized study. International Urology and Nephrology, 41(3), 541-545. https://doi.org/10.1007/s11255-008-9517-6

Sagalevich, А. I., Vozianov, S. А., Juran, B. V., Kogut, V. V., Gaysenyuk, F. Z., & Marinichenko, М. V. (2016). Bezdrenazhnaya chreskozhnaya nefrolitotripsiya. Nash pervyi opyt [Drainless transcutaneous nephrolithotripsy. Our first experience]. Klinichna khirurhiia, (9), 43-46. [in Russian].

Sagalevich, A. I., Vozianov, O. S., Ozhohin, V. V., Dzhuran, B. V., Kogut, V. V., Gaysenyuk, F. Z., & Sergiychuk, R. V. (2018). Treatment of ureterolithiasis with the use of percutaneous antegrade ureterolithotripsy. Zaporozhye medical journal, 20(2), 162-166. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2018.02.124838

Sahalevych, A., Korets, R., Sergiychuk, R., Ozhohin, V., Khrapchuk, A., & Vozianov, O. (2020). Technique of Totally Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy with a Safety Suture Thread. Videourology, 35(2). http://doi.org/10.1089/vid.2020.0080

Xun, Y., Wang, Q., Hu, H., Lu, Y., Zhang, J., Qin, B., Geng, Y., & Wang, S. (2017). Tubeless versus standard percutaneous nephrolithotomy: an update meta-analysis. BMC Urology, 17(1), Article 102. https://doi.org/10.1186/s12894-017-0295-2

Lee, Y. C., Jou, Y. C., Cheng, M. C., Shen, C. H., & Lin, C. T. (2020). Tubeless mini-percutaneous nephrolithotomy for the treatment of renal and upper ureteral stones of ≥3 cm in diameter. Urological Science, 31(2), 68-72. https://doi.org/10.4103/UROS.UROS_82_19

Khadgi, S., El-Nahas, A. R., El-Shazly, M., & Al-Terki, A. (2021). Comparison of standard- and mini-percutaneous nephrolithotomy for staghorn stones. Arab Journal of Urology, 19(2), 147-151. https://doi.org/10.1080/2090598x.2021.1878670

Fareed, R., Shamim, H., & Agarwal, B. K. (2021). Tubeless percutaneous nephrolithotomy (PCNL) as a standard treatment: observations from a tertiary care hospital. International Journal of Surgery Science, 5(1, Pt. E), 277-280. https://doi.org/10.33545/surgery.2021.v5.i1e.623

Aron, M., Goel, R., Kesarwani, P. K., & Gupta, N. P. (2004). Hemostasis in Tubeless PNL: Point of Technique. Urologia Internationalis, 73(3), 244-247. https://doi.org/10.1159/000080835

Jou, Y. C., Cheng, M. C., Sheen, J. H., Lin, C. T., & Chen, P. C. (2004). Cauterization of Access Tract for Nephrostomy Tube-Free Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology, 18(6), 547-549. https://doi.org/10.1089/end.2004.18.547

Mikhail, A. A., Kaptein, J. S., & Bellman, G. C. (2003). Use of fibrin glue in percutaneous nephrolithotomy. Urology, 61(5), 910-914. https://doi.org/10.1016/s0090-4295(03)00112-2

Noller, M. W., Baughman, S. M., Morey, A. F., & Auge, B. K. (2004). Fibrin sealant enables tubeless percutaneous stone surgery. The Journal of Urology, 172(1), 166-169. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000129211.71193.28

Shah, H. N., Kausik, V., Hedge, S., Shah, J. N., & Bansal, M. B. (2006). Initial Experience with Hemostatic Fibrin Glue as Adjuvant during Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology, 20(3), 194-198. https://doi.org/10.1089/end.2006.20.194

Schilling, D., Winter, B., Merseburger, A. S., Anastasiadis, A. G., Walcher, U., Stenzl, A., & Nagele, U. (2008). Die Verwendung von Gelatine-Thrombin-Matrix zum Verschluss des Arbeitskanals bei der nephrostomielosen minimal-invasiven perkutanen Nephrolitholapaxie. Der Urologe, 47(5), 601-607. https://doi.org/10.1007/s00120-008-1673-x

Aghamir, S. M., Khazaeli, M. H., & Meisami, A. (2006). Use of Surgicel for Sealing Nephrostomy Tract after Totally Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology, 20(5), 293-295. https://doi.org/10.1089/end.2006.20.293

Singh, I., Saran, R. N., & Jain, M. (2008). Does Sealing of the Tract with Absorbable Gelatin (Spongostan®) Facilitate Tubeless PCNL? A Prospective Study. Journal of Endourology, 22(11), 2485-2494. https://doi.org/10.1089/end.2008.0321

Erkoc, M. (2020). Tubeless percutaneous nephrolithotomy versus standart nephrolithotomy in geriatric patients: Single surgeon experience. Annals of Medical Research, 27(4), 1168-1171. https://doi.org/10.5455/annalsmedres.2019.12.823

Karami, H., & Gholamrezaie, H. R. (2004). Totally Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy in Selected Patients. Journal of Endourology, 18(5), 475-476. https://doi.org/10.1089/0892779041271580

Aghamir, S. M., Hosseini, S. R., & Gooran, S. (2004). Totally Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology, 18(7), 647-648. https://doi.org/10.1089/end.2004.18.647

Gupta, V., Sadasukhi, T. C., Sharma, K. K., Yadav, R. G., & Mathur, R. (2005). Tubeless and stentless percutaneous nephrolithotomy. BJU International, 95(6), 905-906. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.2005.05432.x

Crook, T. J., Lockyer, C. R., Keoghane, S. R., & Walmsley, B. H. (2008). Totally Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology, 22(2), 267-272. https://doi.org/10.1089/end.2006.0034

Agrawal, M. S., & Agarwal, M. (2013). Percutaneous nephrolithotomy: Large tube, small tube, tubeless, or totally tubeless? Indian Journal of Urology, 29(3), 219-224. https://doi.org/10.4103/0970-1591.117285

Tirtayasa, P., Yuri, P., Birowo, P., & Rasyid, N. (2017). Safety of tubeless or totally tubeless drainage and nephrostomy tube as a drainage following percutaneous nephrolithotomy: A comprehensive review. Asian Journal of Surgery, 40(6), 419-423. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2016.03.003

Lee, J. Y., Jeh, S. U., Kim, M. D., Kang, D. H., Kwon, J. K., Ham, W. S., Choi, Y. D., & Cho, K. S. (2017). Intraoperative and postoperative feasibility and safety of total tubeless, tubeless, small-bore tube, and standard percutaneous nephrolithotomy: a systematic review and network meta-analysis of 16 randomized controlled trials. BMC Urology, 17(1), Article 48. https://doi.org/10.1186/s12894-017-0239-x

Chen, Z. J., Yan, Y. J., & Zhou, J. J. (2020). Comparison of tubeless percutaneous nephrolithotomy and standard percutaneous nephrolithotomy for kidney stones: A meta-analysis of randomized trials. Asian Journal of Surgery, 43(1), 60-68. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2019.01.016

Farsi, H. M., Mosli, H. A., Al-Zemaity, M. F., Bahnassy, A. A., & Alvarez, M. (1995). Bacteriuria and Colonization of Double-Pigtail Ureteral Stents: Long-Term Experience with 237 Patients. Journal of Endourology, 9(6), 469-472. https://doi.org/10.1089/end.1995.9.469

Ilie, V. G., & Ilie, V. I. (2017). Ureteric Stent Use - Part of the Solution and Part of the Problem. Current Urology, 11(3), 126-130. https://doi.org/10.1159/000447206

Moosanejad, N., Firouzian, A., Hashemi, S. A., Bahari, M., & Fazli, M. (2016). Comparison of totally tubeless percutaneous nephrolithotomy and standard percutaneous nephrolithotomy for kidney stones: a randomized, clinical trial. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, 49(4), Article e4878. https://doi.org/10.1590/1414-431x20154878

Candela, J., Davidoff, R., Gerspach, J., & Bellman, G. C. (1997). "Tubeless" percutaneous surgery: a new advance in the technique of percutaneous renal surgery. Techniques in Urology, 3(1), 6-11.

Choi, S. W., Kim, K. S., Kim, J. H., Park, Y. H., Bae, W. J., Hong, S.-H., Lee, J. Y., Kim, S. W., Hwang, T.-K., & Cho, H. J. (2014). Totally Tubeless Versus Standard Percutaneous Nephrolithotomy for Renal Stones: Analysis of Clinical Outcomes and Cost. Journal of Endourology, 28(12), 1487-1494. https://doi.org/10.1089/end.2014.0421

El-Tabey, M. A., Abd-Allah, O. A.-W., Ahmed, A. S., El-Barky, E. M., & Noureldin, Y. A.-S. (2013). Preliminary Study of Percutaneous Nephrolithotomy on an Ambulatory Basis. Current Urology, 7(3), 117-121. https://doi.org/10.1159/000356261

Kroczak, T., Pace, K. T., Andonian, S., & Beiko, D. (2018). Ambulatory percutaneous nephrolithotomy in Canada: A cost-reducing innovation. Canadian Urological Association Journal, 12(12). https://doi.org/10.5489/cuaj.5416

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-07-01

Номер

Розділ

Огляд